根治性顺行模块化胰脾切除术治疗胰体尾癌安全性与有效性的Meta分析

目的:应用Meta分析系统评价根治性顺行模块化胰脾切除术(RAMPS)治疗胰体尾癌的安全性与有效性。方法:全面检索PubMed、Embase、MEDLINE、Web of Science、万方、中国知网、The Cochrane Library(Cochrane Database of Systematic Reviews)、Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL)等数据库在2019年7月19日前发表的中、英文文献,筛选高质量文章,然后通过RevMan软件完成Meta分析,评价RAMPS手术及标准逆行性胰体尾脾切除术(SRPS)治疗胰体尾癌的安全性与有效性。结果:本Meta分析共纳入10项临床研究,入组601例胰体尾癌患者(RAMPS组229例,SRPS组372例)。Meta分析结果显示,与SRPS组相比,RAMPS组具有较好的安全性,两组手术时间、术中出血量、总并发症发生率、术后胰瘘发生率及术后住院时间差异均无统计学意义,亚组分析中,将纳入回顾性研究以固定效应模型进行分析时,结果显示RAMPS组具有更少的术中出血量(95%CI:-144.78～-99.94;I~2=95%,P<0.001)。有效性评价结果显示,与SRPS手术相比,RAMPS可显著提高胰体尾癌的R0切除率(95%CI:1.67～4.82,I~2=0,P<0.001)、淋巴结清扫数量(95%CI:2.85～6.08,I~2=51%,P<0.001),并显著降低术后复发转移率(95%CI:0.37～0.84,I~2=0,P=0.005),提高总生存期(HR=0.71,95%CI:0.53～0.96,I~2=0,P=0.02),但两组患者术后无病生存期差异无统计学意义。结论:RAMPS具备较好的安全性与可行性,并未增加手术风险,对于胰体尾癌患者,RAMPS能提高肿瘤根治程度并降低术后复发转移率,最终提高患者总生存期,具有较好的临床应用价值。     

流行性出血热患者模块化护理疗效分析

目的探讨应用模块化护理模式对流行性出血热患者的护理疗效。方法选取2017年10月至2019年12月于该院就诊的100例流行性出血热的患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予模块化护理,比较两组患者护理效果。结果观察组患者治疗总有效率[92.0%(46/50)]高于对照组[76.0%(38/50)],差异有统计学意义(P0.05);观察组患者尿量恢复正常时间、尿蛋白转阴时间、血小板恢复正常时间、体温恢复正常时间和住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论流行性出血热患者采用模块化护理模式能有效促进患者症状恢复,提升治疗效果。     

“模块化闯关”模式在心脏专科手术护士培训中的应用

目的:探讨“模块化闯关”模式在心脏专科手术护士培训中的应用效果。方法:选取2017年7月1日~2019年6月30日上海市某三甲医院心胸外科手术室轮转护士44名为研究对象,按照轮转的时间先后顺序分为对照组和观察组各22名;对照组采用心脏专科手术传统教学模式,观察组采用“模块化闯关”模式进行培训;比较两组带教手术台次、医护满意度。结果:观察组带教手术台次(5.15±1.05)次,对照组(8.45±2.32)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术室护士、心脏外科医生对培训模式的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:将“模块化闯关”模式应用于心脏专科手术培训中,能够提高心脏专科护士自主学习、自主体验、自我完善的能力,从而提升手术配合质量。     

医学影像学专业课程模块化教学法应用的探索

目的 探讨并明确医学影像学专业课程中医学影像检查技术学与医学影像设备学开展模块化教学改革的必要性及可实践性。方法 以2019级本科医学影像学专业的医学影像检查技术学与医学影像设备学教学内容进行模块化划分,设置实验组与对照组。实验组采用模块式教学法进行授课,对照组采用传统教学模式进行授课。将两组学生的期末考核成绩和学生对教学效果的满意度进行分析。结果 实验组学生的期末考核成绩及教学效果的满意度调查结果均高于对照组(P<0.05)。结论 医学影像检查技术学与医学影像设备学课程模块化的实施,有助于学生知识体系的构建,能够培养学生的主观能动性,明确了复合型实用型医学影像人才的培养目标,进一步解决医用影像检查技术学及设备学教学中的实际问题。     

明确路标的短期模块化培训方式在住院医师规范化培训病例大赛中的应用

目的　探讨运用明确路标的短期模块化培训方式助力住院医师规范化培训病例大赛（简称“大赛”）培训的经验。方法　对参加2020年首届广东省大赛的外科住培医师行明确路标的模块化短期培训。包含SP问诊训练、疾病特点及诊治原则训练、医疗文书及病例分析书写训练、综合实战训练4个模块,并分步进行。结果　经过培训后,学员问诊、检验检查结果判读、首次病程记录书写均得到提高,但是病例分析及医疗文书书写提高幅度不大。学员均满意此次培训,均认为书写手术知情同意书及诊疗方案制定是难点内容。结论　明确路标的短期模块化培训能有效提高外科医师的问诊、检验检查结果判读及首次病程记录书写的水平;但是外科治疗相关的临床思维较难提高,需要加强平时训练。     

应用模糊层次分析法评价建筑垃圾模块化处理模式

通过对建筑垃圾通用处理模式和模块化处理模式的全过程分析,构建建筑垃圾处理模式评价指标体系,采取模糊层次分析法,对体系中各项指标进行权重分析,建立模糊数学隶属度函数,量化评价指标。建筑垃圾资源化处理通用处理模式和模块化处理模式的综合评价值分别为69.92和73.67,结果表明建筑垃圾资源化利用模块化处理模式工艺流程比通用模式处理工艺流程效果更优。     

卫生防疫应急保障力量模块化研训

通过卫生防疫应急保障的实践,将卫生防疫应急保障力量编成若干个卫生防疫保障模块,提升卫生防疫应急保障力量执行任务的灵活性、适应性、精确性和有效性,提高卫生防疫应急综合保障能力。