透明敷料创面贴附法促进唇牵拉伤愈合的研究

目的寻找促进口内入路手术导致的Ⅲ级唇牵拉伤快速愈合的方法。方法将我科住院口内入路手术导致Ⅲ级唇牵拉伤的患者63例,采用随机数字表法分为观察组32例和对照组31例。对照组常规口腔护理后,牵拉伤予暴露,随机外涂金霉素软膏。观察组在常规口腔护理基础上采用在唇牵拉处涂抹金霉素软膏后,加用贴附透明敷料的方法。比较两组牵拉伤疼痛程度、疼痛持续时间、愈合方式、愈合时间的差异。结果观察组所有牵拉伤均无痂愈合,愈合时间(3.3±0.81)d;牵拉伤疼痛评分(1±0.23)分,疼痛持续时间(7±0.52)h;对照组所有牵拉伤均结痂,脱痂愈合时间(7.8±1.78)d,牵拉伤疼痛评分(3±1.77)分,疼痛持续时间(137±6.79)h。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明敷料创面贴附法可促进唇牵拉伤快速愈合,缩短疼痛时间,减轻疼痛程度。     

改进软腭牵拉暴露鼻咽手术治疗腺样体肥大

2013年5月至2014年2月对解放军107医院收治的80例腺样体肥大患者采用吸痰管牵拉软腭暴露鼻咽部,并在70°鼻内镜辅助下行肥大腺样体切除术,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组80例中,男43例,女37例,5~13岁,平均7岁,病程9个月~4年。临床症状均有不同程度夜寐打鼾、张口呼吸,伴有鼻塞。其中     

罗哌卡因切口周围局部浸润对大鼠慢性术后疼痛的抑制作用

目的 评价术中不同浓度罗哌卡因切口周围局部浸润对慢性术后疼痛的抑制作用. 方法 雄性SD大鼠30只,体重180 g～220 g,按随机数字表法分为5组,每组6只:假手术组(S组)、生理盐水组(R0组)、0.5％罗哌卡因组(R1组)、0.75％罗哌卡因组(R2组)、1％罗哌卡因组(R3组).按Flatters法制作皮肤/肌肉切开牵拉模型(skin/muscle incision and retraction,SMIR),S组大鼠除未进行SMIR之外其他操作均与其他组相同.应用yon Frey细丝法测定术前及术后1、3、7、10、14、17、21、24、28 d的机械缩足反射阈值(paw withdrawal mechanical threshold,PWMT). 结果 各组术前PWMT基础值差异无统计学意义(P＞0.05);与R0组比较,R1组PWMT于术后1、3、7、10、14、17、24d升高[(20.9±3.7)、(14.8±4.6)、(15.8±4.4)、(13.9±1.6)、(9.8±0.8)、(10.2±1.3)、(10.3±2.7) g](P＜0.05),R2组[(21.0±5.2)、(21.3±3.9)、(15.3±4.1)、(18.4±3.3)、(12.1±1.1)、(11.5±1.6)、(14.1±1.9)、(13.2±3.0)、(9.5±2.4)g]和R3组[(22.2±2.9)、(22.5±4.1)、(22.1±4.7)、(23.8±0.9)、(18.2±3.2)、(15.7±3.2)、(21.3±3.9)、(18.4±4.2)、(21.0±4.2) g]PWMT在术后所有时间点均升高(P＜0.05). 结论 术中罗哌卡因切口周围局部浸润可以抑制慢性术后疼痛.     

补脾强力方对实验性自身免疫重症肌无力大鼠作用研究

目的:研究补脾强力方对实验性自身免疫重症肌无力大鼠的治疗作用及量-效关系。方法:选择Lewis大鼠,经造模,随机分为正常对照组、模型对照组、强的松5.4 mg/kg组、补脾强力方9.49 g/kg、7.12 g/kg、4.75 g/kg组,除正常对照组外,均采用鼠源性AchR-α亚基97-116肽段序列(R97-116)免疫接种复制实验性自身免疫重症肌无力大鼠模型。给药后,采用ELISA法检测各组大鼠血清中AchR-Ab水平及细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10、IL-17的含量。结果:补脾强力方对实验性自身免疫重症肌无力大鼠体质量的作用效果与给药剂量的高低成正相关;与模型对照组相比,强的松组5.4 mg/kg组、补脾强力方9.49 g/kg、7.12 g/kg、4.75 g/kg组中AchR-Ab水平及细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-17的含量明显下降,且下调趋势与剂量高低成正相关。而大鼠血清中IL-10的含量,各给药组间均无明显差异。结论:补脾强力方可明显改善实验性自身免疫重症肌无力大鼠的体质量,同时,可明显下调该模型大鼠血清中细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-17的含量,抑制AchR-Ab的产生而起到治疗作用,且干预效果与给药剂量成正相关。     

强力霉素糊剂盖髓治疗深龋牙髓炎350例疗效观察

盖髓术是目前牙髓病治疗中很有价值的治疗方法。可保存完整的生活牙髓。本文总结了用强力霉素糊剂作直接或间接盖髓术。 1 材料和方法 1.1 病例选择 门诊患者,深龋牙髓未暴露176例,牙齿意外损伤而露髓者68例;早期牙髓炎106例,共350例。其中男性187例,女性163例,年龄5～66岁。392个患牙中。乳磨牙107例(116牙),前磨牙24例(28牙),磨牙219例(248牙)。     

强力纤维强化树脂夹板固定下颌前牙的临床观察

目的　探讨强力纤维强化树脂夹板固定下颌前牙的临床效果。方法　应用强力纤维强化树脂夹板 ,对 15例慢性牙周炎患者的Ⅲ°松动的下前牙进行固定 ,观察固定后 6个月牙周探诊深度 (probingdepth ,PD)、附着丧失 (attachmentloss ,AL)和根尖片的变化。结果　患牙的PD由 5 .5 9mm减至 5 .0 6mm ,AL由 3.96mm减至 2 .84mm ,临床状况明显改善 (P <0 .0 0 1)。所有患牙均无进一步的骨破坏 ,其中 3例患者的骨破坏有明显改善。结论应用强力纤维强化树脂夹板固定下颌前牙可获得较满意的临床效果。     

强力止晕汤治疗肝阳上亢兼痰湿中阻型后循环缺血性眩晕临床观察

目的 观察强力止晕汤治疗肝阳上亢兼痰湿中阻型后循环缺血性眩晕的临床疗效,及其对患者脑血流动力学参数的影响。方法 选取80例肝阳上亢兼痰湿中阻型后循环缺血性眩晕患者,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者加用强力止晕汤,两组疗程均为14 d。治疗前后分别观察两组患者中医症状评分、椎-基底动脉血流改善情况,治疗14 d后及治疗后3个月的近期疗效和远期疗效,两组患者的不良反应。结果 治疗组患者治疗后眩晕、头痛、头重如裹、烦躁易怒、失眠多梦评分和总评分降低程度明显大于对照组（P<0.05）,左右椎动脉、基底动脉平均血流速度升高程度和左右椎动脉、基底动脉搏动指数降低程度均明显大于对照组（P<0.05）。治疗组的近期疗效和远期疗效均明显优于对照组（P<0.05）。两组不良反应（轻度胆红素异常、胃肠道反应、心慌）的总发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 强力止晕汤对肝阳上亢兼痰湿中阻型后循环缺血性眩晕有较好的临床疗效。     

强力天麻杜仲丸联合基础免疫治疗显微镜下多血管炎继发周围神经病变临床研究

目的 探讨强力天麻杜仲丸联合基础免疫治疗显微镜下多血管炎（MPA）继发周围神经病变的临床疗效。方法 选取医院2018年3月至2021年12月收治的MPA患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。两组患者均予基础免疫（包括激素联合环磷酰胺、吗替麦考酚酯及他克莫司等免疫抑制剂）治疗,治疗1个月后,观察组患者加服强力天麻杜仲丸,每次12丸,每日3次。同时,根据两组患者病情逐渐减少激素使用量,免疫抑制剂续用。两组疗程均为12周。结果 与对照组比较,观察组患者治疗后的红细胞沉降率、C反应蛋白、白细胞介素6水平及髓过氧化物酶（MPO）抗体滴度均明显下降（P <0.05）,各周围神经传导速率及各中医症状评分均明显改善（P <0.05或P <0.01）,简明健康状态量表（SF-36量表）的躯体疼痛、整体健康、精神健康维度评分均明显升高（P <0.05）。两组不良反应发生率均为20.00%。结论 强力天麻杜仲丸联合基础免疫治疗MPA继发周围神经病变,可有效改善患者的周围神经传导及MPO抗体滴度,减轻炎性反应及中医症状,并提高其生活质量。     

腰椎间盘突出症的手法治疗

目的 观察推拿手法对腰椎间盘突出症的治疗效果，并探讨其作用机理。方法 通过推按揉滚点穴及牵拉抖动、按压震颤、扳腰抻筋等不同手法治疗。结果 治疗148例，优58例，占39．19％；良53例，占35．81％；可23例，占15．54％；差14例，占9．46％；优良率75．00％，总有效率达90．54％。结论 推拿手法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法，其特点是损伤小，痛苦小，方法简单，安全可靠，疗效显著，是保守治疗的治疗的主要手段之一。