中医药治疗耳鼻咽喉头颈外科领域临床优势病种的探讨

在耳鼻咽喉头颈外科常见病的诊疗中，中西医各有优势与局限。临床诊疗中，中西医结合治疗的疗效肯定，但在优势病种选择及诊疗方案选择方面尚无统一意见。中华中医药学会组织中西医耳鼻咽喉头颈科专家一起进行探讨，从病因、机制、临床诊疗方法等方面出发，基于多项临床研究结果，综合专家意见，推荐将急性咽炎、慢性咽喉炎、咽异感症、癔症性失音、过敏性鼻炎、主观性耳鸣、耳源性眩晕遴选为优势病种，制定出中西医融合的诊疗方案及建议并形成专家指导意见，供临床参考。以期通过中西医结合治疗，使更多的患者受益。     

新医改环境下公立医院合理补偿机制建立中的主要问题及对策探究

以实施城市公立医院医药价格综合改革的地市级三级甲等综合医院运营情况为基础，分析医改后公立医院面临的冲击与挑战，找到相应问题和医改目标之间的矛盾与差距。探讨新医改实施后医院管理的调整思路及对策，并建议主管部门优化医改配套政策的衔接联动，适时动态调整医疗服务价格，积极稳妥推进医疗服务价格改革，促进公立医院的健康发展。     

肿瘤生物样本库的发展现状及探讨

生物样本包含丰富的遗传、疾病特征和治疗效果等信息，且具有不可再生性，规范保存和使用生物样本已成为肿瘤诊治与研究领域最宝贵的资源之一，本文通过对国内外生物样本库发展现状的概述，提出建设我国肿瘤生物样本库的思考。     

超声科医患纠纷因素分析与管理建议

受到社会各方面因素影响,医患矛盾日渐尖锐,医患纠纷问题也成为了影响医疗卫生事业发展的重要问题。超声科医患纠纷具有一定的特殊性,分析原因包括患者候诊问题、医护人员服务态度问题、沟通交流问题、诊断结果问题、隐私问题等,文章针对这些问题提出了管理建议。     

关于改革完善重大疫情防控救治体系的建议

针对重大疫情防控救治，在系统梳理临床治疗、疾病控制和科学研究三者定位的基础上，结合本次新型冠状病毒肺炎疫情暴露出来的问题，提出了改革完善我国重大疫情防控救治体系的建议。临床治疗方面，要加强医务人员依法报告意识，强化症状检测能力，充分发挥传染病直报系统的作用，建立健全新发突发传染病的国家或地方监测平台。疾病控制方面，要从法律和体制机制上赋予疾控相关权限和保障，提升疾控队伍的数量和质量，加强防控与应急需求为导向的应用性研究和技术储备。科学研究方面，要加强以国家需求为导向的科研立项，建设重大疫情应对中“一锤定音”的科研机构，建立国家和区域传染病重点实验室，加强新发突发传染病防控救治的战略技术储备。     

国家免费孕前优生健康检查项目试点的措施、成效与建议

出生缺陷是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因。实施国家免费孕前优生项目,预防出生缺陷,造福子孙后代,是坚持以人为本、贯彻落实科学发展观的具体举措。该文结合所在地区国家免费孕前优生健康检查工作的开展情况,介绍了项目试点服务对象、目的和内容,阐述了项目试点的具体措施和工作成效,提出了做好下一步工作的建议。     

儿童临床实践指南发展现状

目的对我国儿童临床实践指南的现况进行分析,为我国儿童临床实践指南的发展提供意见建议。方法计算机检索中国知网和万方数据库,根据纳入和排除标准,入选符合要求的儿童指南。采用文献研究对纳入指南进行分析研究,包括指南名称、发表年份、发表机构、制订方法、覆盖疾病等。结果根据纳入和排除标准,最终入选78部儿童指南,主要为中医、呼吸系统、常见病和营养类疾病(占73.08%)。在指南数量方面,2005年开始明显增加,在2016年达到高峰(20篇);制订机构较为杂乱,既有卫生健康行政部门,也有学协会所属的专业学组和单中心制订;在制订过程方面,89.74%的指南未在文中体现。结论从近期、中期和远期发展规划来看,近期,卫生健康行政部门应充分发挥致力于指南制订、评价和推广的专业学术组织和团体的专业优势和引领作用,配合儿科亚专业的行业组织规范化开展指南的制订、评价、应用和推广工作。同时,委托开发专业的指南注册和应用平台,制定注册和评审制度,规范循证过程,努力提升指南的数量和质量;中期规划来看,应该将临床实践中的指南应用纳入到医疗机构的质控要求中去,将临床诊疗的规范性嵌入到日常的诊疗中,逐步提高临床实践指南的规范使用率和应用水平;长期规划来看,应该开发海量级儿科临床规范与指南数据库,构建标准临床路径,推动我国儿童临床实践指南的高质量发展。