依据CLSI EP9-A3评价两种方法学检测糖类抗原242的可比性

目的评价两种方法学检测糖类抗原242(CA242)结果的可比性,以评估磁微粒化学发光法检测CA242是否能够满足临床的需求。方法根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)新指南EP9-A3文件要求,收集2018年1-7月首都医科大学附属北京康复医院和北京大学首钢医院肿瘤患者检测剩余的新鲜血清标本100例,以Fujirebio Diagnostics AB的酶联免疫法为参比方法,安图生物的磁微粒化学发光法为评估方法,对2种方法检测CA242的结果进行方法学比对和偏移评估。选择Passing-Baklok回归方法进行线性拟合,采用Wilcoxon符号秩检验及Spearman相关分析。结果在4.31~295.63 U/ml范围内,2种方法学的CA242检测结果具有较好的相关性(r=0.991,截距0.652)。参比方法和评估方法比较,差异无统计学意义[(53.75±6.69)U/ml比(56.11±6.86)U/ml,t=0.246,P=0.806]。将CA242的医学决定水平25.00 U/ml代入选取的最佳回归模型拟合方程,计算得到的相对偏移3.52%,<1/2TEa±12.5%(TEa为国家卫生健康委临床检验中心室间质量评审允许总误差),满足要求。结论安图生物的磁微粒化学发光法和Fujirebio Diagnostics AB酶联免疫法检测CA242结果具有可比性,满足临床需要。     

湿润烧伤膏联合自体微粒皮种植治愈下肢慢性 难愈合创面 1 例报告

给予 2019 年 9 月重庆市涪陵区中医医院普外科收治的 1 例左下肢静脉曲张致慢性难愈合创面患者 在全身综合治疗的基础上行湿润烧伤膏包扎治疗，治疗第 15 天，创面明显缩小，于清创术后行自体微粒皮种植 治疗，术后继续采用湿润烧伤膏换药治疗； 治疗第 61 天，创面基本愈合，患者出院。     

Meek植皮术和微粒皮移植术治疗特大面积深度烧伤患者的效果比较

目的:比较Meek植皮术和微粒皮移植术治疗特大面积深度烧伤患者的效果。方法:回顾性分析2018年6月至2020年6月该院烧伤科收治的100例特大面积深度烧伤患者的临床资料,按手术方法不同分为对照组和研究组各50例。对照组采用微粒皮移植术,研究组采用Meek植皮术。比较两组植皮效果、手术相关指标(手术时间、创面愈合时间、住院时间和治疗费用)、患者满意度和并发症发生率。结果:研究组植皮优良率为90.00%(45/50),显著高于对照组的56.00%(28/50),植皮达优率为60.00%(30/50),显著高于对照组的20.00%(10/50),差异均有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、住院时间、创面愈合时间均显著短于对照组,治疗费用和并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组满意度为96.00%(48/50),显著高于对照组的76.00%(38/50)。结论:Meek植皮术治疗特大面积深度烧伤患者的效果优于微粒皮移植术,能缩短手术时间、创面愈合时间和住院时间,降低并发症发生率和治疗费用,且患者满意度较好。     

化学发光法在梅毒特异性抗体检测中低值结果的分析

目的：探讨化学发光微粒法（CMIA）在梅毒特异性抗体低值结果中的临床应用。方法选取该院2013年12月—2014年6月该院和门诊病人常规免疫检测标本5673例，使用化学发光微粒法（CMIA）对5673人份标本进行初筛，阳性标本进一步使用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）和甲苯胺红不加热血清凝集实验（TRUST）进行了对比检测。结果使用CMIA法检测5673份标本中，阳性标本为347例，占总标本数6.11%。其中S/CO值大于10的标本为204例、S/CO值5~10的标本81例、S/CO值1~5的标本62例。在347例CMIA法阳性标本中，TPPA检测为阳性的305例（87.8%）TRUST检测为阳性的130例（37.5%）。2种方法比较差异有统计学意义（P＜0.005）。结论 CMIA在梅毒特异性抗体的检测中，灵敏度较好，适合大批量筛查。对于S/CO值＜5的标本，应结合TPPA和TRUST进行复检，有条件的实验室可使用免疫印迹法进行确证。     

硫辛酸对糖尿病下肢周围动脉病患者内皮微粒的影响

目的 评价硫辛酸注射液对糖尿病下肢周围动脉病（PAD）患者循环血中内皮微粒（EMP）的影响。 方法 48例2型糖尿病下肢周围动脉病患者随机分为两组，对照组24例仅给予内科综合治疗，治疗组24例在内科综合治疗基础上，给予硫辛酸注射液600 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL，静脉滴注，每天1次，疗程均为3周。两组患者在治疗前后均采集静脉血，采用流式细胞术测定患者血浆EMP水平，并记录踝动脉-肱动脉血压比值（ABI）。 结果 治疗组治疗后EMP为（1 032.4±117.2）个.μL-1，较治疗前显著降低（P<0.01），明显低于对照组治疗后（1 179.8±120.1）个.μL-1（P<0.01）；治疗组治疗后ABI指数为（0.68±0.10），较治疗前明显增加（P<0.01），且明显高于对照组治疗后（0.58±0.11）（P<0.01）。 结论 硫辛酸注射液可明显降低糖尿病下肢PAD患者循环血中EMP水平，对糖尿病下肢PAD有显著疗效。     

微粒在慢性气道炎症性疾病中的作用

研究表明微粒作为细胞间信号转导的载体，在多种疾病中起着重要作用。它通过对细胞的内分泌、分子信号转导、物质合成等生物功能的调节而影响组织的损伤、修复，参与疾病的发生、发展。在病理状态下，微粒数量增多、内容物发生改变，影响靶细胞的物质代谢、能量代谢，导致靶细胞结构、功能改变，从而引起组织、器官结构功能改变，导致疾病发生。而慢性气道炎症性疾病是以气道阻塞、气道重塑为主要特征的疾病，气道的慢性炎症是其基本特点，越来越多的证据表明微粒与气道慢性炎症性疾病的发生、发展有着密切联系，在气道上皮的损伤与修复过程中起着关键性作用。该综述将阐述微粒在支气管哮喘、COPD 等疾病进程中的作用，以期通过对微粒产生及作用机制的了解，帮助寻找疾病诊疗的新策略。     

内皮微粒CD31~+/CD42b~-水平、颈动脉内膜中层厚度与冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨冠心病患者血浆内皮微粒CD31~+/CD42b~-水平、颈动脉内膜中层厚度(CIMI)与冠状动脉病变程度的关系。方法选取该院2015年1~6月收治的冠心病患者137例,根据冠状动脉造影结果及临床表现,将患者分为冠状动脉造影正常(对照)组42例,单支病变组35例,双支病变组29例,三支及多支病变组31例,患者行颈动脉超声检查,检测血浆内皮微粒CD31~+/CD42b~-水平,分析冠状动脉病变程度与内皮微粒、CIMI的相关性。结果与对照组比较,冠心病组CD31~+/CD42b~-内皮微粒水平及CIMT明显升高〔(1 307.29±382.68)mmol/L vs(835.98±260.85)mmol/L;(0.98±0.13)〕mm vs(0.83±0.11)mm,P0.05〕。与对照组比较,随着冠状动脉病变程度的加重,CD31~+/CD42b~-内皮微粒水平及CIMT明显增加(P0.05)。多元Logistic回归分析显示CD31~+/CD42b~-内皮微粒水平及CIMT增厚与冠心病严重程度呈独立正相关(OR=2.330,95%CI:1.635~6.356;OR=3.957,95%CI:1.125~4.784,P0.05)。结论血浆内皮微粒CD31~+/CD42b~-水平及CIMI与冠状动脉病变程度具有相关性,通过检测内皮微粒及CIMI可预测冠状动脉的病变程度。