2008—2018年烟台市职业中毒发病分析

2008—2018年烟台市共发生职业中毒502例，急性中毒146例、慢性中毒356例，中青年为主要发病人群。发病前三位的行业依次是有色金属冶炼和压延加工业、有色金属矿采选业、化学原料和化学制品制造业。引起职业性急性中毒前三位的毒物是混合性气体、一氧化碳、汞；引起慢性中毒前三位的毒物是苯、汞、铅。提示烟台市职业中毒发病近年呈上升趋势，尤其是急性中毒，需要对重点地区、重点行业加强监管。     

6例急性溴中毒救治体会

分析6例急性溴中毒患者临床资料,对静脉注射糖皮质激素、碳酸氢钠联合吸入性皮质激素、支气管扩张剂雾化吸入、合理氧疗、呼吸机支持、眼及皮肤灼伤护理、脱水、低温脑保护、抗生素等治疗方法进行总结,提示综合救治对急性溴中毒疗效显著。     

持续负压吸引下洗胃在急性中毒患者抢救中的价值

目的:探讨持续负压吸引下洗胃在急性中毒病人抢救中的价值。方法:统计分析2012年1月至2014年4月本院收治的60例急性中毒患者的临床资料。其中对照组应用传统洗胃方法治疗,观察组在对照组治疗的基础上,应用持续负压吸引下洗胃。依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组(30例)和对照组(30例)。结果:观察组患者的洗胃时间明显比对照组短(P<0.05),洗胃液量明显比对照组少(P<0.05),插管一次成功率96.7%(29/30)明显比对照组高70%(21/30)(P<0.05);观察组患者的阿托品化时间、住院时间均明显比对照组短(P<0.05),阿托品总用量明显比对照组少(P<0.05),反跳发生率、死亡率均明显比对照组低(P<0.05);观察组患者的洗胃不良反应发生率3.3%(1/30)明显比对照组70%(21/30)低(P<0.05)。结论:持续负压吸引下洗胃在急性中毒病人抢救中具有较高的价值,值得推广。     

无创正压机械通气治疗急性中毒合并呼吸衰竭的效果分析

探究无创正压机械通气治疗急性中毒合并呼吸衰竭的临床疗效。将收治的50例急性中毒合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各25例。对照组给予常规内科治疗,观察组在常规治疗基础上加入无创正压机械通气治疗,观察两组治疗前后平均动脉压、心率及呼吸频率的变化情况和并发症发生情况。经过治疗后观察组平均动脉压、心率及呼吸频率指标改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组无并发症发生,明显低于对照组的16.00%,两组差异显著(P<0.05)。无创正压机械通气在急性中毒合并呼吸衰竭的治疗上有显著的疗效,且防止并发症,具有较高的临床推广意义。     

急性甲基苯丙胺中毒不同药物临床治疗研究

目的观察不同药物方案治疗急性甲基苯丙胺中毒的临床临床治疗效果。方法选取武汉大学基础医学院2008年8月至2013年5月收治的急性甲基苯丙胺中毒患者150例。根据治疗方案不同分为甲、乙、丙组3组,每组50例。甲组患者采用酸化尿液治疗,乙组患者采用利尿、排便治疗,丙组患者采用利尿、纳洛酮、醒脑静治疗,3组患者均连续治疗2周。比较3组患者不同治疗方法治疗后意识、运动、心率恢复时间及后遗症发生率。结果甲、乙、丙组的意识恢复时间、运动恢复时间、心率恢复时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),且丙组患者意识恢复时间、运动恢复时间、心率恢复时间均短于甲组和乙组(P<0.05)。治疗后,3组患者后遗症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗急性甲基苯丙胺中毒的最佳治疗方案为在常规中毒治疗基础上采用纳洛酮和醒脑静治疗,其能缩短患者临床症状的恢复时间,取得较理想的治疗效果。     

误输注洗洁精致急性中毒1例报告

报道1例患者在静脉滴注左氧氟沙星时，误输注含有洗洁精及污水液体，随即出现左上肢疼痛、恶心、呕吐等不适，继而出现器官功能及凝血功能受损，予血液灌流及连续肾脏替代疗法（CRRT）症状得以缓解，器官功能恢复，治愈出院的临床救治经过。     

探讨小儿急性中毒的急救方法和有效的护理措施

目的研究分析小儿急性中毒的急救方法和有效的护理措施。方法选择自2012年2月至2014年2月我院收治的120例急性中毒的患儿的临床资料,进行系统性回顾分析。结果在进入研究的120例患者包括住院治疗患儿75例,急诊科留观患儿45例,1例患儿在入院时心跳和呼吸停止,经医院抢救无效死亡,3例患儿出现复苏后遗症,其他患儿均经治疗后痊愈出院。结论对临床急性中毒的患儿采取有效及时的抢救和临床护理措施可以达到有效治愈的效果。     

毒鼠强急性中毒及其检验

毒鼠强作为杀鼠剂使用已有约 5 0年历史 ,它不但对啮齿类动物有剧烈的毒杀作用 ,而且对所有温血动物都有剧毒 ,中毒后死亡率极高 ,且无特效解毒剂。因误食毒鼠强引起人员中毒死亡的事件一再发生。由于外观与食盐、碱、面粉等极为相似 ,毒鼠强近年来也屡次成为犯罪分子首选毒物[1 ] 。本文拟就毒鼠强的理化性质、毒理学特点、中毒症状、救治措施及其检验方法作一概述。1　理化性质及其毒性毒鼠强 ,英文名tetramethylenedisulfotetramine,缩写Tetramine ;化学名称 :四亚甲基二砜四氨 ,学名 :2 ,6 二硫 1 ,3,5 ,7 四氮三环 [3,3,1 ,1 ,3,7]…     

依托型急救中心急性中毒流行病学与急救特点分析

Objective Acute poisoning is frequently encountered at emergency department. This study was to investigate the epidemiology and characteristics of patients with acute poisoning who were treated at the Emergency Center, Fujian Provincial Hospital, China. Method We retrospectively analyzed the gender, age, causes of poisoning, types of poisons, poisoning route, emergency diagnoses, outcomes, and prognoses of these patients.Results Altogether 2867 patients with acute poisoning were treated from January 2004 to December 2009. The ratween 18 and 40 years old. The incidence of acute poisoning was as high as 11.33% in January each year. The incidence of poisoning was in a descending order: alcohol poisoning (54.55%), medication poisoning (25.95%), pesticide poisoning (5.65%), and drug poisoning (4.88%). Most (56.44%) of the patients with drug poisoning were under 25 years and their mean age was significantly lower than that of patients with medication poisoning or alcohol poisoning ( P ＜ 0.01 ). Approximately 69.54% of the patients were followed up after emergency treatment, 30.39% were hospitalized, and four patients died. Conclusions Acute poisoning is largely alcohol poisoning and medication poisoning in a city. The emergency green channel "pre-hospital emergency care-emergency department-hospital treatment" can significantly improve the survival rate of patients with acute poisoning.     

二巯丙磺钠对二甲基甲酰胺急性中毒小鼠SOD XOD CAT的影响

目的 观察二甲基甲酰胺（DMF）中毒对小鼠氧化酶、抗氧化酶的影响及二巯丙磺钠（Na-DMPS）的保护和治疗作用。方法 ①48只小鼠，予3g／kg DMF灌胃染毒（ig）后6、12、24、48、72h摘眼球取血及取肝左叶，连同正常组测血及肝匀浆中XOD、SOD、CAT活力。②64只小鼠，分为正常组、中毒对照组、Na-DMPS保护治疗组和单纯保护治疗组，分二批于ig后6h摘眼球取血，ig后24h取肝左叶，测血浆超氧化物歧化酶（SOD）及肝匀浆中SOD、黄嘌呤氧化酶（XOD）、过氧化氢酶（CAT）活力。结果 与正常组比较，3g／kg DMF灌胃后血SOD于6h降低（P〈0．01），血XOD于72h升高（P〈0．05），肝匀浆XOD、SOD、CAT于24h升高（P〈0．01）。Na-DMPS保护治疗后，肝组织SOD、XOD较中毒对照组明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 Na-DMPS可降低肝组织XOD活性，并对肝脏的SOD升高有降低作用，恢复体内氧化／抗氧化系统的平衡。具有保护肝功能作用，能用于DMF急性中毒的治疗。