结直肠腺瘤危险因素

目的 研究结直肠腺瘤发生相关的危险因素,为结直肠早癌病变的筛查及诊疗提供预警信息。方法 选取2014年1月至2020年6月于河北医科大学第二医院行结肠镜检查经病理诊断为结直肠腺瘤的患者1 126例作为病例组,以同期行结肠镜检查结果阴性的患者1 800例作为对照组。收集患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、排便习惯(正常、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替)、总胆固醇及甘油三酯水平等资料。进行多因素Logistic回归分析,探究上述因素对结直肠腺瘤发生的影响。为了进一步排除混杂因素的干扰,组间1∶1匹配,进行多因素条件Logistic回归分析,探究结直肠腺瘤发生的独立危险因素。结果 多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、饮酒史、吸烟史、排便习惯、总胆固醇和甘油三酯水平为结直肠腺瘤发生的独立危险因素(P<0.05)。多因素条件Logistic回归分析显示,排便习惯及甘油三酯水平是结直肠腺癌发生的独立危险因素,慢性腹泻、慢性便秘患者发生结直肠腺瘤的风险高于排便习惯正常者(P<0.05),甘油三酯水平较高患者发生结直肠腺瘤的风险高于甘油三酯水平正常者(P<0.05)。结论 排便习惯及甘油三酯水平是结直肠腺瘤发生的独立危险因素,慢性腹泻、慢性便秘、甘油三酯升高者发生结直肠腺瘤风险更高。     

妊娠合并急性胰腺炎临床分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的病因、临床表现及母儿结局。方法选取郑州大学第一附属医院2012-01—2017-12间收治的73例妊娠合并急性胰腺炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果以妊娠合并急性胰腺炎发病时期分析,孕早期0例,孕中期13例,孕晚期52例,产褥期8例。以妊娠合并急性胰腺炎不同严重程度分析,轻症急性胰腺炎47例,中重症急性胰腺炎21例,重症急性胰腺炎5例。以病因学分析,胆源性急性胰腺炎11例,高甘油三酯血症急性胰腺炎19例。高脂血症患者更易发生中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎,差异有统计学意义(P0.001)。妊娠合并急性胰腺炎不同时期患者的血清淀粉酶、血清脂肪酶、白细胞计数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率、白蛋白、总胆固醇比较,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠合并急性胰腺炎不同程度患者血清脂肪酶、随机血糖、总蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血钙比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并急性胰腺炎多发生于妊娠晚期,胆源性和高甘油三酯血症是妊娠合并急性胰腺炎的主要诱因。     

2013-2016年湛江市健康体检结果分析及健康管理探讨

目的分析2013-2016年湛江中心人民医院健康体检五个常规项目的数据,探讨大众健康现状与对策。方法描述性分析2013-2016年健康体检常规项目(空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、血尿酸和血尿素氮)的结果异常情况。结果 2013-2016年各年份高血糖比例分别为8.74%、8.50%、9.53%和11.12%;高甘油三酯比例分别为24.43%、24.71%、21.92%和22.70%;高胆固醇比例分别为23.97%、20.45%、16.27%和22.23%;高尿酸的比例分别为:15.67%、22.93%、17.78%和15.00%;高尿素氮比例分别为0.82%、0.58%、0.88%和0.77%。结论健康体检常规项目异常结果比例很高,是将来发展成疾病的高风险人群;防大于治,通过健康管理和干预达到治未病是可行的办法。     

PNPLA3对肝细胞和肝癌细胞脂质代谢的影响*

PNPLA3基因在人类和哺乳动物体内都有表达,并且在肝癌细胞中也有表达。PNPLA3在人体和小鼠体内突变后可导致肝细胞内甘油三酯的蓄积,肝细胞发生脂肪变性。在人类和大鼠肝癌细胞使突变型PNPLA3过表达,与过表达野生型PNPLA3细胞比,也会导致肝癌细胞脂质的聚集。本文将归纳总结以往关于PNPLA3基因对肝细胞和肝癌细胞脂质代谢的影响,并分别讨论了PNPLA3对人类肝细胞和肝癌细胞、大鼠和小鼠肝细胞及其肝癌细胞的影响。     

低分子肝素钠对慢性肾炎患者血脂的临床观察

选择2014年1月~2015年1月年住院的慢性肾炎患者64例,持续性蛋白尿达2~3.5g/24h,随机分成两组,对照组32例,观察组32例。对照组应用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利和利尿剂及对症治疗,低盐低蛋白饮食指导;观察组在上述治疗基础上加用LMWH皮下注射,每次4000U,1次/d,共应用14d,观察两组患者治疗前后血脂成分包括甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等的变化。观察组和对照组治疗前对比TG、TC、LDL、HDL无统计学差异(P>0.05),两组治疗后血清TG、TC均下降,HDL上升,其中观察组治疗后的血脂情况明显优于对照组的,具有统计学意义(P<0.05),LDL无明显改变。用低分子肝素钠的慢性肾炎患者可以部分改善慢性肾炎患者的脂质代谢。     

妊娠期脂代谢异常与子痫前期发生的相关性研究

目的分析妊娠期脂代谢异常与子痫前期发生的关系。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月于新疆医科大学第一附属医院产检并分娩的53例子痫前期产妇作为观察组,并选取同期医院产检并分娩的53例正常产妇作为对照组。记录两组产妇妊娠早、中、晚期的脂代谢指标,分析其与子痫前期发生的关系。结果两组早、中、晚期的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异具有统计学意义(P<0.001);进一步两两比较发现,两组晚期TG、HDL-C、LDL-C分别与两组早期及中期比较,差异具有统计学意义(P<0.001),两组中期TC与观察组早期及对照组晚期比较,差异具有统计学意义(P<0.001),但观察组中期与晚期TC及对照组早期与中期TC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析结果显示,不同妊娠期脂代谢水平与子痫前期的发生有关,妊娠早、中、晚期TG、TC、LDL-C升高及HDL-C降低可能是子痫前期发生的风险因子(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,妊娠早、中、晚期TG、TC、HDL-C、LDL-C水平预测子痫前期发生风险的AUC均>0.80。结论妊娠期血脂代谢水平异常与子痫前期的发生有关,可能是产妇发生子痫前期的风险因子。     

HA330灌流器对高脂血症性急性胰腺炎患者炎性因子的影响

目的探讨HA330灌流器血液灌流治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析长沙市中心医院2017年10月至2019年10月收治的60例高脂血症性急性胰腺炎患者,其中普通治疗组20例,HA230组20例,HA330组20例。记录患者入院时及治疗72 h后的血甘油三酯(TG),白介素-6 (IL-6),肿瘤坏死因子(TNF-α),C反应蛋白(CRP)水平,并进行评价与分析。结果普通治疗组、HA230组及HA330组间年龄、性别及治疗前血浆TG、IL-6、CRP水平均无明显差异(P0.05)。普通治疗组与HA230组及HA330组治疗后TG水平有显著差异(P0.05);HA230组与HA330组治疗后TG、CRP水平比较无明显差异(P0.05);HA330组IL-6、TNF-α较HA230组低(P0.05)。结论常规治疗和血液净化均能够有效降低TG水平,但HA230血液灌流及HA330血液灌流治疗效果更为明显,HA330血液灌流更能有效降低IL-6和TNF-α水平。