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1.
摘要:<正>1病例资料患者,74岁,男,因“确诊套细胞淋巴瘤3年,头晕乏力3月伴腹泻20余天”,于2021年10月27日收治入院。3年前患者确诊套细胞淋巴瘤,至上级医院行RCHOP方案化疗6次,化疗结束后患者自诉症状缓解。1年后患者淋巴瘤复发,但未予治疗。3个月前患者感头晕乏力,伴腹泻20余天,水样便,每天4~5次,量不多。2021年10月20日至我院门诊就诊,治疗1周后未缓解,为求进一步治疗而收住入院。  相似文献   
2.
《中南药学》2022,(1):99-103
目的研究介质pH值对帕瑞昔布钠(PCX)溶液化学稳定性、溶解度及油水分配系数的影响,为PCX鼻腔给药新剂型的研究提供理论依据。方法建立PCX的HPLC分析方法,研究不同pH条件下药物溶液化学稳定性、溶解度及油水分配系数。结果 pH<6.0时,PCX溶液的化学稳定性较差,当pH≥6.0时,PCX溶液的化学稳定性良好;PCX的溶解度随着介质pH值的增大而增大,在碱性pH下其溶解度较好;PCX的油水分配系数随着pH值的增大而逐渐减小,在酸性pH下,油水分配系数较大,而在碱性pH下,油水分配系数很小。结论 PCX溶液化学稳定性、溶解度及油水分配系数具有明显的pH值依赖性。  相似文献   
3.
4.
目的评估索磷布韦/维帕他韦(sofosbuvir/velpatasvir,SOF/VEL)联合或不联合利巴韦林(ribavirin,RBV)治疗基因3型慢性丙型肝炎病毒(hepatitis c virus,HCV)感染者的有效性及安全性。方法以2018年12月至2020年1月至成都市公共卫生临床医疗中心就诊的84例基因3型慢性HCV感染者为研究对象,其中慢性丙型肝炎56例,代偿期肝硬化17例,失代偿期肝硬化11例。根据患者病情予以SOF/VEL联合或不联合RBV抗病毒治疗12~24周,检测患者基线、治疗4周、治疗结束时以及治疗结束后12周肝功能[丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、白蛋白(albumin,ALB)]、肾功能[尿素、肌酐(creatinine,Cr)]和血常规[白细胞(white blood cell,WBC)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)和血小板(platelet,PLT)]等指标,检测基线和治疗结束后12周的肝硬度值。同时详细记录患者在治疗期间的不良事件。主要结局指标为治疗结束后12周的持续病毒学应答(sustained virological response,SVR)和治疗中不良事件的发生情况。结果共80例患者(95.2%)达到SVR12,其中慢性丙型肝炎、代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化患者的SVR12分别为100%(56/56)、94.1%(16/17)和72.7%(8/11),差异有统计学意义(P=0.003)。慢性丙型肝炎组、代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化患者治疗结束后12周肝硬度值均较基线显著降低[(6.7±0.7)kPa vs(7.4±1.1)kPa,(17.8±3.1)kPa vs(25.9±3.4)kPa,(23.0±4.5)kPa vs(31.0±4.9)kPa;P均<0.001]。3组患者治疗后ALT和AST均较基线显著降低(P均<0.05),尿素、Cr、WBC和PLT差异无统计学意义(P均>0.05)。代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化患者治疗后ALB较基线显著升高,HGB较基线显著降低(P均<0.05)。84例患者总体不良事件发生率为13.1%(11/84),其中慢性丙型肝炎、代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化患者不良事件发生率分别为8.9%(5/56)、11.8%(2/17)和36.4%(4/11),差异无统计学意义(P=0.055),常见的不良事件包括疲劳、头痛和贫血等,无严重不良事件发生,无因不良事件导致的治疗中止。结论应用SOF/VEL联合或不联合RBV方案治疗基因3型慢性HCV感染者具有较高的SVR12,不良事件发生率较低,疗效显著,安全性良好。  相似文献   
5.
目的探讨儿童高分期、成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤标准化疗联合利妥昔单抗治疗的的有效性和安全性。方法收治儿童非霍奇金淋巴瘤62例,为St.Jude分期Ⅲ~Ⅳ的患者,35例采用法国儿童肿瘤协会系列研究(lymphomes malins B,LMB)89方案,27例采用LMB89联合利妥昔单抗治疗方案,分析两组患儿的临床资料特征、治疗效果,Kaplan-Meier方法进行生存分析。结果原发部位、病理诊断、临床分期、乳酸脱氢酶≥2ULN者和骨髓和(或)中枢神经受累等参数两组相比均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,LMB89组中有5例继发感染,LMB89+利妥昔单抗组为8例,差异无统计学意义(P>0.05)。两组发生肿瘤溶解综合征的患儿例数分别为4例和2例,差异无统计学意义(P>0.05)。LMB89组在化疗过程中出现肝功能受损1例,肠穿孔1例。LMB89+利妥昔单抗组出现肝功能受损1例,两组化疗出现并发症总数相比无统计学意义(P>0.05)。LMB89组5年无事件生存率为68.8%,5年总生存率为62.9%,LMB89+利妥昔单抗组5年的无事件生存率为92.6%,5年总生存率为92.6%,两组比较差异均有统计学意义(P=0.041,P=0.022)。结论标准LMB化疗联合利妥昔单抗能够显著改善高级别成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤患儿的无事件生存期和总生存期,且未观察到不良反应事件增加,但是利妥昔单抗联合化疗药物的治疗方法的有效性及安全性仍需大样本的多中心、随机、对照研究进一步证实。  相似文献   
6.
目的:比较吉非替尼、厄洛替尼及埃克替尼治疗非小细胞肺癌的应用价值.方法:回顾性分析2017年1月至2018年1月期间我院收治的102例Ⅳ期EGFR突变非小细胞肺癌患者的临床资料,根据治疗药物的不同将其分为吉非替尼组(n=34)、厄洛替尼组(n=34)以及埃克替尼组(n=34).在治疗开始1个月后对比三组近期疗效、无瘤生存率(三年)、经济学以及不良反应.结果:吉非替尼、厄洛替尼及埃克替尼三组有效率分别为(73.53%)、(76.47%)、(70.59%)(P>0.05);三组无瘤生存率分别为(79.41%、(70.58%)、(67.65%)(P<0.05);三组成本效果比分别为30.84、63.92、19.84;三组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:三组研究药物近期疗效相似,但生存率以及成本具有差异,在临床应用中,建议优先选择有药物经济学评价和成本-效果比高的药品.  相似文献   
7.
8.
9.
目的应用金花清感颗粒联合奥司他韦治疗儿童流感病毒感染,观察其对患儿临床症状和体征的改善作用。方法选取2018年8月—2019年10月在台州市中心医院治疗的流感患儿100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,两组各50例,对照组患儿应用奥司他韦治疗,观察组患儿应用金花清感颗粒联合奥司他韦治疗。检测两组患儿血清白细胞介素-17(IL-17)、C-反应蛋白(CRP)、γ干扰素(IFN-γ)及一氧化氮(NO)水平。结果观察组患儿发热、咽红咽痛、全身疼痛、咳嗽消失率及流感病毒转阴率(92.00%、84.00%、88.00%、82.00%及84.00%)均高于对照组(74.00%、66.00%、70.00%、64.00%及70.00%),差异均有统计学意义(χ2=5.742、8.977、4.882、4.110及3.921,均P<0.05)。观察组患儿治愈时间[(7.42±0.61)d]低于对照组[(9.39±0.52)d],差异有统计学意义(t=17.379,P<0.05)。治疗后,观察组患儿主症积分、次症积分及总积分[(6.13±0.98)分、(1.50±0.54)分及(7.43±1.46)分]均低于对照组[(7.52±0.97)分、(2.04±0.52)分及(9.37±1.30)分],差异均有统计学意义(t=7.128、6.742及7.017,均P<0.05)。治疗后,观察组患儿血清IL-17、CRP水平[(21.39±2.84)ng/ml和(15.69±1.17)mg/L]均低于对照组[(27.52±2.70)ng/ml和(20.48±1.29)mg/L],血清IFN-γ和NO水平[(43.12±1.93)pg/ml和(37.88±2.32)μmol/L]均高于对照组[(36.74±1.86)pg/ml和(30.96±2.19)μmol/L],差异均有统计学意义(t=11.061、19.448、-16.831及-15.337,均P<0.05)。结论应用金花清感颗粒联合奥司他韦治疗儿童流感病毒感染,能够显著改善患儿症状和体征,缩短患儿治愈时间,下调血清IL-17、CRP水平,上调血清IFN-γ、NO水平。  相似文献   
10.
【摘要】 患儿男,9岁,头皮红斑、糜烂伴瘙痒1个月,泛发全身1周。皮损组织病理:表皮内颗粒层下方水疱形成,疱内见大量棘层松解细胞,真皮浅层小血管周围淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润。直接免疫荧光检查示表皮细胞间IgG、补体C3呈网状沉积,IgM、IgA阴性。酶联免疫吸附实验检测血清抗Dsg1抗体阳性(157.00 U/ml)。诊断:落叶型天疱疮。入院后应用泼尼松40 mg/d疗效欠佳,改用小剂量利妥昔单抗(每周100 mg,共4周)联合泼尼松(20 mg/d)治疗,病情控制良好。泼尼松逐渐减量至7.5 mg/d维持治疗,随访24个月病情无复发。  相似文献   
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