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1.
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4.
目的 总结42例重症心脏瓣膜病围手术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼30ug/kg、咪唑安定0.2~0.3mg/kg、维库溴胺0.2~0.25mg/kg静滴,异氟醚吸入麻醉,术后适量应用血管活性药物改善循环并适当延长术后拔管时间。结果与麻醉诱导前相比,诱导期血流动力学无明显改变(P>0.05),诱导后、插管时、插管后各组间血流动力学无明显变化(组间P>0.05)。术后死亡4例,死于急性肾功能衰竭1例,顽固性低心排1例,多器官功能衰竭l例,顽固性心衰1例。死因均与术前病史较长,全身其它脏器功能受损严重和术中主动脉阻断时间较长有关。术后平均呼吸支持时间(25.6±6.8)h。结论 中等剂量芬太尼为主的静吸复合麻醉适用于重症心脏瓣膜病患者,术后适量应用血管活性药物及延长呼吸支持时间有利于患者的恢复。 相似文献
5.
目的:为了探讨外周中心静脉导管的拔管原因,更好地护理外周中心静脉导管.方法:对我院2008年11月-2009年7月之间进行的50例PICC患者的拔管原因进行统计分析.结果发现非正常拔管的15例,正常拔管的35例.15例非正常拔管的患者中由于导管堵塞拔管8例,其他原因拔管7例,神经外科的患者发乍堵管的机率较大.讨论:导管的堵塞主要与患者使用的药物浓度、种类,可来福接头的使用频率及更换时间.患者的烦躁、导管堵塞后未及时使用抗凝剂进行溶栓等有关. 相似文献
6.
泪小管断裂吻合术的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
18例泪小管断裂吻合术患者,拔管后观察3~14个月,16例泪道冲洗通畅,无溢泪,成功率88.9%,现就其手术方法和我们的体会报告如下。 相似文献
7.
气管切开术后拔管方法的比较 总被引:3,自引:0,他引:3
20 0 0年 2月~ 2 0 0 2年 2月 ,作者对 42例非上呼吸道梗阻气管切开者随机分为直接拔管和堵管 1~ 2天后拔管(传统法 )的两组病例进行观察比较 ,直接拔管法比堵管后拔管法更具有安全性。1 临床资料本组 42例中男 2 8例 ,女 14例 ;平均年龄 42± 2 .5岁。均非上呼吸道梗阻气管切开者 ,其中脑损伤术后 2 0例 ,脑血管意外术后 8例 ,脑干损伤 5例 ,脑挫裂伤 6例 ,蛛网膜下腔出血 3例。上述病例留置气管套管时间 7~ 2 0天。2 方法与结果2 .1 将病例随机分组 ,直接拔管组 2 2例 ,堵管 1~ 2天后拔管组 2 0例。为保证脑细胞充分给氧 ,两组拔管… 相似文献
8.
9.
目的探讨快通道心脏手术麻醉(fast-track cardiac anesthesia,FTCA)的护理,使病人早期拔除气管导管,缩短术后住院天数,减少住院费用。方法随机抽取40例室缺(VSD)修补患者分为两组,20例实施FTCA为快通道组,手术结束后送麻醉恢复室,通过术前、术中、麻醉苏醒期积极的护理措施,使病人早拔管,返回病房;另20例为非快通道组,采取传统的心脏手术麻醉方法,手术结束后送ICU,在ICU进行拔管后返回病房。结果拔管时间P<0.01、术后住院天数P<0.05;住院费用快通道比非快通道组低,但差异无显著性意义;体外循环(CPB)时间、阻断时间组间差异无显著性意义;肺部感染率比较,快通道组为1/20,非快通道组为2/20,组间差别无统计学意义。结论积极的护理措施能促进FTCA的成功,促进早期拔管,减少术后住院天数。 相似文献
10.
异丙酚抑制脑肿瘤病人全麻拔管应激反应的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
探讨异丙酚抑制颅内肿瘤患者全麻拔管时的应激反应.选择开颅脑肿瘤切除术患者40例,停止吸入异氟醚后,两组患者分别静注异丙酚1 mg/kg和等容量生理盐水.改良Ramsay镇静评分法评估镇静程度,同时进行血流动力学及呼吸功能监测.结果:异丙酚组患者拔管前后镇静程度良好,而对照组镇静程度下降,两组间有统计学差异(P<0.01).异丙酚组循环平稳,拔管时生命体征平稳,异丙酚有效地抑制脑肿瘤切除术患者全麻拔管期间的应激反应,同时不延长拔管时间. 相似文献