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2.
目的报告3例不同原因引起的非创伤性乳糜胸病例并进行文献复习,以期提高对非创伤性乳糜胸临床特点和诊治方法的认识。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院收治的3例非创伤性乳糜胸,包括胸部淋巴管畸形相关2例、非结核性感染相关1例进行回顾,同时以"淋巴管瘤"加"乳糜胸""淋巴管畸形"加"乳糜胸""感染"加"乳糜胸"为关键词在CNKI和万方数据库上搜索,并以"lymphatic malformation"AND"chylothorax""lymphangiomatosis"AND"chylothorax""infection"AND"chylothorax"在PubMed进行搜索并筛选。结果在淋巴管畸形相关的案例中小于18岁6例,大于等于18岁5例,男6例,女5例,发热3例,不发热8例,首发症状中均有胸闷胸痛等胸腔积液表现。乳糜液性状中有记载的4例为血性,1例为乳白色。治疗方法中7例手术治疗,1例放疗,2例药物治疗,1例自动出院后失访。转归中6例存活,3例死亡,2例不详。在感染相关的乳糜胸案例中,男2例,女2例;3例乳糜胸乳糜液呈乳白色,均以药物治疗;4例均无乳糜胸致死的报告。结论非创伤性乳糜胸相对不常见,非乳白色的胸水依然需要警惕乳糜胸的可能。非创伤性乳糜胸病因复杂多样,预后与病因可能相关,胸部淋巴管畸形所致乳糜胸相比非结核感染性乳糜胸预后差,且更多的需要手术干预。 相似文献
3.
<正>淋巴系统承担着将来自全身组织的体液回收入心脏,辅佐激素、脂质等大分子物质入血以及免疫监视从而控制感染扩散的角色,对维持体液平衡和内环境稳态至关重要。淋巴管是淋巴系统中不可或缺的组成部分之一,人体绝大多数器官通过淋巴管清除来自细胞产生的代谢废物。过去人们普遍认为,由于大脑缺乏淋巴管体系,故其为一个特殊的免疫豁免器官, 相似文献
4.
目的:评价后腹腔镜肾脂肪囊外途径肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月—2018年12月九江市第一人民医院行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿42例患者的临床资料,其中经后腹腔镜肾脂肪囊外途径18例(A组),经后腹腔镜肾脂肪囊内途径24例(B组)。结果:A组手术时间、术中出血量、术后放置引流管时间、术后卧床时间及术后住院时间均少于B组,术后镇痛药物使用率低于B组(P<0.05)。所有患者术后随访8~83个月,A组肾下垂及复发率低于B组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:后腹腔镜肾脂肪囊外途径肾蒂淋巴管结扎术不需要剥离肾脂肪囊,不用做肾固定,缩短了手术时间,创伤小,恢复快,术后并发症少。该术式是治疗乳糜尿的一种可行而有效的手术方法。 相似文献
5.
淋巴管作为循环系统的重要组成部分之一,具有调节机体体液稳态,协助免疫监视和肠道脂质吸收等重要作用。淋巴管新生是机体生理和病理过程中维持脉管系统结构和功能正常的重要手段,淋巴管新生调控对于防治肿瘤、心血管等诸多疾病有着潜在的临床转化意义;淋巴回流功能则与关节炎症等疾病发病机制关系密切。在循环系统中,相较于中医药调控血管相关疾病的发病机制已取得很大进展,近年来对于淋巴管的研究则明显相对滞后。本文从中医药作用于淋巴管新生及回流功能角度对这一领域的研究进展作一综述,以期为临床上中医药治疗相关疾病提供新的思路与方法。 相似文献
6.
目的 探讨直接淋巴管造影术后CT(PLCT)在不同分型的特发性乳糜尿中的影像特征。方法 回顾性分析临床确诊为特发性乳糜尿的患者51例,所有患者均行PLCT检查,由两名放射科医师盲法阅片,包括:(1)泌尿系统及腹膜后异常对比剂分布;(2)腹盆部其他部位异常对比剂分布;(3)反流;(4)胸部及颈部异常对比剂分布;(5)水肿样改变。根据乳糜尿临床表现的严重程度,将其分为轻型和重型两组,对两组影像指标的组间差异应用卡方检验,进行比较及统计学分析,P<0.05认为差异有统计学意义。结果 51例特发性乳糜尿男18例,女33例,平均年龄(44±19)岁,临床分型为轻型21例,重型30例,两组间性别、年龄比较差异无统计学意义。影像学表现为:(1)泌尿系统及腹膜后异常对比剂分布48例,其中肾门45例,肾实质40例,膀胱30例,肾周筋膜内15例。腹膜后包括椎旁48例、腰大肌旁11例、皮下6例;(2)腹腔肠系膜间隙异常对比剂分布19例;腹腔其他部位包括肝门、胰腺、脾分布6例;(3)28例对侧髂血管旁及18例对侧腹股沟淋巴管反流;(4)35例颈部胸导管出口梗阻,其中右侧颈部反流11例、腋下异常引流5例;... 相似文献
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