恶化型大脑中动脉脑梗死手术疗效及影响预后因素分析

目的探讨大骨瓣减压术抢救恶性大脑中动脉梗塞（mMCAI）的手术疗效及预后影响因素。方法总结1998年1月至2006年1月我院进行大骨瓣减压术的27例mMCAI患者的临床资料，以分析手术时间、年龄及其他因素与预后的相关性。结果死亡7例（7／27，26％），死亡和存活患者的平均年龄分别为61岁和52岁，手术距脑疝的时间中位数分别为16．5h和3．5b。存活患者3月BI（Barthel Index）评分：25～45（严重残疾）5例，50～70（中度残疾）9例，75～95（轻度残疾）6例。结论大骨瓣减压术治疗mMCAI是重要的救命措施，预后良好的多数为年轻、基础疾病少、手术较早的患者。     

梗阻性黄疸30例误诊病毒性肝炎的分析

本文讨论３０例梗阻性黄疸误诊为病毒性肝炎的误诊原因，并提出了减少误诊的临床思维方法。     

肝内门静脉血栓形成合并肝梗塞12例分析

对我院1994～2003年收治肝内门静脉血栓形成(Portal vein thrombosis, PVT)合并肝梗塞12例分析如下.     

基底动脉系统梗死3例早期静脉尿激酶溶栓治疗价值分析

早期溶栓治疗是近年来研究急性脑梗死的一个热点。基底动脉系统梗死具有病情重、进展快、早期即合并意识障碍、预后差的特点，尽管采用抗凝和抗血小板等治疗，但如果不能使梗死的血管再通，85％。95％的患者仍不能避免死亡，存活者中，植物状态的比例也相当高，一直是临床治疗的难点。以往脑梗死的溶栓中一直把意识障碍作为相对禁忌证，所以对基底动脉系统梗死较少采用溶栓治疗。近来很多学者尝试在基底动脉系统梗死急性期采用不同的方法进行血管再通治疗．降低了此病的死亡率。     

射精管梗阻的研究进展

射精管梗阻是梗阻性无精子症的病因之一,准确的诊断和合适的治疗方式选择具有重要的临床意义.本文就射精管梗阻的最新研究知识作一综述,为临床诊断和治疗提供参考.     

异常Q波的回顾性分析

目的:本文回顾性分析心电图异常Q波79例患者的临床资料,讨论异常Q波或非梗塞性Q波的特点与梗塞性Q波的鉴别诊断。方法:收集我院2007年1月～2010年12月门诊及住院患者常规心电图三次以上复查后或动态心电图排除心肌梗塞者。结果:79例异常Q波除见于内科心血管病外,也见于某些心外疾病,有些正常人心电图也出现异常Q波,本组异常Q波以心脏下壁及前间壁多见。其主要特点为Q波深度超过正常Q波的标准,多出现窄而深的Q波,异常Q波可变小或消失呈可逆性改变。异常Q波出现伴ST段上升与T波直立无动态变化,经循证医学证明均为非梗塞性Q波。结论:异常Q波的出现要综合各方面临床资料与相关学科疾病结合图形特征和复查对比作出鉴别。     

急性肾梗塞7例诊治分析

目的探讨急性肾梗塞的诊断及治疗方法。方法回顾性总结分析本院收治的7例急性肾梗塞患者的临床资料,并复习相关文献。结果 2例行数字减影血管造影介入溶栓治疗,2例行单纯低分子肝素抗凝治疗,2例同时行静脉尿激酶溶栓、低分子肝素抗凝治疗,1例自动出院。6例治疗患者恢复良好。结论急性肾梗塞容易误诊,早期诊断和及时治疗非常重要。     

心电图Ⅱ、Ⅲ导联ST段改变对急性下、后壁心肌梗塞并右室梗塞的诊断价值

本文对62例急性下、后壁心肌梗塞的心电图进行分析,结果显示Ⅲ导联ST段抬高>1mm,且STⅢ/Ⅱ>1者占25例,其中18例(72％)合并右室梗塞;而STⅢ/Ⅱ≤1者37例中仅2例(5.4％)合并右室梗塞,二者之间有非常显著差异(P<0.001)。其敏感性、特异性和准确性分别为90％、83％和85％。本观察还发现当STⅢ/Ⅱ>1时,STⅢ抬高幅度越大,其右室受累的程度和范围也越大,并发症越多,预后越差。     

急性心肌梗塞扩展的临床分析

本文以CPK复升,ECG再次出现ST段或R波、Q波的改变,临床症状恶化为标准,对122例急性心肌梗塞(AMI)患者进行回顾性分析发现合并梗塞区扩展者18例,发生率为14.8％;扩展发生时间为梗塞后2～20天;合并扩展者的心衰、休克发生率较高,死亡率亦明显高于非扩展者。提示对合并扩展者应予高度重视。     

慢性重症乙型肝炎并发脾梗塞1例

慢性重症乙型肝炎并发脾梗塞１例张木森周平ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ；ｓｐｌｅｎｉｃｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ；ｃｈｒｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅ主题词肝炎，乙型／并发症；脾梗塞／...