输卵管硅橡胶塞绝育术10年后临床分析

目的：分析和探讨输卵管硅橡胶塞绝育术的临床效果；方法：对应用该术式的834例进行了术后10年临床观察；结果：手术成功率为85．61％，宫外孕发生率为5．40％，均高于双折压挫结扎切除法和抽芯包埋法（P＜0．01）；结论：该术式失败率和宫外孕发生率远远超过其它输卵管结扎术，其原因有待进一步研究，该术式需进一步完善，不宜推广。     

输卵管绝育术研究进展

近20年来，输卵管绝（节）育术研究旨在简化方法、减少创伤以及可复性（或可逆性）方面进行探索，其中尤对后者予以关注。对于经腹式用于临床的可复性手术，如将输卵管包埋于腹膜外的方法，以包埋于阔韧带间为代表，因其失败率高且操作较复杂而未能推广；采用组织相容性材料制成帽盖、伞罩以包裹输卵管伞使与卵巢隔离或经腹腔镜从伞部插入输卵管竹节状栓外加夹子固定等法，     

第七届全国经椎弓根内固定学习班暨脊柱融合与新业务新技术学术研讨会

近十年来国内外脊柱内固定器械发展迅猛，内固定的应用领域也不断拓宽，取得了明显的疗效。但同时也出现了只重视内固定而忽视融合的问题，结果使部分疗效丧失，内固定失败率增高等问题也日渐突出。     

新一代紧急避孕药--后定诺的服用与注意事项

米非司酮合作项目在全国18个省市的31个研究中心进行了扩大的临床研究,该研究共接收4945例妇女,其中28例失访,进入最终结果分析的为4917例,避孕失败率1.4%.另据吴尚纯教授在<左炔诺孕酮和小剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察>(中华妇产科杂志1999年第34卷第327-338页)中的论述,由北京牵头的一项全国多中心研究,以随机、双盲的方法,比较了国产左炔诺孕酮和米非司酮10mg的紧急避孕效果,米非司酮的妊娠率为1.4%,显著低于左炔诺孕酮的3.1%.     

骨关节外科相关感染国外指南述评

近年来骨关节感染的临床实践在不断更新,但由于骨关节感染治疗失败率及复发率高,使得临床医生仍然对治疗策略感到困惑[1]。本文结合国内外最新指南,对骨关节相关感染的诊治作一述评。不同国家都先后制定了骨关节感染诊治指南,基本原则大同小异,但不同的指南侧重点各有不同。其中2014年韩国化疗协会、韩国感染病协会及韩国骨科医师协会联合出台了关于骨髓炎和化脓性骨关节炎的诊治流程,尤其对抗感染经验性治疗和选择性治疗中抗生素的选择作了详细的阐     

最不可靠的三种避孕方法

体外排精指夫妻双方在进行性生活时,当男方快要进入性欲高潮即将射精的一瞬间中断性交,迅速抽出阴茎,将精液排在女方阴道外,以达到避孕的目的。这是一种古老的避孕方法,过去在缺乏避孕药具的情况下,民间有不少人采用此法避孕。体外射精避孕法虽然简便,但并不可靠,失败率较高。失败原因是,男方在将阴茎抽出阴道前,已有少量精液射入阴道。因为     

腰-硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在妇科手术中的应用比较

以前妇科手术一般是在硬膜外麻醉下完成,但硬膜外麻醉有诱导时间长、肌松较差、失败率高等缺点。我院用改良法腰-硬联合麻醉应用于妇科手术,极大地弥补了这些不足,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:选择ASAⅠ-Ⅱ级60例患者,年龄在20~60岁,体重在60~80kg。子宫     

异位妊娠化疗46例分析

目的为评价异位妊娠保守治疗与血清HCG(绒毛膜促性腺激素)水平的关系。指导治疗方案的选择。方法对我院2000～2003年46例输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产型症状轻，内出血少者用化疗药物甲氨蝶呤(MTX)单剂量100mg单次肌肉注射为一疗程行保守治疗进行探讨。结果血清β-HCG治疗水平愈高失败率愈高。化疗药物NTX疗程也相应增加。结论对异位妊娠的保守治疗，用甲氨蝶呤(MTX)是一种安全、有效的治疗方法。     

颞肌瓣置入治疗外伤性慢性硬膜下积液8例

硬膜下积液在颅脑损伤中发病率2%[1],既往手术治疗失败率较高.我院自2003年3月至2005年1月采用颞肌瓣置入治疗外伤性硬膜下积液8例,取得良好效果,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组8例,男5例,女3例,年龄32.6～57.8岁,平均41.2岁,都有明确的外伤史.病程3.6～19.4个月,平均10.3个月.5例有头痛、恶心、轻度视乳头水肿以及一侧肢体乏力,3例有智能下降、精神异常、二便失禁、一侧肢体偏瘫.全部病例中,3例曾先后行双侧颅骨钻孔硬膜下积液外引流术,2例行额颞剖颅积液腔脏层包膜剥脱术,1例行蛛网膜撕开术,术后均复发.     

腹壁切口疝的手术修补方法及发展趋势

腹壁切口疝的治疗在外科领域目前仍然是较为困难、并有较大争论的问题。其原因有以下几个方面：④手术后的切口疝发生率高达5％～10％，甚至更高。②对与手术切口疝的治疗不能令人满意，直接修补的手术失败率可高达30％～67％。③手术后出现的严重并发症比例也较高，甚至有不少死亡的病例。以上这些严重问题的发生使得相当部分的外科医生对手术切口疝的治疗望而却步。