急诊内科昏迷患者的紧急抢救及临床护理干预分析研究

目的探讨急诊内科昏迷患者的紧急抢救及临床护理干预措施。方法选择我院2018年6月～2019年6月收治的218例患者随机分为观察组(n=109)和对照组(n=109)。两组均给予紧急抢救,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预。观察比较两组抢救成功率、病死率、住院时间及护理满意度情况。结果观察组抢救成功96例,抢救成功率88.07%;对照组抢救成功101例,抢救成功率92.66%;两组分别有13例(11.93%)和8例(7.34%)患者抢救无效死亡。两组患者抢救成功率比较差异无统计学意义(χ~2=1.317,P=0.251)。观察组住院时间(18.57±2.34)d,明显低于对照组的(22.15±2.89)d(t=-10.051,P=0.000);观察组护理非常满意48例(44.04%)、基本满意57例(52.29%)、不满意4例(3.67%),整体护理情况优于对照组(Z=-2.453,P=0.014);观察组护理满意度为96.33%,明显高于对照组的80.73%(χ~2=13.057,P=0.000)。结论对急诊内科昏迷患者,在紧急抢救的同时,应给予相关综合临床护理干预,医护密切配合,有效提高患者抢救成功率及护理满意度,改善患者预后。     

优质无缝隙护理在急诊内科中的应用效果

目的：分析优质无缝隙护理在急诊内科中的应用效果。方法选择急诊内科患者110例，随机分为优质组60例及常规组50例，优质组患者行优质无缝隙护理，常规组行常规护理。结果2组患者护理后，护理质量明显提高，心理状态明显改善，2组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。优质组护理纠纷发生率为3.3%，遵医率为96.7%；常规组护理纠纷发生率为18%，遵医率为76%，2组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论在急诊内科中采用优质无缝隙护理，可明显提高急诊内科护理质量，减轻患者不良情绪，减少护理中缝隙和漏洞，应用效果显著。     

急诊内科患者就诊疾病特点与去留处置分析

目的探讨我院急诊科患者的就诊疾病特点,分析其去留处置规律,总结经验,为提高医院管理、人才培养方向及急诊科医务人员的诊治水平提供数据支持。方法将2017年1月1日-2017年12月31日的患者资料按照患者年龄、性别、就诊时间、疾病症状或诊断、去留进行分类,并将数据通过EXCEL软件对结果进行汇总分析。结果27961例就诊患者中男女比例为1.14:1,男性占53.36%,女性占46.64%。急诊留观患者为15904例,占全部患者56.84%;急诊住院患者为9886例,占全部患者的35.36%;离院或转院患者为2071例,占全部患者的7.41%。结论应加强对疾病的健康宣教,可减少患病率,减轻急诊科医师接诊压力。合理分配医务人员和严格执行医院各种制度,可提高患者满意度和救治能力。为医院和急诊科建设与发展提供数据支持,便于确定医院建设重点和急诊科人才培养方向,提高急诊科医务人员的诊治水平。     

老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析

目的 分析研究重症心力衰竭的治疗方法 ,指导临床用药。方法 58例重症老年心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组29例。对照组患者采用常规治疗方法 ,观察组在常规治疗的方法上加氯沙坦钾片(商品名:科素亚)、美托洛尔、氢氯噻嗪片治疗,密切详细地记录两组患者的病情发展和治疗效果,作为对比分析的依据。结果 对照组的总有效率为69.0%,观察组总有效率为41.4%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在同等治疗方法下,应用氯沙坦钾片、美托洛尔片和氢氯噻嗪片治疗老年重症心力衰竭能提高患者的病情好转率,加速患者病情的治愈,这一点对临床有重要的指导意义,可以作为此类疾病治疗方法的首选。     

急诊内科昏迷患者的病因分析及临床治疗体会

目的对急诊内科昏迷患者的病因进行分析,并对其临床治疗方法进行探讨。方法选取我院2013年3月至2014年5月急诊内科收治的120例昏迷患者为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,总结其病因,并探讨其临床治疗效果。结果本组资料中,120例急诊内科昏迷患者中,抢救成功108例,抢救成功率为90%,死亡12例,病死率为10%。结论急诊内科昏迷患者具有不同的病因,需对患者进行早期诊断,并给予有效的治疗措施,以提高急诊内科昏迷患者抢救成功率。     

APACHEⅡ评分对急诊内科危重患者的预后评估

目的：探讨急诊内科危重患者的预后评估过程中应用急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的临床效果。方法120例急诊内科危重患者作为研究对象,应用APACHEⅡ进行预后评估,对比存活患者和病死患者的APACHEⅡ评分。结果对存活组和死亡组的APACHEⅡ评分进行对比,存活组为(15.3±5.4)分,死亡组为(27.8±8.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);对存活组和死亡组的预测病死率进行对比,存活组为(16.5±1.9)%,死亡组为(49.8±11.4)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊内科患者的预后评估过程中,应用APACHEⅡ进行评估,可对患者病情的危重程度和预后效果进行有效评估,为患者的临床治疗提供科学依据。     

高龄心衰在急诊内科中实施应急治疗的有效性

目的:在急诊内科工作过程中采用应急治疗方法处理老年心力衰竭患者治疗工作,分析其应用所取得的效果。方法:选择2010年3月至2014年3月本院88例老年心衰患者,对其开展分组处理,其中44例归入对照组,通过常规模式开展治疗,其余44例纳入试验组,在常规治疗基础上另外选择美托洛尔以及厄贝沙坦氢氯噻嗪实施联合治疗,比较两组患者临床疗效。结果:试验组取得的总体治疗有效率为93.2%,明显优于对照组的65.9%,两组治疗效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05);试验组44例患者无一例患者出现临床并发症或后遗症,无死亡病例,对照组44例患者中治疗无效最终死亡的有2例,另外还有2例患者由于过量使用利尿剂引发严重后遗症;试验组治疗后NYHA、LVEE、BNP等临床治疗优于对照组,但是各项指标水平比较不存在明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。结论:针对高龄心力衰竭患者,在急诊内科常规治疗的基础上另外采用美托洛尔以及厄贝沙坦氢氯噻嗪进行联合治疗,能够大大提高临床疗效,改善患者临床症状,值得推广应用。     

APACHE Ⅱ评分在急诊内科危重患者预后评估中的应用价值探讨

目的分析APACHEⅡ评分在急诊内科危重患者预后评估中的应用价值。方法将180例急诊内科危重患者按照治疗结局分为死亡组(51例)和存活组(129例),对两组患者采用APACHEⅡ评分进行评估。结果存活组患者APACHEⅡ评分为(10.56±5.84)分,死亡风险率为(15.01±12.52)%;死亡组患者APACHEⅡ评分为(24.63±6.96)分,死亡风险率为(41.32±16.72)%。存活组APACHEⅡ评分、死亡风险率低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。APACHEⅡ评分与死亡风险率呈正相关(P<0.05)。结论采取APACHEⅡ评分系统可准确有效地评估急诊内科危重患者的预后情况,临床价值高,值得进一步研究并广泛使用。     

急诊内科抢救327例昏迷患者的急救体会

目的探讨昏迷患者的病因及其救治方法。方法回顾性分析重庆市肿瘤研究所急诊科2011年1月至2013年7月收治的327例昏迷患者的临床资料,分析其病因及抢救方法。结果 327例患者中,各类中毒共60例,占18.3%,代谢性疾病共72例,占22.0%,颅脑疾病共117例,占35.8%,心血管疾病共58例,占17.7%,物理性损害20例,占6.1%。经抢救后,病情好转81例,稳定166例,恶化65例,死亡15例,病死率为4.6%。结论急诊内科昏迷患者早期明确诊断以及有效的急救措施可提高昏迷患者抢救成功率。