抑郁症患者与不明原因胸痛的关联性探讨

目的:分析抑郁症与不明原因胸痛间的关联性及其可能机制,为临床疾病的治疗提供参考依据。方法:纳入2012年6月至2014年5月四川省南充精神卫生中心精神科收治的不明原因胸痛患者35例,作为观察组,另选取35例来院进行常规体检的健康志愿者作为对照组,比较两组的抑郁量表评分、抑郁症发生率、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、五羟色胺(5-HT)及外周血中的CD4+、CD8+含量。结果:与对照组比较,观察组的CRP、IL-6、5-HT、CD4+均低于对照组;且观察组的CD8+、抑郁症发生率(31.43%)、轻中度抑郁及重度抑郁患者比例均高于对照组水平,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:抑郁症与不明原因胸痛存在一定相关性,推断可能与CRP、5-HT、IL-6等细胞因子有关,也可能与免疫抑制过程有关,在临床诊治中需引起重视。     

重性抑郁障碍外周血糖原合成酶激酶-3β差异表达研究

目的初步探讨糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)在重性抑郁障碍(MDD)发生发展中的作用。方法通过免疫印迹法检测17例首发MDD患者治疗前后及17名健康对照组的外周血单核细胞GSK-3β、丝氨酸-9磷酸化GSK-3β(p-Ser9-GSK-3β)的蛋白水平及差异。结果 1患者组治疗前GSK-3β蛋白表达明显高于健康对照组(t=2.328,P<0.05);经氟西汀抗抑郁治疗后,GSK-3β与治疗前相比明显减少(t=-2.176,P<0.05);治疗后的GSK-3β和健康对照组差异无统计学意义(t=0.852,P>0.05)。2患者治疗前p-Ser9-GSK-3β的蛋白表达高于健康对照组(t=4.676,P<0.01);经氟西汀抗抑郁治疗后,p-Ser9-GSK-3β表达与治疗前相比增加(t=3.892,P<0.01);治疗后p-Ser9-GSK-3β和健康对照组相比差异有统计学意义(t=4.835,P<0.01)。结论 GSK-3β可能参与了MDD的发生及发展;氟西汀分散片可通过磷酸化GSK-3β使其失活,进而发挥抗抑郁作用。     

文拉法辛对 COPD 合并抑郁症疗效的影响

目的：观察抗抑郁药文拉法辛对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁症患者生活质量的影响。方法将76例 COPD 合并抑郁症患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予标准的基础治疗，治疗组在基础治疗的同时给予文拉法辛抗抑郁治疗。对比两组治疗前后肺功能、综合医院抑郁焦虑量表（HADS）评分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、呼吸困难分级（mMRC）。结果两组治疗后肺功能均有改善，但组间差异无统计学意义；两组治疗后HADS 评分、SGRQ 评分、mMRC 分级均有改善，但治疗组改善更显著。结论抗抑郁治疗能改善 COPD 合并抑郁症患者抑郁焦虑、呼吸困难症状及肺功能，提高生活质量。     

中医情志护理在脑梗死后抑郁症患者中的应用

目的探讨脑梗死后抑郁患者行中医情志护理的临床价值。方法选取2016年1月—2018年8月本院收治的脑梗死后抑郁症患者88例,按照随机、对照原则将其分为观察组(常规护理联合中医情志护理)和对照组(常规护理),对患者护理前后抑郁程度、生活质量评分变化情况进行评估分析。结果观察组患者护理后SDS评分明显低于对照组,差异具有显著性(P 0. 05);观察组患者在护理1个月时其物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能评分均明显高于对照组,差异具有显著性(P 0. 05)。结论脑梗死后抑郁症患者实施中医情志护理,可有效降低患者抑郁程度,保证康复治疗的顺利实施,对于改善患者预后,提高其生活质量具有十分积极的作用。     

边缘性人格障碍倾向抑郁症与单纯抑郁症患者治疗后短期疗效的差异分析

目的分析边缘性人格障碍倾向抑郁症与单纯抑郁症患者之间短期疗效的差异,探讨合并边缘性人格障碍对抑郁症病症的影响。方法取2014年6月~2014年12月在我院就诊的50例抑郁症患者作为研究对象,25例单纯抑郁症患者作为对照组,25例有边缘性人格障碍倾向的抑郁症患者作为试验组。两组均服用草酸艾司西酞普兰片治疗,治疗前和治疗后第2、4w末使用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMDl7)对两组患者进行评定。结果两组治疗前HAMDl7各因子评分及总分差异无统计学意义(P>0.05)。第2w末,试验组的HAMDl7总分、认知障碍因子分、情绪因子分均比对照组高;第4w末,试验组的HAMDl7总分、各因子分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总疗效(100%)明显比试验组(80.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症临床症状的短期疗效会受到边缘性人格障碍倾向的不良影响,临床上应多加注意。     

针刺联合盐酸舍曲林对更年期抑郁症女性激素水平及神经递质的影响 ——附40例临床资料

目的:观察针刺联合盐酸舍曲林治疗女性更年期抑郁症的临床疗效,分析其对更年期抑郁症女性激素水平及神经递质的影响。方法:将80例女性更年期抑郁症患者随机分为2组:对照组40例,给予盐酸舍曲林口服;治疗组40例,在对照组治疗基础上加用针刺治疗。治疗3个月后,比较2组HAMD评分、实验室指标血清FSH、E2、5-HT及GABA水平变化。结果:治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组的87.5%(P0.05)。治疗后2组HAMD评分均较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组HAMD评分明显低于对照组(P0.01);2组雌二醇(E2)水平均较治疗前显著升高,卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组明显优于对照组(P0.05);2组血清5-HT、GABA水平均较治疗前显著升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合盐酸舍曲林治疗女性更年期抑郁症疗效显著,有助于优化更年期抑郁症女性激素与神经递质水平。     

抑郁症与口腔疾病

随着现代社会活动节奏加快、竞争加剧 ,一部分人出现社会适应不良 ,并受到抑郁症的困扰。患者心境抑郁 ,伴有一系列躯体不适症状 ,生活质量和社会职业能力显著下降 ,伴高自杀率。 2 0 0 0年ＷＨＯ将它列为全球导致残障和早逝的第四位原因 ,并预测 2 0 2 0年抑郁症将成为仅次于缺血性心脏病的第二大疾病[1] 。抑郁症患者易发生多种口腔疾病 ,如猛性龋、牙周病及慢性面部疼痛 (包括颞下颌关节紊乱综合征和灼口综合征等 )。病人可能在尚未意识到患抑郁症之前先到口腔科就诊。因此 ,口腔医生有必要了解抑郁症的一般临床表现、病理生理、抗抑郁治…     

抑郁症伴有冠心病患者的临床特征分析

近年来，人们发现抑郁症与冠心病的发病率存在相关联系，抑郁症甚至可能是冠心病发病的独立危险因素。本文就此病的临床特征作初步探讨，现报告如下。     

抑郁大鼠海马的双向凝胶电泳图谱分析

背景及目的抑郁症发病机制不清。结构影像、遗传、神经生化的研究都从不同角度阐述了抑郁症的发病机制,种种证据也显示抑郁症的发病在脑代谢层面是有其器质性基础的,但至今还无明确、统一的结论。蛋白质组学技术为抑郁症发病机制的研究提供了新的手段。本研究通过建立抑郁症的动物模型,利用双向电泳和质谱鉴定技术,分析海马组织差异蛋白质表达,旨在探索抑郁症新的治疗靶点,为建立客观的诊断、治疗、停药指标提供线索。方法以雄性成年SD大鼠10只,采用慢性不可预见的轻度应激(chronic unpredictablemildstress,CUMS)制作抑郁症模型。将动物…     

群体性尿镉超标患者的心理干预

目的探讨群体性尿镉超标患者的心理干预方法. 方法将166例尿镉超标患者按收治批次分为对照组(86例)和观察组(80例),对照组接受常规治疗护理,观察组在此基础上实施心理干预.结果干预后观察组乏力发生率显著低于对照组,抑郁状态评分及住院时间显著低于和短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论对于群体性尿镉超标患者,在关注躯体症状治疗的同时,有效的心理干预是十分必要的.