探究布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的临床效果

目的观察小儿肺炎采取布地奈德雾化吸入辅助治疗的疗效。方法 100例肺炎患儿,经电脑随机法分为观察组与对照组,各50例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取布地奈德雾化吸入辅助治疗。对比两组治疗效果、各项临床指标、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率96.00%高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间分别为(5.24±0.73)、(4.30±0.69)、(5.41±0.65)、(6.39±0.46)d,均短于对照组的(7.10±1.02)、(7.98±0.87)、(8.13±1.17)、(12.54±1.17)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎采取布地奈德雾化吸入辅助治疗,能够改善患儿不良症状,缩短患儿住院时间,提升治疗有效率,加快咳嗽、哮鸣音、湿啰音恢复速度,值得临床实践。     

经鼻高流量氧气湿化治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的可行性研究

ObjectiveTo investigate the feasibility of transnasal heated humidified high flow nasal cannula oxygen therapy (HFNC) in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD) with respiratory failure in elderly patients. MethodsA total of 176 elderly patients with AECOPD complicated with respiratory failure who were hospitalized at Peking University Shougang Hospital from December 2016 to January 2022 were enrolled, including 82 patients in an HFNC group and 94 patients in an NPPV group. After treatment, pulse oxygen saturation (SPO₂), arterial partial pressure of carbon dioxide (PaCO₂), oxygenation index (OI), respiratory rate (RR), heart rate (HR), mean arterial pressure (MAP), comfort score, discharge rate, rate of endotracheal intubation, rate of transfer to intensive care unit (ICU), and mortality were compared between the two groups. The independent sample t-test was used for comparison between the two groups. Statistical data are expressed in percentage or number of cases and the χ² test was used for their comparisons. ResultsThe SPO₂ values at 30 min, 1 h, and 6 h were significantly higher in the HFNC group than in the NPPV group (t=-2.049,-2.618, and -3.314, P=0.043, 0.010, and 0.001, respectively). SPO₂ before discharge was significantly lower than that of the NPPV group (t=2.162, P=0.033), but OI at each time point and before discharge had no statistical significance (P＞0.05). MAP at 6 h was significantly higher in the HFNC group than in the NPPV group (t=-2.209, P=0.029), but within the normal range. HRs at 2 h and 3 h in the HFNC group were significantly higher than those of the NPPV group (t=-2.199 and -2.336, P=0.030 and 0.021, respectively). There were no significant differences in RR, HR, or MAP between the two groups at other time points and before discharge (P＞0.05). There was no significant difference in PaCO2 between the two groups (P＞0.05). Comfort score in the HFNC group was significantly higher than that of the NPPV group (t=-46.807, P＜0.001). There were no significant differences in discharge rate, ICU transfer rate, endotracheal intubation rate, and mortality between the two groups (P＞0.05). ConclusionHFNC is as effective as NPPV in treating elderly patients with AECOPD complicated with type Ⅰ or mild type Ⅱ respiratory failure, and HFNC is more comfortable than NPPV.     

药物雾化吸入疗法联合纤支镜介入疗法治疗支气管内膜结核患者的疗效分析

目的 探讨抗结核药物雾化吸入疗法联合纤支镜介入疗法治疗支气管内膜结核的可行性。方法 选取2018年3月～2019年3月在沈阳市第十人民医院住院治疗的80例支气管内膜结核患者作为研究对象,将患者随机分为两组,各40例。对照组予2HRZE/10HR方案口服药物抗结核治疗,研究组在对照组基础上,应用抗结核药物雾化吸入疗法联合纤支镜介入疗法。比较两组患者治疗效果、治疗的总疗程、不良反应及并发症的发生率。结果 研究组在总有效率、痰菌转阴时间及总治疗疗程方面分别为92.5%、(28.77±4.12)d、(39.2±6.28)周,相对于对照组的为75.0%、(39.49±5.72)d、(47.3±6.65)周,两组差异均有统计学意义(P0.05)。除术中出血方面两组有统计学差异(P0.05)外,两组其余不良反应者无明显差异(P0.05)。结论 对EBTB患者,在常规抗结核治疗基础上联合使用药物雾化吸入疗法和纤维支气管镜介入疗法治疗可迅速缓解患者临床症状,缩短菌阳患者的痰菌转阴时间及治疗疗程,促进肺不张恢复,提高治疗效果。     

特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的效果观察

目的观察特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果。方法选取2018年5月-2019年4月南平市妇幼保健院收治的哮喘患儿88例,随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗。比较2组临床症状(发热、咳嗽、咯痰、呼吸困难、肺部哮鸣音)改善情况、住院时间、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、临床效果及不良反应发生情况。结果观察组临床症状(发热、咳嗽、咯痰、呼吸困难、肺部哮鸣音)改善时间及住院时间均短于对照组(P <0. 01);治疗后,2组FEV1、FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0. 05);观察组总有效率为95. 45%,高于对照组的77. 27%(P <0. 05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的效果较好,有效性及安全性高,可促进患儿临床症状以及肺功能的改善。     

益气宣肺汤联合西药雾化治疗慢性单纯性支气管炎的效果

目的:将益气宣肺汤与西药雾化联合用于慢性单纯性支气管炎治疗,对效果进行观察。方法:选取2018年1月—2019年1月收治的92例慢性单纯性支气管炎患者作为研究对象,随机分为观察组和与对照组,各46例。对照组行常规西药雾化治疗,观察组在此基础上联合益气宣肺汤治疗,对两组治疗结果进行分析。结果:观察组总有效率为95.65%(44/46),与对照组的78.26%(36/46)相比,明显更高(P0.05);两组治疗前,各项肺功能指标比较,差异不明显(P0.05),观察组治疗后各项肺功能指标与对照组相比,均有显著差异(P0.05);观察组临床症状缓解时间、住院时间均短于对照组(P0.05)。结论:对慢性单纯性支气管炎,应用益气宣肺汤联合西药雾化治疗应用价值较高,可改善肺功能,减轻患者痛苦。     

简便氧气疗法联合紫草纱条在直肠癌术后造瘘袋致压力性溃疡中的护理效果观察

目的:观察简便氧气疗法联合紫草纱条在直肠癌术后患者因造瘘袋所致压力性溃疡的护理效果。方法:将58例因直肠癌术后造瘘袋致局部压力性溃疡患者随机分为观察组和对照组。观察组30例局部采用一次性氧气管接通氧气后输送至局部创面,外敷紫草纱条换药;对照组28例采用水胶体敷贴换药治疗,比较2组创面愈合时间、更换造瘘袋次数以及创面治疗平均费用。结果:观察组创面愈合时间、更换造瘘袋次数以及创面治疗平均费用均低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:采用简便氧气疗法联合紫草纱条能够有效促进造瘘袋所致压力性溃疡创面的愈合,对于减轻患者经济负担、减少护理工作量具有积极意义,值得临床推广。     

维生素D3治疗小儿变异性哮喘的效果

目的讨论思考丙酸氟替卡松、硫酸沙丁胺醇吸入联合维生素D3治疗小儿变异性哮喘的临床效果。方法抽选于2018年12月-2019年12月期间本院儿科门诊共收治的小儿变异性哮喘患儿72例入组,根据计算机随机分组法均分为两组。对照组(n=36)给予丙酸氟替卡松联合硫酸沙丁胺醇吸入治疗,研究组(n=36)给予丙酸氟替卡松、硫酸沙丁胺醇吸入联合维生素D3治疗。评价及对比两组的疗效、T淋巴细胞含量、血清生化指标。结果研究组的疗效高于对照组(P<0.05);研究组的血清生化指标均优于对照组(P<0.05);研究组的CD4^+、CD4^+/CD8^+含量低于对照组,且CD8^+含量高于对照组(P<0.05)。结论丙酸氟替卡松、硫酸沙丁胺醇吸入联合维生素D3治疗小儿变异性哮喘,疗效确切,可协同增效、相互补充,缓解症状,维持T淋巴细胞亚群平衡,减轻炎症反应,值得临床借鉴应用。     

雾化吸入布地奈德对毛细支气管炎患儿反复喘息的影响

〔摘 要〕 目的：探讨雾化吸入布地奈德对毛细支气管炎患儿反复喘息的影响。 方法：选取 2016 年 8 月至 2020 年 2 月 在河源市人民医院就诊的毛细支气管炎患儿 60 例，按随机数字表法，分为观察组和对照组，各 30 例，对照组给予倍氯米 松＋硫酸特布他林 1 mL ＋异丙托溴铵雾化，观察组给予布地奈德悬浊液 1 mg ＋硫酸特布他林 1 mL ＋异丙托溴铵进行雾化， 雾化吸雾进行治疗。比较两组临床疗效、临床症状及住院时间。 结果：治疗后，观察组的总有效率为 96.67 %，对照组的 总有效率为 93.33 %，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），两组的肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05），观察组的喘息消失时间、住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：雾化布地奈德与 雾化吸入倍氯米松治疗毛细支气管肺炎都具有显著的临床疗效，能明显改善患儿的临床症状。