肺切除及肺减容术治疗肺癌合并中、重度COPD的肺功能变化与处理

1998年1月至2004年3月，我们对22例肺癌合并中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行了肺切除及肺减容术，围术期施行了全面监护和治疗，着重于观察肺功能变化并作相应处理。现报告如下。     

手辅助电视胸腔镜食管癌切除胃食管胸内吻合术(附15例报告)

目的　总结手辅助电视胸腔镜 (HVATS)食管癌切除胃食管胸内吻合术。方法　 2 0 0 3～ 2 0 0 4年施行HVATS食管癌切除胃食管胸内吻合术 15例。其中T3 N1M0 期 11例 ,T2 N1M0 期 2例 ,T2 N0 M0 期 2例 ;均在右胸内吻合 ,其中胸顶吻合 10例 ,弓下吻合 5例。结果　手术和术后康复均顺利 ,没有并发症 ,无围术期死亡。胸部手术时间平均 (4 2 2 8± 7 13)分钟 ,胸部失血 (87 4 3± 17 5 9)ml,术后第 1天引流量 (2 12 0 4± 4 3 79)ml;清扫食管旁淋巴结 (3 74± 1 17)枚 ,清扫纵隔淋巴结 (5 98± 3 4 3)枚。结论　HVATS食管癌切除胃食管胸内吻合术能够达到常规开胸手术相同的切除效果 ,且具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点。     

大面积深度烧伤休克期切痂植皮15例临床观察

大面积深度烧伤患者的主要死因是感染，而创面坏死组织是细菌的良好培养基-一。因此，尽早去除坏死组织，封闭创面是消灭创面危害的最佳选择。传统的切痂时机一般是度过休克期后。1999年12月至2003年11月，我们对15例大面积深度烧伤患者在休克期(伤后2天内)施行了切痂植皮，效果良好。现报告如下。     

髋关节置换术患者的围手术期护理及康复锻炼

自2003年以来，我们共为35例患者施行全髋关节置换术，效果满意。现对其围手术期的护理及康复锻炼进行讨论。     

小儿哮喘雾化治疗的全程化护理服务及施行效果研究

目的了解小儿哮喘雾化治疗的全程化护理服务及施行效果。方法将我院收集2016年6月至2018年4月的80例小儿哮喘雾化治疗患儿,随机分组,对照组用护理常规方法,全程组用全程化护理服务。比较两组满意率;雾化治疗顺应性水平、雾化时间;护理前后哮喘症状积分、免疫功能;雾化过程不良反应率。结果全程组满意率、哮喘症状积分、免疫功能、雾化治疗顺应性水平、雾化时间、雾化过程不良反应率方面相较对照组更好,P <0.05。结论小儿哮喘雾化治疗患儿实施全程化护理服务效果理想。     

电视胸腔镜手术的围术期护理

电视胸腔镜手术(VATS)具有创伤小，入、关胸时间短，术后疼痛轻，术后并发症发生率低等优点。2002年10月至2002年12月我院施行VATS手术8例，效果良好。现将围术期护理体会报告如下。     

断指再植术275例术后护理体会

1996年6月～2004年1月，我们共为275例患者施行断指再植术，效果满意。现将术后护理体会报告如下。临床资料：本组男167例，女108例；年龄1．5～72岁，平均23．5岁。受伤至手术时间为0．5～18小时，平均1．8小时。其中大部离断伤102例，完全离断伤173例；伤及单指114例，两指以上161例。住院时间9～20天，平均14．5天。随访192例(262指)中，坏死8例(3．2％)，关节强直24例(9．16％)，术后感染20例(7．63％)。     

心理干预对手术前医护人员心理状况的影响

目的：探讨施行手术前医护人员的心理状况及心理干预对其心理状况的影响。方法：将107名拟参加手术的医护人员随机分为研究组52名和对照组55名,研究组在施行手术前1d接受心理干预,对照组不接受心理干预。比较两组医护人员施行手术前1d和施行手术前1h焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表的评分情况。结果：研究组在施行手术前1h的焦虑、抑郁总分均显著低于对照组（均P＆lt;0.01）,术前1h症状自评量表评分研究组总分、焦虑状态、躯体化、抑郁状态评分均显著低于对照组（均P＆lt;0.01）。结论：施行手术前医护人员存在明显的焦虑、抑郁情绪,心理干预有助于缓解手术前医护人员存在的焦虑、抑郁情绪,以保障手术的顺利进行。     

脑梗死偏瘫患者的早期康复护理

偏瘫是脑梗死中神经功能损害最普遍、最突出的表现之一。偏瘫早期(急性期)康复是整体护理工作中不可缺少的一部分。我科自2001年2月至2003年5月对86例脑偏瘫患者施行早期康复护理，得到良好效果。     

4例颈椎前路术后精神障碍的原因分析与护理

1999年1月-2004年1月，我院施行颈椎前路手术120例，发生精神障碍4例，分析其原因，消除不利因素，采取相应的护理对策，积极治疗原发病和并发症，病人均痊愈出院，取得满意效果。现将护理介绍如下。