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1.
目的探究胺碘酮治疗老年冠心病慢性心力衰竭患者心律失常的疗效。方法选取本院2020年9月至2021年9月的60例老年冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常患者,根据治疗方法不同分为两组,各30例。对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组基础上联合胺碘酮治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果实验组治疗总有效率为96.6%,高于对照组的82.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为9.0%,低于对照组的27.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用常规治疗方法联合胺碘酮治疗老年冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常疗效显著,不良反应发生率较低,具有一定的临床应用价值。  相似文献   
2.
肠系膜上动脉血栓形成是临床少见疾病,易误诊,病死率高,心衰、肾病综合征皆是其发生发展的危险因素.本文回顾兰州大学第一医院普外科收治的1例合并全心衰竭与肾病综合征的肠系膜上动脉血栓形成患者的临床资料,并检索相关文献,探讨复杂性肠系膜上动脉血栓形成的病因、诊断、治疗及预后.  相似文献   
3.
心肌纤维化是由多种病理因素参与导致心脏疾病发展到一定阶段所具有的共同病理改变,是心室重构的主要原因,与多种心血管疾病密切相关。心衰作为各种心脏疾病的严重表现和晚期阶段,已有不同程度的心室重构。本文从肾素-血管紧张素-醛固酮系统、细胞因子、血管内皮活性物质等方面阐述心肌纤维化的可能发病机制,并基于目前国内外文献已经报道的抗心衰药物,从抑制心肌纤维化以延缓和逆转心室重构方面进行综述。  相似文献   
4.
5.
目的探讨心脏康复对慢性心衰患者心功能的影响以及评价心功能的新指标半乳凝集素-3(galectin-3)及可溶性ST2(soluble ST2,sST2)的变化情况。方法连续纳入成都市第五人民医院2018年7月1日—2019年6月30日收治的慢性心衰患者,根据随机数字表法把患者分为心脏康复组和对照组各123例,对照组采取常规治疗方法,心脏康复组在常规治疗的基础上采取心脏康复运动治疗法。记录基线特征数据,比较治疗前后两组患者心肺功能,包括左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、峰值摄氧量(peak VO2)、6 min步行试验(6 minutes walk test,6MWT),及实验室指标(包括galectin-3、sST2),分析峰值摄氧量与各指标的相关性。结果治疗后心脏康复组的LVEF、peak VO2、6MWT均高于治疗前水平(P<0.05),且高于对照组治疗后水平(P<0.05);而N末端脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、galectin-3、sST2均低于治疗前水平(P<0.05),低于对照组治疗后水平(P<0.05)。治疗后康复组的纽约心脏协会心功能分级Ⅱ级比例升高,Ⅲ级和Ⅳ级比例降低(P<0.05),对照组的心功能分级比例治疗前后无明显变化(P>0.05)。对照组治疗后LVEF、6MWT高于治疗前水平,而三项实验室检测指标与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。peak VO2与6MWT呈正相关,与NT-proBNP及galectin-3呈负相关(P<0.05),与LVEF、sST2无相关性(P>0.05)。结论心脏康复模式可改善慢性心衰患者运动耐量和心肺功能。galectin-3及sST2对于心功能的评价具有一定的临床意义。  相似文献   
6.
目的 探讨肠道菌群及其代谢物改变是否参与大鼠心衰的发生、发展。方法 采用皮下注射异丙肾上腺素的方法诱导大鼠心衰模型,饲养6周后用超声心动图评估模型是否成功,并分为2组:心衰组和对照组。高效液相色谱串联质谱法测定两组大鼠血清中氧化三甲胺(TMAO)水平;收集两组粪便样本进行细菌DNA提取,并行16SrDNA高通量测序,使用NovoMagic云平台进行肠道菌群多样性、相对丰度、差异物种及菌群功能差异分析。结果 与对照组比较,心衰组血清中TMAO水平明显升高(P<0.05),两组粪便标本的测序结果显示:在门水平上,占前3位菌种的包括厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门;在属水平上占前3位的菌种为乳杆菌属、Allobaculum属、杜氏杆菌属;两组菌群的多样性分析显示,心衰组与对照组大鼠肠道菌群结构相似;t检验组间物种差异分析图显示心衰组明显降低的菌群前5位为:Acidobacteriota门、维鲁士菌门、硝化螺旋菌门、Methylomirabilota门、泉古菌门(P<0.05)。其他菌群的比较差异无统计学意义(P>0.05)。LEfSe分析显示心衰组与对照组间具有显著差异(LDA...  相似文献   
7.
目的:分析射频消融术节律控制用于持续性房颤合并心衰患者的临床疗效情况。方法:选择2018年1月至2019年12月期间收治的61例持续性房颤合并心衰患者为研究对象,按随机抽签法分成观察组和对照组,其中观察组28例,对照组33例。两组患者均根据病情采用抗心衰药物治疗,主要为呋塞米、螺内酯、美托洛尔、培哚普利叔丁胺、缬沙坦、地高辛等,对照组采用单纯药物抗心衰治疗标准方案;观察组采用射频消融术节律控制治疗房颤同时给予药物抗心衰治疗标准方案。对所有患者进行12个月的随访,收集心脏彩超、6 min步行试验(6MWD),脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide, BNP)、明尼苏达心衰量表评分、纽约心脏病协会(New York Heart Association, NYHA)心功能分级等心功能指标,同时记录窦性心律维持、心衰再住院、栓塞事件等发生情况。结果:治疗后观察组患者的心功能分级、明尼苏达心衰量表评分、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions, LVEF)、左房直径(Left Atrium Diameter, LAD)、左心室舒张末内径(Left Ventricular End Diastolic diameter, LVEDd)、BNP、6MWD、NYHA分级均优于对照组(P<0.05);观察组心衰再住院率更低、维持窦性心律比例更高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑卒中发生率更低,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对持续性房颤合并心衰患者采用射频消融术与抗心衰药物相结合的方法进行治疗,相较于单纯的药物抗心衰治疗,前者治疗效果更为显著,且患者预后更好。  相似文献   
8.
冯倩  赵东坡  师淼  吴泽阳 《心脏杂志》2022,34(4):399-403
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀对房颤(AF)合并射血分数保留心衰(HFpEP)的治疗作用。 方法 选取2019年10月~2020年10月张家口市第一医院114例AF合并HFpEP患者,随机数字表法分组,对照组和研究组各57例。对照组口服瑞舒伐他汀,研究组基于对照组加服沙库巴曲缬沙坦,均治疗1个月。统计两组临床疗效、不良反应、窦性心律维持有效率,比较治疗前、治疗后1个月心室重构指标[左房容积指数(LAVI)、左室质量指数(LVMI)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、心电图指标(QRS波时限、QTc间期、平面QRS-T夹角)、几丁质酶3样蛋白1(CH1L1)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、Apelin水平,Spearman分析临床疗效与心室重构指标相关性。 结果 治疗后1个月,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后1个月研究组LVEF大于对照组,LVEDD、LAVI、LVMI、QRS波时限、QTc间期、平面QRS-T夹角小于对照组(P<0.01);治疗后1个月研究组血清NT-proBNP、CH1L1水平低于对照组,Apelin水平高于对照组(P<0.01);两组低血压、头痛、咽炎等不良反应发生率比较,差异无统计学意义;治疗后3个月随访,两组均无失访病例。研究组窦性心律维持有效率与对照组比较,差异无统计学意义。相关性分析显示,AF合并HFpEP患者临床疗效与LVEF呈正相关,与LVEDD、LAVI、LVMI呈负相关(P<0.05)。 结论 沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗AF合并HFpEP效果确切,且治疗效果与心室重构相关指标的改善有密切相关。  相似文献   
9.
本文旨在探究纤维母细胞生长因子21 (fibroblast growth factor 21, FGF21)在依帕列净(empagliflozin,EMP)抑制心衰中的作用和相关机制。系统性FGF21敲除(FGF21 knockout, FGF21 KO)小鼠和对照野生型(wild type, WT)小鼠给予多柔比星(doxorubicin, Dox)诱导建立心衰模型,并采用EMP或安慰剂进行干预。实验结果显示,在WT和FGF21 KO小鼠中, Dox (5 mg·kg-1)均能够诱导产生典型的心衰症状;在WT小鼠中,给予造模小鼠EMP (10 mg·kg-1)干预,发现EMP可以显著改善由Dox引起的心脏功能异常,主要表现为改善心肌收缩功能、左心室射血分数和缩短分数的下降及心肌酶(天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、羟丁酸脱氢酶和乳酸盐脱氢酶)含量的增加;此外, Dox引起的心脏纤维化、炎症和氧化应激也被EMP显著改善。但是在FGF21 KO小鼠中, EMP对于心衰的上述治疗作用被显著抑制。以上结果提示, EMP治疗心衰的功能依赖于FGF21,...  相似文献   
10.
何家财  王小蕾 《贵州医药》2022,46(2):263-264
目的 探究小剂量多巴胺联合磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎并心衰的临床疗效及对血清降钙素原(PCT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、D-二聚体(D-D)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法 对我院2018.9-2019.9收治的100例肺炎并心衰患儿展开对照研究,将其分为观察组(小剂量多巴胺联合磷酸肌酸钠治疗)与对照组(磷酸肌酸钠治疗)各50例,分组方法为随机数字表法,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果 与对照组总有效率(86.00%)相比,观察组(98.00%)显著较高(P<0.05),治疗前研究对象在PCT、cTnI、D-D、IGF-1上差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组在PCT、cTnI、D-D、IGF-1上显著比对照组低(P<0.05),观察组在不良反应发生率上(10.00%)与对照组(6.00%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对肺炎并心衰患儿采取小剂量多巴胺联合磷酸肌酸钠治疗后,可显著提升临床疗效,改善血清水平,且不良反应少,安全性高,此方法值得应用与推广。  相似文献   
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