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1.
目的 探讨应用自动心肌运动定量技术(aCMQ)联合Tei指数评估尿毒症患者左心室收缩功能的价值。方法 选取2020年8月至2021年10月合肥市第一人民医院接受血液透析的50例射血分数保留(EF≥50%)的尿毒症患者,作为观察组,并选择同期在本院接受体检,且性别、年龄相匹配的50例健康体检者作为对照组。尿毒症患者在透析后3天内行常规心脏彩超检查,分别测量并记录两组对象左房内径(LAD),室间隔舒张末期厚度(IVSTd),左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),左室舒张末期内径(LVIDd),左房容积(LAV),通过Simpons法测得左室射血分数(LVEF),同时连接心电图,在心尖五腔心切面,脉冲多普勒(PW)条件下,测量Tei指数。使用aCMQ技术分析左室标准心尖三腔、四腔及两腔、左室短轴各切面心脏动态图像,比较观察组和对照组的左心室18个节段长轴整体纵向收缩峰值应变(LPS)、心尖部三腔心长轴应变(LVAP3LS)、四腔心长轴应变(LVAP4LS)及两腔心长轴应变(LVAP2LS),左室短轴圆周应变整体(GCS),左室短轴二尖瓣(SAXB)、乳头肌(SAXM)及心尖段(SAXA)各节段收缩期峰值应变结果 观察组LAD、IVSTd、LVPWTd、LVIDd 和LAV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间LVEF差异无统计学意义(P>0.05),观察组LVGLPS及LVAP3LS、LVAP4LS、LVAP2LS均低于对照组(P<0.05),观察组与对照组间左室GCS、SAXB、SAXM、SAXA差异无统计学意义(P>0.05)。结论 aCMQ技术联合Tei指数可以早期检测尿毒症患者左室收缩功能的变化。  相似文献   
2.
3.
  目的   应用超声应变成像定量评估左房机械离散度与新发房颤的关系,探讨其预测房颤在左房扩大及左房功能障碍之外的增量价值。   方法   选取2018~2021年有房颤风险的376例一般人群作为受试者行心电图检查,随访3年后选取有新发房颤的35例受试者作为研究组,在同一队列中选取与研究组相等例数且年龄性别相匹配的未出现房颤受试者作为对照组。应用超声应变成像测量两组的12节段左房应变值,获取并分析两组的左房容积指数(LAVI)、左房泵应变(LAPS)、左房储器应变(LARS)及左房机械离散度(SD-TPS)的差异性。SD-TPS定义为经R-R间期标化的左房各节段储器应变达峰时间标准差。校正患者基线资料、LAVI、LAPS、LARS,分析SD-TPS与新发房颤的独立相关性及其增量预测价值。   结果   两组LAVI的差异无统计学意义(32.5±9.2 mL/m2 vs 29.5±8.3 mL/m2,P=0.16);研究组的LAPS[(16.6±4.3)% vs (20.6±4.3)%,P < 0.01]和LARS[(31.4±7.7)% vs(38.0±7.3)%,P < 0.01]低于对照组;研究组的SD-TPS高于对照组([6.3±2.3)% vs (3.9±1.6)%,P < 0.01]。调整了CHARGE-AF评分、LAVI和LARS后,SD-TPS仍与新发房颤独立相关(危险比1.26,95%CI=1.10-1.45,P < 0.01)。Cox比例风险回归模型中,SDTPS预测新发房颤可提供左房容积及左房应变之外的增量价值(P < 0.01)。   结论   从超声应变成像中获得的左房机械离散度可作为新发房颤风险分层的有效预测指标,在预测新发房颤方面可提供左房容积及左房功能障碍之外的增量价值。   相似文献   
4.
5.
目的:探讨超声弹性成像比值在评估隐睾下降固定术后睾丸功能恢复的应用价值。方法:纳入2018年6月~2020年12月在本院行单侧隐睾下降固定术的患儿43例为观察对象,分为术前组和术后组。所有患儿均在术前及术后6个月采集血清抑制素B水平、双侧睾丸体积、睾丸中部组织(C)比外周组织(P)的SR-C/P、SR-C(对)/C(患)和SR-P(对)/P(患)。对照组为50例相应年龄段的体检儿童,测得相应数据作为对照。分析比较各组间的数据差异。结果:术前组和对照组、术前组和术后组的患侧睾丸体积差异有统计学意义(P<0.05)。术前组和对照组、术前组和术后组的血清抑制素B水平差异有统计学意义(P<0.05)。术前组和对照组、术前组和术后组的SR(患)-C/P,以及术前组的SR(对)-C/P和SR(患)-C/P比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后组的SR-C(对)/C(患)和SR-P(对)/P(患)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隐睾下降固定术后患侧睾丸体积增加,且中部组织硬度明显降低,与外周组织对比度增加,与血清抑制素B水平相关性良好。超声弹性SR法可初步为判断睾丸功能恢复情况提供客观影像学参考。  相似文献   
6.
心肌做功(MW)技术通过结合二维斑点追踪超声心动图与无创肱动脉血压得到左室压力应变环,产生四个主要的参数评价心肌收缩功能。相比于目前临床上广泛应用的左室射血分数,MW在应变基础上具有更好地减少负荷对心肌功能评估的影响、提供整体与局部心肌功能信息和早期识别心血管疾病心肌功能受损情况等特点。本文首先介绍了MW原理及主要参数,归纳不同人群中MW参数正常参考值范围研究结果,对MW应用于临床心血管疾病心肌收缩功能评价的代表性研究成果做出综述,最后分析了MW的局限性,并对该技术良好的应用前景作出展望。   相似文献   
7.
目的分析三维斑点追踪成像技术(3D-STI)联合血清同型半胱氨酸(HCY)对冠心病患者左心功能的评估价值。 方法选取2018年5月至2021年6月宣城市人民医院收治的110例冠心病患者,均接受冠状动脉造影术,明确冠状动脉血流情况,根据左旋支、前降支及左冠状动脉单支血管直径狭窄程度分组,将直径狭窄≥50%的单支血管纳入研究组,将直径狭窄<50%的单支血管纳入对照组。比较两组心功能、应变参数、血清HCY,分析左心室应变参数与血清HCY相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析应变参数与HCY值联合诊断冠心病左心功能的价值。 结果110例冠心病患者均经冠状动脉造影术明确,65例患者单支血管直径狭窄<50%,男性46例,女性19例,年龄(65.41±10.52)岁;45例单支血管直径狭窄≥50%,男性37例,女性8例,年龄(64.83±10.17)岁。研究组A峰高于对照组[(75.58±12.65) cm/s vs(61.02±10.71) cm/s],差异有统计学意义(t=6.506,P<0.001)。研究组左心室短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)、E峰、E/A值均低于对照组(t=4.616、2.709、2.103、3.896,P均<0.05)。研究组心室整体周向应变(GCS)、整体长轴应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS)均低于对照组(t=8.617、10.535、5.971、6.766,均P<0.001),HCY高于对照组(t=4.915,P<0.001);经Pearson相关系数分析,HCY与GCS、GLS、GRS、GAS呈负相关(r=-0.725、-0.682、-0.762、-0.758,均P<0.001);绘制ROC曲线发现,GCS、GLS、GRS、GAS、HCY及应变参数联合HCY诊断冠心病的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.853(0.751~0.954)、0.898(0.802~0.993)、0.731 (0.595~0.868)、0.847(0.735~0.960)、0.863 (0.768~0.957)、0.990(0.973~1.000)。 结论3D-STI应变参数与HCY密切相关,二者联合可有效评估冠心病左心功能。  相似文献   
8.
彭文通  何远明  龚燕  黄朝燕 《安徽医药》2022,26(9):1854-1857
目的探讨斑点追踪成像技术(STI)对非杓型高血压左心室整体功能亚临床改变。方法入选2019年5月至2020年4月资阳市人民医院67例诊断为原发性高血压病人,依据24 h动态血压检查结果将其分为两组,杓型高血压组(29例):夜间动脉压下降率>10%;非杓型高血压组(38例):夜间动脉压下降率≤10%。另选同期与之相匹配的健康体检者为对照组(30例)。常规超声心动图获得左心室常规参数,同时应用STI技术获得左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体纵向应变率(GLSR)。结果与对照组相比,杓型高血压组和非杓型高血压组舒张末室间隔厚度(IVS)[(8.5±0.9)mm比(10.8±1.1)mm比(11.9±1.2)mm]、舒张末左心室后壁厚度(LVPW)[(8.1±0.8)mm比(10.2±0.8)mm比(11.4±1.0)mm]、二尖瓣舒张早期血流速度和舒张早期室间隔和左心室侧壁峰值速度平均值(Avg e’)之比(E/e’)(5.5±0.8比6.6±1.1比8.5±1.3)均增加(P<0.05);与对照组相比,杓型高血压组和非杓型高血压组Avg e’[(13.7±1.2)cm/s比(11.2±1.4)cm/s比(8.5±1.3)cm/s]、GLS[(?22.8±2.5)%比(?20.3±1.4)%比(18.5±1.4)%]、GLSR[(?1.39±0.42)S?1比(?1.23±0.26)S?1比(?1.13±0.21)S?1]均减低(P<0.05)。Pearson 相关性分析显示夜间平均动脉压和白昼平均动脉压之差与E/e’呈正相关(r=0.30,P<0.05),与GLS(r=?0.40,P<0.05)和GLSR(r=?0.41,P<0.05)呈负相关。结论高血压可导致左心室收缩功能亚临床损害,与杓型高血压者相比,非杓型高血压者左心室收缩功能减低更明显,STI技术可为临床上血压治疗方案选择提供客观依据。  相似文献   
9.
目的 探讨2D-STI技术对蒽环类药物化疗期间心电图表现不同且常规超声心动图无阳性发现的乳腺癌患者左室心肌受损的应用价值。方法 选取乳腺癌术后化疗患者38例及对照组30例,乳腺癌化疗患者于化疗前1天(T0)、每周期化疗后第21天(T1、T2、T3、T4)行超声心动图检查。根据任一化疗周期内心电图(ECG)情况将乳腺癌化疗患者分为两组:ECG正常组(12例)和ECG异常组(26例)。2D-STI技术获取以下参数:左室心内膜下、中层、心外膜下三层心肌收缩期纵向峰值应变(GLSendo、GLSmid、GLSepi)、左室18节段纵向应变达峰时间标准差(Tls-SD)及最大差值(Tls-dif)、左室舒张早期纵向峰值应变率(LSRe),并计算E/LSRe比值。结果:与T0、T1、T2、T3期比较,ECG正常组与异常组患者T4期E/e’显著增高(P<0.05),且同一化疗周期内两组患者间E/e’无统计学差异(P>0.05);与T0、T1、T2、T3期比较,ECG正常组与异常组患者T4期GLSendo、GLSmid、GLSepi、LSRe均显著减低(P<0.05),Tls-SD、Tls-dif、E/LSRe均显著增大(P<0.05);与ECG正常组患者比较,ECG异常组患者T4期E/LSRe显著增大(P<0.05),同一化疗周期内两组患者间余上述参数无统计学差异(P>0.05)。结论 2D-STI技术获取的应变应变率参数较常规超声参数更敏感识别蒽环类药物化疗进程中乳腺癌患者左室功能变化;无论化疗期间是否出现心电图异常,乳腺癌化疗患者左室心肌收缩、舒张功能都已有受损,且化疗期间出现心电图异常患者左室舒张功能受损更甚;E/e’、LSRe、E/LSRe可能将更敏感地反映蒽环类化疗药物对乳腺癌患者左室舒张功能的影响。  相似文献   
10.
目的:采用心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术定量评估肺高血压(PH)患者右心室心肌应变,探究其早期检测右心室功能障碍的价值。方法:回顾性收集确诊PH患者40例,健康成年人15例,均行CMR检查,根据右心室射血分数(RVEF)是否减低(<45%)将PH患者分成RVEF保留组(pRVEF PH组)和减低组(rRVEF PH组)。测量右心室心功能参数和心肌应变参数。结果:最终纳入pRVEF PH组14例、rRVEF PH组17例及对照组15例。与对照组相比,pRVEF PH组心功能参数均无显著变化,而整体纵向应变(GLS)显著减低(P=0.005);rRVEF PH组心功能及心肌应变参数均有显著变化(P均<0.05)。整体径向应变(GRS)、整体周向应变(GCS)、GLS与RVEF、右心室舒张末期容积指数(RVEDVI)、肺血管阻力(PVR)均有相关性(P均<0.05)。分别对pRVEF PH组和对照组、pRVEF和rRVEF PH组的整体应变指标进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,结果示当RVEF无明显减低时,GLS>-22.12%可以预测PH患者右心室功能受...  相似文献   
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