《素问·六节藏象论篇》“六六”“九九”考辨

天以“六六”之节,人以“九九”制会,是两种不同历史阶段所用历法的概括,其中“六六”之节源自远古以太阳一个运行周期分为五行十节的历法,其一节为六六三十六日;“九九”制会是对汉武帝时期《太初历》以月亮一个运行周期为29 43/81日,既朔策八十一分法的概括。今人对《黄帝内经》的理解常以王冰的注解为依据,然而王冰对“六六”之节的注解存在错算,对“九九”制会的注解模糊不清,对1000多年来后人理解《黄帝内经》的思想造成误导。本文旨在从古代历法角度探讨“六六”“九九”之意。     

旴江名医黄宫绣辨治血证医案3则

《太史医案初编》是清代旴江名医黄宫绣的一部医案著作。该书立足于中医的理论特点及临床特色,体现了黄氏独特的辨证思路和临证经验。本文以《太史医案初编》中几则有关血证的医案进行研究,主要对黄氏辨治血证的理法方药特色进行初步探析,以窥其主要学术思想特色,挖掘旴江医学学术价值,为临床血证辨治提供借鉴。     

健脾补肾话芡实

芡实,又叫“鸡头米”,为睡莲科水生草本植物芡的成熟种仁,每年秋末冬初割取成熟果实,击碎果皮,取出种子,洗净,再除去硬壳,晒干药用。关于芡实名称的由来,民间还有一个美丽传说。相传古代某年闹饥荒,村民们纷纷外出逃荒。村里有个叫倩倩的女子,家里躺着生病的婆婆,怀中还有骨瘦如柴的小儿.     

梅毒病人抗磷脂抗体检测

20世纪初发现的梅毒非特异性抗体可与多种磷脂成分反应。人体内的磷脂主要是含甘油醇的甘油磷脂。应用ELISA法对82名正常人、76例梅毒病人和另外11例病人治疗前后抗心磷脂抗体(aCL)、抗磷脂酸抗体(aPA)、抗磷脂酰丝氨酸抗体(aPS)、抗磷脂酰乙醇胺抗体(aPE)、抗磷脂酰胆碱抗体(aPC)、抗磷脂酰肌醇(aPI)抗体进行检测。     

急性白血病P-糖蛋白表达检测及临床意义

目的：检测P-糖蛋白(P-gp)在急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)不同分组的表达率，分析阳性表达与诱导缓解率的相关性。方法：72例急性白血病患者骨髓标本：初治组18例，完全缓解(CR)组38例，复发组16例。用单克隆抗体和流式细胞仪检测72例患者骨髓单个核细胞P-gp表达率。分析P-gp表达在不同分组之间有无差异及阳性表达与诱导化疗CR率的关系。结果：1)P-gp总表达率34．72％，初治组、CR组和复发组分别是22．22％、23．68％和75％。复发组P-gp表达率明显高于初治组和CR组(P：0．0021，P=0．00041)；初治组与CR组之间无显著差异(P=0．90)。2)P-gp在ALL组和AML表达率分别是33．3Vo和35．70％，两组无显著差异(P=0．57)。3)P-gp表达阳性组与阴性组CR率分别是40．00％和80．85％，有显著差异(P=0．00046)。结论：1)P-gp表达率在复发组显著高于初治和CR组。2)P-gp表达率在ALL和ANLL无显著差异。3)P-gp表达阳性与CR率低相关，是AML和ALL化疗耐药的预测指标。     

丹参酮ⅡA对初治、复发及耐药人急性早幼粒细胞白血病细胞体外诱导分化作用

丹参酮ⅡA（TanⅡA）是从活血化瘀中药丹参中提取的有效成分。体外研究表明，TanⅡA对多种肿瘤细胞具有细胞毒作用及诱导分化作用。近来有学者发现，0．5μg／ml TanⅡA在体外能诱导急性早幼粒细胞白血病（APL）细胞株NB4细胞及维甲酸耐药APL细胞株MR-2细胞分化成熟。在此基础上，我们选择11例临床初治、复发及全反式维甲酸（ATRA）耐药的APL患者白血病细胞进行原代培养，进一步证实TanⅡA对APL细胞体外诱导分化作用，为其临床运用提供更加可靠的实验室依据。     

IA方案联合高三尖杉、重组人粒细胞刺激因子治疗AML初诊患者的安全性观察

目的探究急性髓系白血病(AMI)初治患者应用IA方案联合高三尖杉、重组人粒细胞刺激因子治疗安全性。方法对我院2013年1月-2018年9月收治71例AML初诊患者相关治疗资料予以回顾性分析,依据患者治疗方式将接受IA方案和IA方案联合高三尖杉、重组人粒细胞刺激因子分别归为IA组(n=34)以及联合组(n=37),比较两组患者近期疗效,不良反应发生率,远期疗效。结果联合组患者治疗近期疗效总有效率显著高于IA组(91.89%vs 69.65%,P0.05)。结论AMI初治患者应用IA方案联合高三尖杉、重组人粒细胞刺激因子治疗近期与远期疗效优于单一IA方案,同时不会增加患者治疗后不良反应,安全性较好。     

高龄初产对围生儿的影响

目的：探讨高龄初产对围生儿的影响。方法选取年龄在35～45岁的高龄初产产妇200例作为研究组,同时选取年龄＜35岁的正常年龄初产产妇200例作为对照组,比较2组产妇的分娩方式及围生儿情况。结果研究组孕妇进行剖宫产的比例高于对照组孕妇,而进行自然分娩的比例低于对照组孕妇,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组200孕妇中,发生围生儿死亡8例（4．0％）、胎儿生长受限42例（21．0％）,新生儿窒息40例（20．0％）,新生儿畸形8例（4．0％）;对照组患者中仅1例（0．5％）围生儿死亡,胎儿生长受限14例（7．0％）,新生儿窒息5例（2．5％）,新生儿畸形3例（1．5％）。研究组各种围生儿、胎儿及新生儿异常率均高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论高龄初产产妇不仅会影响分娩方式,还会对妊娠结局产生影响,使围生儿、胎儿或新生儿的异常率升高,在临床上应受到高度重视。     

理论是一回事 实践又是一回事

现在的妈妈们都善于学习,育儿知识一抓一大把,了然于心,可真正到了实践时,往往有种人算不如天算的无力感。在育儿过程中,理论是一回事,实践又是一回事,当爹做妈的,究竟该怎么让理论指导实践呢?理论足够,实践出岔这些年,接触了许多父母,发现一个奇怪的事实:一部分爸爸妈妈,在养育孩子的事情上可谓用心良苦。他们读书很多,了解的育儿知识十分全面,从心理学到教育学,从先进的教育理念到具体的方式方法,以及国际国内的教育状况,说起来一     

艾叶油乳-水凝胶贴膏剂的制备与透皮研究

目的制备艾叶油乳-水凝胶贴膏剂,并优化其处方和评价其体外透皮性能。方法以初黏力、持黏力、180°剥离强度、内聚力和渗透度为评价指标,选择水凝胶贴膏剂骨架材料聚丙烯酸钠NP-700、交联剂甘羟铝、交联调节剂乙二胺四乙酸二钠(EDTA)和保湿荆甘油,开展正交优化试验。采用GC法测定样品液中桉油精、樟脑、龙脑的量,考察其体外透皮情况。结果影响贴膏剂成型的因素顺序为甘油甘羟铝EDTA聚丙烯酸钠NP-700,最佳组合为30%甘油、5%聚丙烯酸钠NP-700、0.3%甘羟铝、0.03%EDTA。3种成分的稳态渗透速率分别为85.216、4.442、3.941μg/(cm~2.h)。结论艾叶油乳-水凝胶贴膏剂符合质量要求,透皮释药具有零级释放特点。