机械磨削术治疗瑞尔黑变病的疗效观察

目的:探讨机械磨削术治疗Riehl’s黑变病的临床疗效。方法:2010年2月-2018年10月笔者科室收治瑞尔黑变病患者8例,所有患者采用机械磨削治疗,均随访1年以上。利用5分法对机械磨削治疗的临床疗效进行评价,患者对治疗满意度进行评价。结果:8例Riehl’s黑变病患者,经治疗皮损均较治疗前消退75%以上,未见复发,7例非常满意,1例满意。不良反应均能耐受,主要为红斑、结痂及短暂的色素沉着。结论:机械磨削术治疗Riehl’s黑变病安全、有效。     

恙虫病误诊15例分析

目的 通过对恙虫病的误诊分析提高对恙虫病的认识.方法 对恙虫病误诊的15例患者进行回顾性分析.结果 15例患者均有草地等野外活动史,均有不同程度发热,14例有溃疡/焦痂、10例有皮疹、4例有淋巴结肿大.误诊为感冒11例、伤寒2例、败血症2例,经治疗均获痊愈.结论皮肤焦痂是恙虫病的重要特征,加强认识、仔细体检及流行病史的询问是防止该病误诊的重要手段.     

保留变性真皮自体薄层皮片移植治疗小儿深Ⅱ度手部烧伤的临床应用

目的研究保留变性真皮自体薄皮片移植在小儿深Ⅱ度手部烧伤中的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年12月我院收治的72例手部深Ⅱ烧伤的患儿,随机均分为实验组与对照组。对照组采用传统削痂,实验组采用保留变性真皮自体薄皮片移植术,比较两组皮片成活率、愈合时间及愈后瘢痕增生程度。结果经过治疗后,实验组患儿在皮片成活率、创伤面愈合率上显著高于对照组患儿(P<0.05);在创伤面愈合时间、增生性瘢痕率显著低于对照组(P<0.05)。结论削痂保留变性真皮自体薄皮片移植能够提高皮片成活率,缩短愈合时间,患儿手部功能恢复良好,具有重要临床价值。     

碳酸钙、骨化三醇联合降钙素对骨折模型大鼠骨密度水平和骨痂组织中VEGF、CTR、Cbfα1表达的影响

目前,临床上已有关于钙剂、骨化三醇联合降钙素治疗对骨折患者骨痂组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、降钙素受体(Calcitonin Receptor,CTR)核心结合因子α1(corebindingfactorα1,Cbfα1)表达影响的研究较为少见[1]。鉴于此,本文通过研究碳酸钙、骨化三醇联合降钙素对骨折模型大鼠骨密度水平和骨痂组织中VEGF、CTR、Cbfα1表达的影响,旨在为临床治疗提供思路支持,现作以下报道。     

四肢烧伤患者行急诊负压封闭引流术的疗效观察

目的探究应用急诊切痂植皮配合负压封闭引流术治疗四肢烧伤的临床疗效。方法按随机抽取法将医院2018年2月—2019年1月间收治的57例四肢烧伤患者分为常规组和实验组,常规组28例,实验组29例。给予常规组患者急诊切痂植皮,用常规换药配合治疗,而实验组在常规组的基础上用负压封闭引流术配合治疗。比较常规组患者和实验组患者的临床效果、疼痛程度评分。结果两组患者的总有效率对比,实验组总有效率吗,明显高于常规组的总有效率,实验和常规组差异具有统计学意义(P<0.05)。常规组患者的疼痛评分高于实验组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四肢烧伤患者通过应用急诊切痂植皮配合负压封闭引流术治疗后,临床效果得到有效改善,质量生活水平得到提高。     

应用磨削切割包埋术整复面部瘢痕87例临床观察

目的 :探讨面部条索状、凹陷状瘢痕的整复术式。方法 :应用磨削切割包埋术对 13 6例面部不同原因的条索状、凹陷状瘢痕进行整复术 ,并对其中 87例患者进行了 3～ 5年跟踪观察。结果 :术后效果满意者 81例 ,占93 .1% (手术痕迹在半年后基本消失 ) ,效果不满意者 6例 ,占 6.9% ,其中 4例因术后伤口感染 ,2例因意外碰伤创口导致新的瘢痕形成。结论 :该方法术式新颖 ,效果理想 ,优于其他单纯瘢痕切除术式。     

骨髓间充质干细胞移植促进大鼠下颌骨牵张成骨的实验研究

目的:探讨大鼠下颌骨牵张间隙内移植自体骨髓间充质干细胞,促进骨痂形成的可行性。方法:选用54只雄性SD大鼠,密度梯度离心法分离骨髓间充质干细胞(MSCs)。所有大鼠行右侧下颌骨牵张;并于术后随机分为试验和对照2组。牵张结束时,实验组牵张间隙内注射自体MSCs;而对照组只注射等量生理盐水。分别于固定期第2、4、8周分3批处死大鼠,进行放射学、组织学观察,并对骨组织形态计量学参数进行统计学分析(t检验)。结果:放射学和组织学观察表明,2组牵张间隙内均形成了骨痂组织,但实验组新生骨组织显著多于对照组。计量学分析也显示,各时间点实验组新生骨量(NBV1和NBV2)和新生骨小梁宽度(TNT)均显著高于对照组(P<0.01)。结论:牵张间隙内行自体骨髓MSCs移植,可有效促进新骨形成,缩短固定期;该方法对众多的颅颌面外科畸形的矫治极具价值。     

髁突矢状骨折继发颞下颌关节强直动物模型的初步建立

目的:建立髁突矢状骨折继发颞下颌关节强直动物模型.方法:实验用小型猪4头.手术造成右侧髁突矢状骨折,切除部分关节盘,破坏颞骨和髁突的关节面,制动关节.术前及术后4个月测量下颌张口度,作CT检查,进行组织学分析.结果:实验动物中的2只术后4个月时张口度减小近1/2;CT显示关节窝与和髁突之间有骨痂形成;组织学证实关节窝与髁突之间被大量纤维组织占据,其中间杂有新生骨岛和骨桥.结论:初步成功建立髁突矢状骨折继发关节强直的动物模型,但可重复性有待改善.     

后牙全金属边缘金瓷体的临床应用探讨

金属烤瓷修复体(简称临床金瓷体)的边缘有三种:金瓷边缘、瓷边缘、全金属边缘,最常用的是金瓷边缘,在前牙区,瓷边缘也较多应用,笔者在后牙区采用龈下窄边的全金属边缘设计,减少了金瓷体边缘厚度,提高了边缘适合性,并能增加金瓷体边缘的强度和适量减少牙体的磨削量,其颜色外观大部分患者都能接受,效果较好.