流动人口基层医疗卫生机构首诊现状及影响因素分析

目的:了解流动人口基层首诊现状及其影响因素,为推进流动人口分级诊疗提供实证参考依据。方法:基于2017年全国流动人口动态监测调查数据中82734名最近1次患病(负伤)流动人口数据,利用SPSS 25.0统计软件分析其基层首诊情况及影响因素。结果:82734名最近1次患病(负伤)流动人口中首选到基层医疗卫生机构就诊15936人,基层首诊率仅为19.3%;二分类logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁、农业户口、流动时间0~5年、患慢性病、至少参加1项医疗保险,居住地到最近医疗服务机构所需时间≤15 min的流动人口患病后更愿意选择到基层首诊。学历大专及以上、家庭月均收入>10000元、市跨县、东北地区、不愿意落户、自评健康状况为不健康的流动人口患病后更不愿意选择到基层首诊。结论:流动人口患病(负伤)后选择到基层首诊率较低,年龄、受教育程度、户口类型、家庭月均总收入、流动时间、流动范围、流入地区域、落户意愿、自评健康状况、是否患慢性病、有无参加医疗保险、居住地到最近医疗服务机构所需时间是影响流动人口患病(负伤)后选择到基层首诊的主要因素。     

安国市部分流动人口性病艾滋病防治知识需求评估

目的调查评估安国市流动人口中艾滋病防治知识的需求情况。方法采用调查问卷的方法对安国市流动人口艾滋病防治需求进行调查。结果在收回调查问卷中,只有42.6%的人认为性病能被观察出来;54.2%的人认为性病能够根治;80.0%的人了解艾滋病感染途径;同样有78.7%的人认为行房时应使用安全套;30.0%的人认为注射吸毒时应使用清洁针具;31.9%的人认为安国市有艾滋病病毒感染者。结论安国市流动人口对艾滋病防治知识了解不够全面,政府需要利用多渠道全方位的宣传和干预模式进行性病艾滋病知识宣传和行为干预。     

深圳宝安区石岩街道流动人口艾滋病知识、态度、行为调查及防控研究

选取深圳市宝安区石岩街道中餐饮宾馆服务行业人员、建筑工人、劳务市场寻工人员、工厂工人等4类流动人口,共计1650人,采用分层抽样与方便抽样相结合的方式对入选人员进行匿名问卷调查,其中包括艾滋病知识知晓率、相关态度和行为。结果 1650人,艾滋病知识总体知晓为87.57%,年龄和文化程度是主要影响因素。有927人对待艾滋病病人/病毒感染者的态度取向上,占56.18%,有754人持歧视态度,占45.69%,有839人原因参加全社会防治艾滋病工作,占50.84%。流动人口艾滋病高危易感行为中,发生此病最高的为婚前性行为,占82.18%,同性恋发生最低,占13.63%,未婚者多于已婚,承认婚前性行为的男性多于女性,组间对比有意义(P<0.05)。接受研究者中有不使用安全套者有966例,占58.54%,从来不用者有458例,占27.75%,每次都用者196例,占11.87%。深圳市宝安区石岩街道流动人口艾滋病知识知晓率低,对该病仍有较大的排斥,安全套使用频率低和非婚性行为是感染艾滋病病毒的高危行为,当务之急要不断提倡安全行为,加强艾滋病健康教育和行为干预,以控制该病蔓延与流行。     

中国女性流动人口未婚先孕及其影响因素分析

目的分析女性流动人口未婚先孕率随女性生育年龄、生育时期与时代变化而呈现出的特征与趋势,并探讨其影响因素。方法利用2012-2016年国家流动人口动态监测调查数据,采用分层年龄—期间—队列交叉分类随机效应模型(HAPCCCREM)分析女性流动人口的变化趋势及其影响因素。结果 594 873名女性流动人口中,有22. 2%的女性是未婚先孕。未婚先孕率在21世纪初出现大幅增长,达到25%左右。女性生育年龄越小,出生世代越晚,未婚先孕率越高。并且农业户口、汉族、有婚前流动经历的女性发生未婚先孕的可能性更高,而教育可以降低未婚先孕发生的可能性。结论实际情况中,女性流动人口的未婚先孕率在25%以上,处于较高的水平。社区卫生人员需要加强对流动人口的生殖健康教育,特别是农业户口、教育水平偏低、年龄偏小的女性。     

鄞州地区男性流动人口艾滋病认知程度与相关行为调查

目的:了解2011至2014年宁波市鄞州区流动人口艾滋病防治相关知识、行为及艾滋病、梅毒感染状况,为制定防治策略措施提供科学依据。方法:2011至2014年对前来宁波市鄞州区疾病预防控制中心体检门诊进行体检的男性流动人口进行问卷调查,并进行艾滋病、梅毒的血清学检测。结果:2011至2014年共有1532名男性流动人口接受问卷调查及检测。调查对象主要为20~39岁年龄段人群,占61.3%;婚姻状况以已婚为主,有1162人,占75.8%;文化程度以初中最多,有1009人,占65.9%。调查对象艾滋病防治知识知晓率较低,最近一年与小姐发生性行为坚持使用安全套的比例为18.4%~25.4%;最近一年与临时性伴发生性行为坚持使用安全套的比例为3.6%~22.9%。2011至2014年共检测出HIV抗体阳性2人,梅毒抗体阳性率介于0.3%~2.5%之间,且呈逐年上升趋势。结论:需加强艾滋病非传播途径知识的宣传,提高艾滋病预防能力。艾滋病知信行,必须以知识为基础、以态度为动力,促使行为有效改变。     

2004-2007年慈溪市流动人口血吸虫病监测分析

目的　通过监测，查找血吸虫病重点疫区流动人口血吸虫病病例，及时治疗、管理、控制血吸虫病在已达标地区的传播、蔓延。方法采用间接血凝法、金免疫渗滤法、尼龙绢集卵孵化法检测慈溪市2004-2007年血吸虫病重点疫区流动人口。结果　通过对35 088名流动人口监测，确诊现患病例49例。结论　流动人口中存在现患病例，给已达标地区血防工作带来严峻挑战。     

流动人口结核病防治健康促进效果的评价探讨

目的对流动人口结核病防治健康促进效果评价予以探讨。方法选取我市2014年2月至2015年2月15岁以上的流动人口作为研究对象,首先对所有研究者进行基线调查,对研究者的结核病防治知识、行为、防治知识的需求及知识来源渠道等进行了解,接着进行集中宣教,积极开展健康促进活动(3个月),1个月后对研究者进行再次调查,对活动效果予以评价。结果在本次研究中,共有1113份问卷有效,流动人口平均年龄35.5岁,其中56.7%的流动人口为初中及以下文化程度,健康活动开展后流动人口对结核病相关知识的知晓率为61.12%,核心信息的知晓率为68.1%明显高于活动开展前的43.76%、51.87%,健康教育前认为结核病严重和对人体有极大危害的人群为48.8%、45.6%,健康教育后比例明显下降,平均为34.2%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),且流动人口的个人卫生习惯明显改变,比如打喷嚏、咳嗽等捂住口鼻等。结论通过调查,我市流动人口对结核病缺乏风险意识,普遍具有较低的知晓率,有效防治意识淡薄,经过健康活动教育后,对结核病相关知识的知晓率明显提高,在一定程度上,行为和态度改善明显。     

两种管理方式对复治涂阳肺结核转归的影响

目的探讨两种管理方式对复治涂阳肺结核患者转归的影响。方法将56例完成9个月治疗的流动人口肺结核患者采用强化期督导方式,并按1∶1病例配对,选取56例当地户籍肺结核患者采用全程督导方式,分析影响转归的相关因素。结果复治涂阳病例总治愈率为74.1%(80/112),全程督导组(当地户籍)治愈率为83.9%(43/56),强化督导组(流动人口)治愈率为64.3%(36/56),全程督导高于强化督导组,差异有统计学意义(χ2=5.63,P<0.05)。全程督导组中不规则服药率7.14%(4/56),强化督导组为25.00%(14/56),差异有统计学意义(χ2=6.62,P<0.05);耐药患者中,全程和强化督导两组的耐药率分别为21.43%(12/56)和28.57%(16/56),差异无统计学意义(P>0.05)。结论复治涂阳肺结核患者转归受多种因素影响,其中不规则服药和耐药为主要因素,可采用全程督导管理方式提高治愈率。