肝癌栓塞术后碘化油沉积形态与其疗效评价

目的:探讨肝癌栓塞术后碘化油沉积形态与临床疗效的关系.方法:60例原发性肝癌患者均行肝固有动脉造影、碘化油乳剂栓塞术,术后4～6周进行CT扫描,分析碘化油聚集形态与生存率的关系.结果:按其碘化油分布范围和沉积程度可将碘化油沉积形态分为完全型、缺损型、簇集型、稀少型,其2年生存率分别为69.2%、57.9%、20.0%、0/8.结论:肝癌栓塞术后碘化油沉积形态与临床疗效密切相关,碘化油充盈愈完全,生存率愈高.     

参一胶囊联合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌随机平行对照研究

[目的]观察参一胶囊联合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组32例肝动脉栓塞,经股动脉穿刺插管至肝固有动脉或肝动脉,导入药液(碘化油,5~10ml/次;吡柔比星,20mg/次)。治疗组32例参一胶囊,20mg/次,2次/d;肝动脉栓塞同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、肝癌病灶、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组完全缓解0例,部分缓解12例,无效13例,恶化7例,总有效率78.13%。对照组完全缓解0例,部分缓解5例,无效12例,恶化15例,总有效率46.88%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。不良反应疲劳、体重减轻治疗组明显少于对照组(P0.01),发热、皮疹、皮肤干燥、腹泻、便秘、持续恶心、消化道出血、不明原因腹痛两组无明显差异(P0.05)。[结论]参一胶囊联合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌效果显著,无严重不良反应,值得推广。     

葡聚糖微球联合多西紫杉醇介入治疗原发性肝癌的临床疗效

目的 研究葡聚糖微球联合多西紫杉醇碘化油混悬液运用于肝脏经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将120例原发性肝癌患者随机分为实验组和对照组,每组各60例.实验组中的60例患者采用葡聚糖微球(Sephedex,G-50, 300~500 μm)联合多西紫杉醇碘化油混悬液行灌注化疗栓塞术,而对照组中的60例患者只采用多西紫杉醇碘化油混悬液行灌注化疗栓塞术.结果 2组插管手术成功率均为100%,术后平均随访12个月,观察2组患者术后12个月后的肿瘤最大直径缩小平均值实验组为(4.4±1.4) cm,对照组为(1.8±1.0) cm;治疗总缓解率实验组为70%,对照组为30%;甲胎蛋白(AFP)降低值实验组为(33.2±15.2) μg/L,对照组为(10.4±9.8) μg/L.结论 本研究创新性地在TACE术中运用葡聚糖微球联合多西紫杉醇碘化油混悬剂治疗原发性肝癌,并发现能显著提高疗效,因此该方法在临床推广运用中具有很大潜力.     

不孕症患者用碘化油注射液做子宫输卵管造影时发生逆流的护理

目的为了分析不孕症患者使用碘化油注射液进行子宫输卵管造影时发生逆流的原因,并制定相应护理策略。方法选择2011年7月-2012年7月在我院使用碘化油做子宫输卵管造影的不孕症患者90例,其中逆流患者6例（6.7%）,对其临床资料回顾分析。结果逆流后,使用相应的治疗与护理措施后,未发生不良反应。结论在使用碘化油为不孕症患者做子宫输卵管造影时,医护人员应加强逆流意识,做好术前与术中准备,能够有效降低逆流现象的发生率。     

明胶海绵条标记在部分脾动脉栓塞中的应用

部分性脾动脉栓塞术(PSE)已广泛应用于治疗肝硬化门脉高压脾功能亢进(脾亢),可有效缓解脾亢,控制肝硬化脾亢导致的血小板、白细胞下降,降低门静脉压,减少出血机会,同时又保留了脾脏的免疫功能,降低了危及生命的严重感染发生率。国内外学者对各种栓塞材料及治疗方法进行了大量研     

肾血管平滑肌脂肪瘤的介入栓塞治疗

目的探讨应用平阳霉素-碘化油乳剂超选择栓塞肾动脉治疗肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）的方法和疗效。方法5例患者共栓塞了7个肾脏的血管平滑肌脂肪瘤，肿瘤直径5～20cm（平均7.2cm），所有瘤体均使用Cordis微导管系统行超选择性肾动脉栓塞治疗，栓塞剂使用碘化油10ml和平阳霉素8mg按1：1混合，碘化油每次用量4～20ml。随访1～12个月，平均7个月，通过观察患者症状及CT表现、肿瘤大小的变化评价栓塞效果。结果5例患者症状在1～3个月内完全消失，随访最短的1例术后1个月CT显示肿瘤大小及成分无变化，4例随访6～12个月肿瘤体积缩小30％～60％（平均50％）。随访期间所有患者均未出现再次出血或与RAML及栓塞有关的其他严重症状和肾功能衰竭。结论平阳霉素．碘化油乳剂超选择栓塞治疗RAML安全、有效，其远期疗效尚需进一步研究。     

~(131)Ⅰ-碘化油内照射部分脾切除的实验研究-Ⅱ可行性和放射强度耐受量

目的:~(131)I-碘化油内照射性部分脾切除的可行性。材料与方法:选用杂种犬10只,分治疗组(8只)和对照组(2只),治疗组脾动脉造影后注入不同剂量的~(131)I-碘化油,对照组则仅注入碘化油,术后通过脾动脉造影、SPECT、病理和血生化及肝肾功能变化了解脾大小和形态改变,评价其部分脾切除的可行性。结果:1.术后1-2周肝功能一过性改变,4周恢复正常;血生化及肾功能无异常;2.血管造影见脾动脉分支减少、纤细,脾影缩小;3.SPECT显示脾大小和重量均缩小;4.病理证实脾脏缩小而其他器官未受损害。结论:~(131)I-碘化油介入性核素内照射方法,生物耐受性良好,可以达到部分脾切除的目的,是一种可行的治疗脾亢的新尝试。     

介绍一种自制乳化碘油的方法

40%碘化油注射液,常作为一种栓塞剂应用于介入放射学领域,在临床上主要用于肿瘤如肝癌患者的栓塞治疗.在栓塞肝癌时,为了避免栓塞剂损害正常肝组织,医生多采用3F的微导管作超选择插管后,再将栓塞剂注入瘤体内.     

应用雷替曲塞经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效

目的 应用雷替曲塞与碘化油混合乳剂行TACE治疗中晚期原发性肝癌,观察其临床效果及安全性。方法 对我院收治的不能手术切除的原发性中晚期肝癌患者80例的临床资料进行研究,按治疗方案分为治疗组与对照组,每组40例。观察两组患者近期(术后1个月)疗效,包括中位疾病进展时间及1年、2年生存率、患者血清肿瘤标记物(AFP、CA19-9)、转氨酶及胆红素变化,不良反应发生情况。结果 治疗组术后3个月RR、DCR均高于对照(P<0.01);治疗组的1年与2年生存率分别为81.6%、57.5%,显著高于对照组的67.0%和35.9%(P<0.05);治疗组中位生存期为11.6个月,高于对照组7.3个月(P<0.05);治疗组术后1个月AFP、CEA、转氨酶、胆红素水平下降的例数多于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率比较显示无统计学意义(P>0.05)。结论 应用雷替曲塞与碘化油经肝动脉内栓塞治疗中晚期原发性肝癌临床效果显著,安全性良好。     

肾动脉节段性栓塞治疗症状性肾脏平滑肌脂肪瘤(附10例报道)

目的：探讨采用肾动脉节段性拴塞治疗肾脏平滑肌脂肪瘤的临床价值。材料与方法：对10例肾单发或多发平滑肌脂肪瘤的患者经导管行肾动脉节段性栓塞。栓塞剂为碘化油和鱼肝油酸纳之混悬液及明胶海绵颗粒。结果：10例均获成功．随访10-12个月，8例患者无症状复发，2例症状明显减轻。结论：节段性肾动脉栓塞是一种治疗肾脏平滑肌脂肪瘤安全，有效的方法。