放松训练联合帕罗西汀治疗卒中后焦虑抑郁合并失眠的效果观察

目的:观察放松训练联合帕罗西汀治疗卒中后焦虑抑郁合并失眠的临床效果。方法:选取80例卒中后焦虑抑郁合并失眠患者为研究对象,利用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组在对照组的基础上联合放松训练治疗。治疗2个月后比较两组睡眠情况、生命质量及焦虑、抑郁的改善状况。结果:治疗后观察组匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态及总体生命质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合放松训练治疗卒中后焦虑抑郁合并失眠患者效果优于单纯帕罗西汀治疗效果。     

综合性医院抑郁症的特点及疗效分析

目的:了解综合性医院神经内科门诊抑郁症的临床特点及抗抑郁治疗的临床疗效.方法:对46例抑郁症患者的临床特点进行研究分析,同时对其中24例患者给予帕罗西汀治疗,对汉密尔顿抑郁评定表(HAMD)的平均总分数、汉密尔顿4因子及临床总体印象量表(CGI)评分在治疗前后进行比较.结果:46例抑郁症患者均以不同程度的躯体症状为主诉,临床表现多种多样,可涉及全身各系统;其中24例抑郁症患者给予帕罗西汀治疗后,汉密尔顿抑郁评定表的平均总分数、汉密尔顿4因子及临床总体印象量表评分分数在治疗后较治疗前显著减少(P＜0.01).结论:了解抑郁症患者躯体症状的临床特点,对于抑郁症的诊断和治疗至关重要.帕罗西汀对抑郁症患者具有明显的抗焦虑作用及早期改善睡眠的作用且整体抗抑郁疗效好.     

帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的双盲对照研究

广泛性焦虑症(GAD)是常见的精神疾病之一,主要表现为焦虑烦恼、运动不安、过分警觉及植物神经功能兴奋症状,严重影响患者的生活质量[1].目前用于治疗该症的药物中,苯二氮卓类易形成依赖,丁螺环酮起效慢[2],三环类抗抑郁剂副作用大,疗效均不够理想.有文献报道[3],帕罗西汀对本症有较好的治疗作用,为进一步验证其对广泛性焦虑症的疗效,我们作了帕罗西汀与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的双盲对照研究,现报道如下.     

帕罗西汀对抑郁模型大鼠不同脑区环磷酸腺苷反应元件结合蛋白的影响

目的探讨帕罗西汀在不同用药时间对抑郁模型大鼠海马、前额叶皮质环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（CREB）磷酸化（p-CREB）及总蛋白（t-CREB）水平的影响。方法成年雄性SpragueDawley大鼠36只，随机分为6组：对照组、抑郁模型组（以下简称模型组）、抑郁模型＋用药1d组（以下简称用药1d组）、抑郁模型＋用药1周组（以下简称用药1周组）、抑郁模型＋用药2周组（以下简称用药2周组）和抑郁模型＋用药4周组（以下简称用药4周组），每组各6只。抑郁模型的制作为强迫大鼠游泳4周，每天1次，每次15min。帕罗西汀的剂量为10m∥kg体质量，灌胃给药，时间分别为1d和1，2，4周，每天1次，于每次游泳前用药。采用Westernblot法检测各组大鼠海马及前额叶皮质的p-CREB和t-CREB水平。结果（1）模型组及用药1d、1周组大鼠海马p-CREB水平明显低于对照组（P〈0．01），用药2，4周组大鼠海马p-CREB水平与对照组的差异无统计学意义（P〉0．05）；模型组及各用药组海马t-CREB水平与对照组的差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）模型组及用药1d和1，2周组大鼠前额叶皮质p-CREB水平均明显低于对照组（P〈0．05），用药4周组与对照组的差异无统计学意义（P〉0．05）。模型组及用药1d、1周组大鼠前额叶皮质t-CREB水平与对照组的差异无统计学意义（P〉0．05），用药2，4周组大鼠前额叶皮质t-CREB水平均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论慢性强迫游泳导致大鼠海马及前额叶皮质CREB活性降低，长期使用帕罗西汀可逆转此效应，提高抑郁大鼠前额叶皮质的CREB水平。     

帕罗西汀片治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的探讨帕罗西汀片治疗脑卒中后抑郁的疗效及其安全性。方法将86例脑卒中后抑郁患者随机分为2组，治疗组给予帕罗西汀片口服，对照组给予安慰剂口服，其他治疗相同。分别于治疗后2周、4周和8周评定抑郁程度和神经功能缺损程度。结果：治疗组抑郁改善程度、神经功能缺损改善程度均明显优于对照组，且无明显毒副作用。结论帕罗西汀片能改善脑卒中后抑郁状态，并能明显改善神经功能，提高患者生存质量，无明显毒副作用，是一种安全有效的药物。     

帕罗西汀治疗阿尔茨海默病的抑郁对照研究

目的：比较帕罗西汀与氯米帕明在阿尔茨海默病(AD)抑郁症状治疗中的疗效和不良反应。方法：帕罗西汀组51例，氯米帕明组44例，均诊断为AD，汉密顿抑郁量表(HAMD，17项)≥18分。比较两组患者治疗后的HAMD减分率，采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果：帕罗西汀组与氯米帕明组总体疗效相当，但帕罗西汀组起效较快，不良反应发生率低。结论：帕罗西汀在AD抑郁症状治疗中具有一定优势，值得临床推广应用。     

帕罗西汀合并氯氮平治疗精神分裂症的阴性症状

目的探讨氯氮平合并帕罗西汀治疗精神分裂症的阴性症状的疗效。方法以阴性症状为主、单用氯氮平的住院精神分裂症病人58例，随机分成研究组和对照组，分别加用帕罗西汀和安慰剂治疗，疗程12周，使用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定，在治疗前和治疗4、8、12周末备评定一次。结果研究发现两组疗效相比较，两组疗效相仿（P〉0．05）。两组治疗前后PANSS总分、阴性因子分评分比较，显效时间均在用药8周后。12周末研究组PANSS总分、阴性因子分明显低于治疗前，而且两组间比较发现研究组阴性因子分比对照组明显降低，提示存在显著差异（P〈0．01）。结论帕罗西汀合并氯氮平能够显著改善精神分裂症的阴性症状。且少有副反应。     

帕罗西汀治疗广泛焦虑症的疗效分析

目的 观察帕罗西汀对广泛焦虑症的临床疗效和副反应。方法 对60例临床诊断为广泛焦虑症的住院病人服用帕罗西汀治疗4周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价其疗效，不良反应症状量表(TESS)评价其副反应。结果 帕罗西汀治疗广泛焦虑症的有效率为86．7％，痊愈率为63．3％，副反应较轻。结论 帕罗西汀对广泛焦虑症治疗安全而有效，尤其适用于老年人。