血液灌流对脓毒性休克高迁移率族蛋白B-1清除效果的研究

目的分析HA330血液灌流对脓毒性休克患者高迁移率族蛋白B-1清除效果及对患者组织灌注的影响。方法采用前瞻性单中心研究方法,选取2015年1月-2016年12月重症医学科脓毒症休克患者共60例,采用数字随机法分成两组,常规组30例和灌流组30例。常规组按常规治疗,灌流组在常规治疗基础上采用HA330血液灌流,每次灌流时间持续2h,连续3d。记录患者治疗前及治疗第4天的血流动力学指标:包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、左心室收缩力指数(dpmax)和外周血管指数(SVRI),血管活性药物的使用率。同时检测高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、乳酸(Lac),前降钙素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,记录患者ICU住院时间及机械通气时间。结果两组患者治疗后血流动力学指标均好转,MAP、CI、dpmax升高,HR、SVRI、乳酸下降,且灌流组指标变化幅度优于常规治疗组(P<0.05);两组患者治疗后炎症指标CRP,PCT及HMGB-1水平均下降,且灌流组指标变化幅度优于常规治疗组(P<0.05),血管活性药物使用率灌流组由93.3%下降至23.3%,常规组由96.7%下降至33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后APAHCEⅡ评分均下降,灌流组治疗后APAHCEⅡ评分下降值(6.60±2.27)高于对照组(4.85±1.80),差异有统计学意义(P<0.05);两组机械通气时间和ICU住院时间比较差异无统计学意义。结论血液灌流能更好地减少脓毒性休克患者的HMGB-1水平,降低炎症反应,稳定血流动力学,改善组织灌注。     

血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的临床效果分析

目的分析血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重症有机磷农药中毒(SAOPP)的临床效果。方法选择本院2015年2月至2018年2月接收的60例SAOPP患者资料,按照治疗方式分为研究组和对照组各30例,研究组实施HD与HP联合救治,对照组实施常规急救;比较两组治疗效果。结果昏迷清醒的时间对照组为(12.29±5.43)d,研究组是(5.10±3.38)d,研究组昏迷清醒的时间短(P <0.05);疗效比较,对照组是70.00%(21/30),研究组为96.67%(29/30),研究组疗效更高(P <0.05)。结论血液灌流与血液透析联合对有机磷农药中毒的重症患者实施治疗临床效果佳。     

急性重度药物中毒患者采用急诊床边血液灌流治疗的临床疗效分析

目的研究急性重度药物中毒患者采用急诊床边血液灌流治疗的临床疗效。方法随机抽取2017年1月至2017年12月期间来我院就诊的80例急性重度药物中毒患者,采用随机数字表法将患者均分成实验组和参照组,每组各40例患者。其中参照组患者行常规药物治疗,而实验组患者则行急诊床边血液灌流治疗。对比两组患者的临床治疗效果。对比两组患者住院治疗昏迷时间以及住院治疗时间发现,组间数据对比具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结果本次研究中,对比两组患者的治疗总有效率发现,组间数据对比存在显著差异,统计学意义存在(P<0.05)。结论急诊床边血液灌流治疗可以有效改善药物中毒患者的临床症状,降低患者的死亡概率,使患者的生命安全得到最大限度的保障,值得临床广泛应用以及推广。     

综合护理对血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的影响观察

目的研究综合护理措施对血液灌流串联血液透析患者治疗尿毒症皮肤瘙痒的影响,以方便为临床的护理工作提供可行的依据。方法本研究选择的所有研究对象均为我院在2016年12月至2018年6月收治的尿毒症皮肤瘙痒患者,本研究共选择患者60例作为研究对象,将所有患者按照随机方法分为常规护理组和综合护理组,平均每组患者均为30例,分别对两组患者落实常规护理和综合护理,评价两种不同护理对患者的影响。结果对于本研究两组研究对象,护理干预结束以后评价两组患者的瘙痒评分,本研究常规护理组瘙痒评分为(30.8±1.3)分,综合护理组的搔痒评分为(6.2±0.5)分,对两组研究对象的瘙痒评分进行比较,P <0.05,差异具有统计学意义;对于两组患者生活质量进行评分,常规护理组的生活质量评分为(78.5±6.4)分,综合护理组生活质量评分为(94.2±3.3)分,两组比较,P <0.05,差异具有统计学意义。结论采用血液灌流串联血液透析方法治疗尿毒症皮肤搔痒患者的时候,应用综合护理措施进行护理指导可以有效的缓解皮肤瘙痒的情况,同时能够改善患者生活质量,值得推广应用。     

血液透析联合血液灌流治疗肾性骨营养不良的临床效果分析

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗肾性骨营养不良的临床效果。方法根据随机数字表法进行2013年6月至2018年2月90例肾性骨营养不良患者分成不同组。对照组给予血液透析治疗,观察组则给予血液透析联合血液灌流治疗。比较两组肾性骨营养不良治疗效果;住院时间;治疗前后患者血磷指标、甲状旁腺激素指标;瘙痒等不良反应发生率。结果观察组肾性骨营养不良治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组住院时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组血磷指标、甲状旁腺激素指标相近,P> 0.05;治疗后观察组血磷指标、甲状旁腺激素指标优于对照组,P <0.05。观察组瘙痒等不良反应发生率低于对照组,P <0.05。结论血液透析联合血液灌流治疗肾性骨营养不良的应用效果确切,可有效改善代谢指标和减少不良反应的发生,安全有效,值得推广应用。