左归丸联合西曲瑞克调节卵巢储备功能作用研究

探讨补肾养阴方药左归丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂西曲瑞克调节SIRT1/P53/P21对卵巢储备功能下降(decreasing ovarian reserve, DOR)小鼠卵巢局部氧化应激反应的影响。所有动物实验均在暨南大学实验动物管理委员会的指导和标准下进行。以环磷酰胺(cyclophosphamide, CTX)诱导的DOR小鼠为实验对象,分别灌胃给予左归丸、西曲瑞克及两药联合治疗。治疗结束后,观察小鼠动情周期变化、血清性激素水平、氧化应激相关指标、生长生化因子水平及SIRT1/P53/P21的表达情况。结果显示,与模型组比较,左归丸和联合用药组可明显延长动情期、缩短动情间期,联合用药组更可明显缩短周期长度;与模型组比较,各治疗组性激素相关指标检测均出现卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)下降、雌二醇(estradiol, E₂)增高,氧化应激指标一氧化氮合酶(nitric oxide synthase, NOS)、一氧化氮(nitric oxide, NO)及活性氧(reactive oxygen specie...     

大黄素治疗代谢相关脂肪性肝病的作用机制研究进展

代谢相关脂肪性肝病既往称为非酒精性脂肪肝，与肥胖、糖尿病、高脂血症等关系密切，还明显增加心血管死亡的风险。大黄素是大黄、何首乌中主要的活性成分，具有多种生物学功能。大黄素可通过降低肝细胞脂质沉积、抑制肝脏炎症反应、抗胰岛素抵抗、抑制肝纤维化、抗氧化应激反应等多种途径对代谢相关脂肪性肝病发挥治疗作用。总结了大黄素治疗代谢相关脂肪性肝病的作用机制，为代谢相关脂肪性肝病的治疗提供参考。     

氯胺酮静脉全身麻醉复合罗哌卡因骶管阻滞对腹股沟疝患儿术中应激反应的影响

目的探讨氯胺酮静脉全身麻醉复合罗哌卡因骶管阻滞对腹股沟疝患儿术中应激反应的影响。 方法选取2015年11月至2017年12月，保定市儿童医院82例腹股沟疝患儿的临床资料，通过随机数字表法分为对照组与试验组，每组患儿41例。对照组采用氯胺酮静脉全身麻醉，试验组采用氯胺酮静脉全身麻醉复合罗哌卡因骶管阻滞。统计2组麻醉前（T1）、麻醉后10 min（T2）、术后即刻（T3）、术后8 h（T4）应激反应指标[皮质醇、白细胞介素-6（interleukin 6，IL-6）]水平、氯胺酮用量、苏醒时间、术后5、60、120 min时疼痛的改良面部表情评分（facial expression scoring，FLACC）及苏醒期躁动评分（awakening period score，AS）、不良反应发生率。 结果T2时2组血清皮质醇、IL-6水平较T1时期增高，但试验组低于对照组（P<0.05），T3及T4时2组血清皮质醇、IL-6水平较T2时期降低，但试验组低于对照组（P<0.05）；试验组氯胺酮用量少于对照组、苏醒时间短于对照组（P<0.05）；术后5、60、120 min试验组FLACC及AS分值低于对照组（P<0.05）；试验组呕吐（7.32%）、躁动（12.20%）、嗜睡（9.76%）发生率低于对照组（P<0.05）。 结论腹股沟疝患儿手术治疗过程中采取氯胺酮静脉全身麻醉复合罗哌卡因骶管阻滞，可减少氯胺酮用量，缩短苏醒时间，减轻术中应激反应程度，还有利于减轻术后疼痛感及躁动程度，且可降低不良反应发生率。     

经皮椎间孔镜技术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症:临床疗效及组织创伤的血清学指标分析

目的探讨经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)与传统椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效;并通过血清学指标检查,探讨两种术式对术后早期疼痛和组织创伤的影响。方法自2014年9月~2016年9月共纳入90例手术治疗的LDH患者,采用随机数字表法将其分为两组:PTED组47例,均予以PTED手术治疗;开窗组43例,均予以传统椎板开窗髓核摘除手术治疗。两组术后均获随访1年,对比其手术前后的VAS评分和ODI指数改善情况;并于术后当天和3 d时,对其血清中的疼痛物质、炎性因子和应激激素水平进行生化指标检测。结果 (1)手术情况:两组的手术时间差异无统计学意义(P0.05),但PTED组的住院时间显著短于开窗组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)手术疗效:两组患者术后3 d和1年的VAS评分、ODI指数均显著降低,且PTED组术后3 d的VAS评分显著低于开窗组(P0.05)。(3)血清学指标:PTED组术后当天和术后3 d的疼痛物质(SP、NPY、PGE2、NGF),炎症因子(TNF-α、MMP3、IL-17)以及应激激素(Cor、DA、NE、ACTH、ALD)等血清学指标均显著低于开窗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统开窗术式相比,PTED手术后早期疼痛较轻,且疼痛物质、炎性因子和应激物质的水平均显著降低,可有效减轻术后疼痛和炎症反应、应激反应,有利于减轻术后创伤、促进其早日康复。