环孢素灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效分析与临床研究

目的研究分析环孢素灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效与临床意义。方法将106例溃疡性结肠炎患者随机分为2组,环孢素组(n=62例),用环孢素0.1～0.2灌肠,qd×4周,对照组(n=44例),给予地塞米松10 mg灌肠,qd×4周。治疗前后分别行结肠镜及活检组织学检查。结果患者临床症状、结肠镜及组织学检查所见环孢素组比对照组均有显著改善(P <0.05)。结论环孢素灌肠治疗溃疡性结肠炎有效,值得在临床上应用。     

环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察

目的探讨环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法回顾2015年1月至2016年4月84例原发性肾病综合征患者并分组。对照组用单一泼尼松进行治疗,联合治疗组进行环孢素A联合激素泼尼松冲击治疗。比较两组原发性肾病综合征干预效果;药物产生的不良反应;干预前后患者血浆白蛋白水平、肌酐清除速度、24 h蛋白尿、血肌酐。结果联合治疗组原发性肾病综合征干预效果高于对照组,P <0.05;联合治疗组药物产生的不良反应和对照组之间无显著差异,P> 0.05,其中,对照组治疗过程有胃肠不适4例,血小板减少2例,且有3例出现白细胞减少,发生率是21.43%;联合治疗组治疗过程有胃肠不适3例,血小板减少2例,且有2例出现白细胞减少,发生率是16.67%。干预前两组血浆白蛋白水平、肌酐清除速度、24 h蛋白尿、血肌酐相近,P> 0.05;干预后联合治疗组血浆白蛋白水平、肌酐清除速度、24 h蛋白尿、血肌酐优于对照组,P <0.05。结论环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,促进患者预后改善,无明显不良反应,安全有效,值得推广。     

环孢素联用伏立康唑致再生障碍性贫血患儿血压持续升高的药学监护分析

目的:探究对环孢素联用伏立康唑致再生障碍性贫血患儿血压持续升高的药学监护措施及效果,为临床提供指导。方法:以2015年1月～2017年1月某院36例再生障碍性贫血患儿为观察对象,结合是否实施药学监护措施将其分为实验组(20例,应用药学监护措施)和对照组(16例,未应用药学监护措施),研究对比实验组和对照组患儿的不良反应发生率及患儿家属的满意度评分。结果:实验组患儿血压持续升高发生率(5.00%)相比对照组(31.25%)明显更低,P0.05;实验组患儿家属的满意度评分(85.24±2.61)相比对照组(79.36±3.25)明显更高,P0.05。结论:对接受环孢素联用伏立康唑治疗的再生障碍性贫血患儿实施药学监护干预十分可行,可有效减少血压持续升高的发生。     

液相色谱-电喷雾串联质谱分析人全血中环孢素的基质效应评估及其机理探究

目的： 评估液相色谱-电喷雾串联质谱（LC-ESI-MS/MS）分析人全血中环孢素的基质效应，并探究其发生机理。方法： 全血裂解物的蛋白沉淀上清液用作全血基质。分别用乙腈水溶液和全血基质配制等浓度环孢素A（CyA）、环孢素C（CyC）的质控样品。分别在添加H⁺、NH₄⁺和Na⁺的流动相中，用LC-ESI-MS/MS的MRM模式检测质控样品中CyA，CyC的[M+H]⁺、[M+NH₄]⁺和[M+Na]⁺（M=CyA，CyC）峰面积，以其计算基质效应因子；用MS Scan模式检查质控样品中CyA、CyC色谱流出峰的质谱离子组成情况，用于判断基质效应原因。结果： 在添加H⁺、NH₄⁺和Na⁺的流动相中，全血基质中CyA、CyC基质效应因子分别为-76.6%~-54.0%、-86.0%~-55.3%和-42.8%~-34.1%。在加H⁺、加NH₄⁺流动相中，标准液加全血基质的CyA、CyC色谱峰的质谱中出现丰度很高的[M+Na]⁺和[M+K]⁺，在加Na⁺流动相中它们出现丰度很高的[M+K]⁺，而对应的定量离子[M+H]⁺、[M+NH₄]⁺或[M+Na]⁺的丰度显著降低。结论： 全血基质对环孢素的LC-ESI-MS/MS分析产生明显的基质效应，其原因与基质中Na⁺、K⁺同添加在流动相中用于辅助电离的H⁺、NH₄⁺或Na⁺竞争与环孢素加合，导致定量目标加合离子丰度显著降低有关。     

霉酚酸酯联合环孢素治疗难治性肾病综合征12例疗效分析

肾病综合征(NS)是肾内科常见的肾脏疾病,主要表现是大量蛋白尿,临床上大量蛋白尿是导致肾功能恶化的独立危险因素。无论是原发性还是继发性,还是不同病理类型的NS,若大量蛋白尿得不到有效控制,将导致肾组织进行性纤维化,继而逐渐发展至终末期肾病。有报道[1]约有57%表现为频繁反复型肾病综合征(FRNS)或激素依赖型肾病综合征(SDNS)。激素抵抗性肾病综合征(SRNS)     

HPLC法同时测定环孢素注射液的含量和有关物质

目的:建立同时测定环孢素注射液含量和有关物质的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Merck Hibar?C18,流动相为四氢呋喃-0.05 mol/L磷酸溶液(45∶55,V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为220 nm,柱温为75℃,进样量为10μl。结果:环孢素C、环孢素B、环孢素、环孢素G、环孢素H、异环孢素H、异环孢素A质量浓度分别在1.95~195.00、2.03~203.00、0.25~9.90、1.83~182.80、1.26~125.80、1.81~180.80、2.02~202.40μg/ml范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9、0.999 9、0.999 9、0.999 9、0.999 9、0.999 8、0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤0.3%;环孢素平均回收率为99.94%,RSD=0.10%(n=3)。结论:本方法准确、可靠、灵敏度高、专属性强,可用于环孢素注射液的质量控制。     

小剂量环孢素A与小剂量雄激素在慢性再生障碍性贫血治疗中的临床效果

目的:探讨对慢性再生障碍性贫血采用小剂量环孢素A与小剂量雄激素进行联合治疗的临床疗效.方法:选取我院收治的70例慢性再障患者,随机分为对照组和观察组,两组患者均给予环孢素A与雄激素治疗,对照组为标准剂量,观察组为小剂量,治疗2个月后比较疗效.结果:治疗后,两组患者外周血中的白细胞、血红蛋白、血小板等指标均有明显改善(P＜0.05),两组比较差异无显著性(P＞0.05);两组患者的药物副作用发生情况相比,观察组低于对照组(P＜0.05);两组的治疗有效率无显著差异(P＞0.05).结论:针对慢性再障采用小剂量环孢素A与小剂量雄激素进行治疗,临床疗效显著,药物副作用的发生率明显较低,具有推广价值.