Heart:降压药物对长期血压的影响

药物治疗对长期血压(BP)降低的随机试验的证据十分有限。近日,心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章,研究人员旨在调查随着时间的推移和不同参与者特征的抗高血压药物对血压的影响。     

真实世界中不同统计方法研究降压宝系列中成药对高血压患者终点事件影响

目的:了解真实世界中,降压宝系列中成药对高血压患者终点事件的影响。方法:采用回顾性队列研究,利用系统抽样法,选取5000例在河南省中医院研究院附属医院就诊且服用过降压宝系列中成药的患者,以服用中药累计时间42个月确定为最优节点分为强暴露和弱暴露组,设心脑血管事件等为终点事件的评价指标,通过SAS 9. 0软件编程分析,运用Logistic回归、COX回归等多元统计方法,探讨降压宝对心脑血管事件的影响及意义。结果:不同统计方法对其评价结论一致,所有终点事件均具有统计学意义(P=0),主要终点事件(P≤0. 05)也具有统计学意义,次要终点事件(P≥0. 05)无显著统计学意义。结论:基于目前研究结果,降压宝系列中成药对心脑血管事件具有一定积极影响,但要取得更高可信度,还需要进一步深入探讨。     

HPLC-DAD法同时测定降压类保健食品中非法添加的12种化学成分

目的：以HPLC法同时测定保健食品中非法添加的阿替洛尔、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、盐酸哌唑嗪、卡托普利、利血平、硝苯地平、氨氯地平、尼群地平、尼莫地平、非洛地平和尼索地平。方法：HPLC法，采用Agilent Extend C18（4.6 mm × 250 mm，5 μm）色谱柱，以乙腈-0.2%磷酸溶液为流动相，梯度洗脱；流速：1.0 mL·min-1；柱温：35 ℃；检测波长：220 nm。结果：上述12个成分在各自线性范围内均线性良好，r均＞0.996 9。平均回收率为94.8%～103.1%，RSD为0.89% ～ 1.7% （n=9）。结论：此法简便、准确、重复性好，可同时测定降压类保健食品中非法添加的12种化学成分。     

损伤控制性手术在外伤性肝破裂患者抢救中的应用

目的:分析损伤控制性手术对外伤性Ⅲ～Ⅴ级肝破裂患者抢救成功率及损伤严重程度评分的影响。方法:选取2018年1月～2019年3月收治的外伤性Ⅲ～Ⅴ级肝破裂患者64例,按手术方案不同分为研究组与参照组各32例。参照组予以一期确定性手术治疗,研究组予以损伤控制性手术治疗。对比两组抢救成功率、围术期情况、并发症发生率及术前、术后4 d损伤严重程度评分。结果:研究组抢救成功率90.62%高于参照组的68.75%(P<0.05);研究组体温恢复时间、乳酸清除时间、住院时间均短于参照组(P<0.05);术后4 d,研究组损伤严重程度评分低于参照组(P<0.05);研究组并发症发生率6.90%低于参照组的31.82%(P<0.05)。结论:外伤性Ⅲ～Ⅴ级肝破裂患者采用损伤控制性手术治疗,可有效控制患者机体损伤,提高抢救成功率,降低并发症发生率,促使患者及早恢复出院。     

损伤控制性手术治疗开放性胫腓骨骨折对患者炎症反应和应激反应程度的影响

目的:探讨损伤控制性手术治疗开放性胫腓骨骨折对患者术后炎症反应和应激反应程度的影响。方法:选取某院28例接受损伤控制性手术治疗的开放性胫腓骨骨折患者作为观察组,27例接受常规急诊手术治疗的开放性胫腓骨骨折患者作为对照组。术后2h检测两组患者的血清炎症反应及应激反应相关因子水平。结果:术后早期观察组血清炎症因子(CRP、IL-1α、IL-6、TNF-α)水平、应激反应相关因子(BS、NE、E、Cor、ALD)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:开放性胫腓骨骨折患者接受损伤控制性手术治疗,可以显著减轻机体炎症及应激反应程度。     

妊娠期高血压疾病降压治疗的临床安全性及有效性分析

目的探究妊娠期高血压疾病实施不同降压治疗方案的临床有效性及安全性。方法78例妊娠期高血压患者,随机分为对照组与研究组,各39例。对照组应用硫酸镁治疗,研究组在对照组基础上联合应用硝苯地平、酚妥拉明治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血压、肾功能指标水平及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率94.87%高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(χ^2=4.129,P<0.05)。治疗后,研究组收缩压、舒张压、血尿素氮、尿酸水平分别为(131.25±10.26)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(81.27±5.34)mm Hg、(3.47±0.37)mmol/L、(41.24±7.49)μoml/L,均低于对照组的(146.41±11.41)mm Hg、(88.62±6.45)mm Hg、(4.63±0.54)mmol/L、(55.32±8.12)μoml/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率5.13%(2/39)低于对照组的23.08%(9/39),差异有统计学意义(χ^2=5.186,P<0.05)。结论妊娠期高血压患者应用联合用药方案治疗,具有显著的治疗效果,安全性较高,可应用。     

舒脉降压汤配合倍他乐克治疗高血压的临床疗效

目的：探讨舒脉降压汤配合倍他乐克治疗高血压的临床效果。方法：我院2011年9月～2014年9月收治的高血压患者236例，按随机数字表法分为观察组和对照组，对应随机数字为偶数者为观察组，奇数者为对照组，每组118例。两组患者均给予倍他乐克治疗，观察组加用舒脉降压汤治疗。比较两组治疗前后血压水平，并评价其临床疗效。结果：观察组总有效率为92.4%（109/118），对照组为78.0%（92/118），差异有统计学意义（χ2=9.69，P＜0.05）。结论：舒脉降压汤配合倍他乐克治疗高血压有良好效果，副作用少，疗效稳定，值得临床推广应用。