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1.
主动脉瘤是一种多因素影响、具有潜在破裂风险的主动脉病理扩张性疾病。根据发病位置主动脉瘤可分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤。胸主动脉瘤的发生与年龄和性别相关性不大,而与遗传因素高度相关;腹主动脉瘤的发生与年龄、性别、动脉粥样硬化等相关,但与遗传关联性较弱。 主动脉瘤一般具有发病隐匿和破裂致死等特征,是严重威胁人类生命健康的慢性疾病,但其发病机制尚不完全清楚。主动脉瘤动物模型是研究人主动脉瘤的重要工具,对阐释主动脉瘤的病理生理学机制、研发和评价主动脉瘤的治疗药物都具有重要意义。当前关于腹主动脉瘤的动物模型有很多,也比较成熟,但是关于胸主动脉瘤的动物模型较少。实际上,多种方法诱导的腹主动脉瘤模型中,也会出现胸主动脉瘤,只不过发病率不同,胸主动脉瘤的发病率较低。本文将主动脉瘤动物模型归纳为非夹层主动脉瘤动物模型和夹层主动脉瘤动物模型,并简要综述这两类模型的构建方法及表型,为人类动脉瘤的防治研究提供参考。  相似文献   
2.
目的 探讨杂交手术在治疗累及弓部的Stanford B型主动脉夹层(TBAD)中的有效性和安全性。方法 前瞻性描述性研究。纳入2020年1月—2021年9月蚌埠医学院第一附属医院血管外科确诊为累及弓部的TBAD患者。其中男16例,女5例;年龄32~81(59.7±12.9)岁。患者均采用外科转流术和胸主动脉腔内修复术相结合设计的新的杂交手术治疗。观察指标:患者手术时间、术中出血量、术中转流血管通畅情况、有无Ⅰ型内漏、术后卧床时间、住院费用、术后住院时间、术后并发症以及死亡等指标。术后随访观察有无支架移位、再干预、支架内血栓形成、支架内再狭窄、移植物感染、各型内漏,转流血管通畅情况及真腔通畅情况。结果 患者手术均成功,术中均未出现Ⅰ型内漏。手术时间为(156.5±19.7)min,术中出血量为(70.2±25.6)mL,术后卧床时间为(4.3±1.7)d。11例患者使用人工血管行转流术,术后住院时间为(9.6±3.1)d,住院费用为(16.6±3.8)万元;另外10例使用自体大隐静脉,术后住院时间为(14.1±6.3)d,住院费用(剔除2例左颈总动脉植入支架病例)为(13.0±1.2)万元。21例患者术后仅1例出现腔隙性脑梗死,其余均未出现内脏缺血、下肢缺血、急性心功能不全、脑卒中、肺动脉栓塞、脑梗死、肺部感染和急性肾损伤等并发症,无死亡病例。21例患者术后随访时间为6~12(10.9±2.4)个月,所有患者支架无偏移,未发现内漏,支架段主动脉形态优良、真腔及血管旁路血流顺畅。患者均无再干预、支架内血栓形成、支架内再狭窄、移植物感染等情况发生。结论 在短中期的疗效观察中,杂交手术治疗累及弓部的TBAD安全、有效。  相似文献   
3.
陈海涛 《全科护理》2022,20(3):370-372
目的:探讨运动想象疗法联合认知干预对动脉瘤蛛网膜下隙出血(aSAH)病人术后肢体运动功能、认知功能及生活质量的影响。方法:2018年10月—2020年6月采用方便抽样法选取92例aSAH病人为研究对象,应用信封随机分组法将病人分为观察组、对照组,每组46例,对照组术后行常规康复训练,观察组实施运动想象疗法联合认知干预,干预时间为3个月。干预前后采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易精神状态检查表(MMES)评价病人的认知功能;采用Holden功能步行分级(FAC)、Berg平衡量表(BBS)、Fugly-Meyer评定评分评价病人的运动功能;采用世界卫生组织生存质量测定量表-100(WHOQOL-100)评价病人的生活质量。结果:干预后观察组病人NIHSS评分低于对照组(P<0.05),而简易精神状态检查表(MMES)评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人FAC、BBS、Fugly-Meyer评定评分及生活质量总评分较对照组明显改善(P<0.05)。结论:运动想象疗法联合认知干预能有效改善aSAH病人运动及认知功能,提高病人生活质量。  相似文献   
4.
【摘要】 C臂CT在血管内介入治疗中的应用越来越广泛,其较高的空间分辨率和术中影像即时采集,为临床提供了更多选择。颅内动脉瘤诊断金标准仍为DSA,C臂CT可提供更多信息辅助动脉瘤诊断。术中即刻获取影像可为支架置放提供参考,较为清晰地显示支架、动脉瘤、弹簧圈等相对位置,这在术后随访中也有相当大的价值。现就C臂CT在颅内动脉瘤诊断、治疗和随访复查中的应用研究进展作一综述。  相似文献   
5.
目的探讨超微血管成像技术(SMI)在颈部动脉夹层诊断中的应用价值。方法收集42例本院神经内科于2017年6月-2021年6月诊断颈部动脉夹层的患者,评价超微血管成像与CTA/MRA+DSA检查方法在诊断颈部动脉夹层是否具有一致性,并对比分析超微血管成像的准确性、敏感性。结果42例颈部动脉夹层患者中颈动脉二维超声、超微血管成像、CTA/MRA+DSA的检出率分别是42.8%(18例)、90.4%(38例)、92.6%(39例)。DSA线样征最多见,19例,占48.7%,常规超声及超微血管成像均以壁内血肿最多见。超微血管成像检出颈部动脉夹层与CTA/MRA联合DSA相比有较好的一致性(Kappa=0.340,P=0.056);超微血管成像检出颈部动脉夹层明显优于颈动脉二维超声(Kappa=5.895,P=0.015);超微血管成像诊断颈部动脉夹层的ROC曲线下面积为0.966,提示超微血管成像诊断颈部动脉夹层有极高的准确率。结论超微血管成像技术在各型颈部动脉夹层的诊断中均有很高的临床应用价值。  相似文献   
6.
7.
《中华医学杂志》2022,(15):1119-1122
回顾陆军特色医学中心神经外科2014年5月至2021年1月应用Willis覆膜支架(WCS)系统治疗27例床突旁动脉瘤患者的临床资料和随访结果, 其中17例(63.0%)单纯应用WCS, 10例(37.0%)辅助弹簧圈栓塞。随访期间2例发生术后内漏(7%), 其中1例(Ⅰ型内漏)自愈, 另1例(Ⅲ型内漏)再次置入WCS治愈, 其余患者无动脉瘤复发, 载瘤动脉通畅、无支架移位及内狭窄。改良mRS评分良好率92.6%(25/27)。应用WCS治疗床突旁动脉瘤是一种安全、有效的治疗方法。  相似文献   
8.
目的探讨急性主动脉夹层患者首发症状与院前延迟的关系,为临床实施院前针对性健康教育提供参考。方法选取急性主动脉夹层患者488例,收集患者首发症状、一般资料、疾病相关因素、院前相关因素及院前时间,分析首发症状与院前延迟的关系。结果患者院前时间为135.5(48.3, 1 735.5) min,其中院前时间≤150 min 253例(51.8%),>150 min(即院前延迟)235例(48.2%);首发症状多为胸背痛[146例(29.9%)],其次为胸前痛124例(25.4%)、腹痛121例(24.8%)。Logistic回归分析发现自觉病情严重程度、胸背痛是院前延迟的保护因素(P<0.01),腹痛、四肢麻木/疼痛是急性主动脉夹层患者院前延迟的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论急性主动脉夹层患者常以胸背痛为首发症状,腹痛与四肢麻木/疼痛非典型症状是导致急性主动脉夹层患者出现院前延迟的主要因素。需对公众加强疾病相关知识的健康教育,早期采取正确的应对方式,积极就医,缩短院前时间。  相似文献   
9.
回顾性分析老年Stanford A型主动脉夹层一站式杂交手术78例患者的临床资料, 结果显示Stanford A型主动脉夹层一站式杂交手术避免了深低温停循环, 达到了升主动脉置换、全弓置换、象鼻支架置入术的近期效果, 手术时间短, 手术创伤小, 近期效果好。  相似文献   
10.
Stanford A型主动脉夹层累及冠状动脉(冠脉)是主动脉夹层最危重的类型之一,表现为典型的急性心肌梗死,因临床上急性心肌梗死更为常见,一旦患者心电图提示急性心肌梗死,此类人群极易发生漏诊,治疗中一旦进行抗凝、抗血小板治疗极易造成主动脉夹层破裂,死亡风险极高。此外主动脉夹层累及冠脉的患者多伴有血流动力学不稳定,其治疗也是棘手的难题。本文旨在针对此类患者的诊治做一综述。  相似文献   
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