小青龙汤联合中药封包治疗外寒里饮型支气管哮喘的临床研究

目的:观察小青龙汤联合中药封包治疗外寒里饮型支气管哮喘的临床疗效。方法:将90例患者随机分成对照组、治疗1组、治疗2组,每组各30例,对照组予常规西药治疗,治疗1组在对照组的基础上加小青龙汤治疗,治疗2组在对照组的基础上予小青龙汤联合中药封包治疗,治疗第4天、第8天时分析患者临床疗效。结果:(1)第4天时三组患者的中医证候总积分及单项症状积分比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)观察结束时治疗2组与对照组比较,临床疗效、中医证候总积分、单项症状积分(咳嗽、喘息、胸闷)、肺功能、EOS计数差异有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗2组优于对照组;治疗2组与治疗1组比较,中医证候总积分、单项症状积分(咳嗽、喘息、胸闷)、PEF差异有统计学意义(P0.05);治疗1组与对照组比较,中医证候总积分、单项症状积分(咳嗽、胸闷)差异有统计学意义(P0.05)。结论:小青龙汤联合中药封包治疗能有效改善外寒里饮型哮喘患者的临床症状、肺功能指标,并可降低EOS计数。     

1例发热病人诊治反思

近年来不明原因的发热越来越多,临床中如不能据症状选用合适的辨证方法,周全考虑、详细辨证,往往容易出错,让人抱憾不已. 1 案例 朱某某,女,33岁,2012年2月21日初诊.发热5日来诊.患者因发热在市人民医院住院,各项检查均正常.发热昼间＜38.5℃,夜间2～3点体温高达39～40℃,输液或服退烧药得出汗后体温略下降,但始终高于38.5℃.已经大剂量抗生素输液治疗,效果不明显来诊.刻下症见:发热恶寒,怕风,全身疼痛,无汗出,咽痛现已无,咳嗽2日干咳少痰,无胸闷气喘,无心悸,无烦躁,口中初苦现甜,不饥纳差,微恶心,尿不黄,大便数日未行,舌红苔腻黄微焦,脉浮弦数有力.辨证:外有风寒束表,内有郁热.予柴葛解肌汤加减治疗.     

破隘汤治疗外寒内热型小儿烂乳蛾临床疗效观察

目的:观察破隘汤治疗外寒内热型小儿烂乳蛾的临床疗效。方法:将2016年3月到2018年3月在北京中医药大学厦门医院诊治的外寒内热型烂乳蛾患儿,应用随机数字表法分为试验组与对照组,其中试验组60例给予破隘汤口服,对照组60例给予注射用青霉素钠静滴治疗,5 d为1个疗程,共治疗1个疗程,比较两组患者的症状、体征及实验室检验结果。结果:试验组疗效优于对照组(P 0. 05);治疗后,两组各症状体征评分、白细胞计数及CRP均较治疗前降低,且在发热、咽痛、扁桃体充血脓点及渗出物、白细胞计数及CRP等方面试验组比对照组降低更明显(P 0. 05)。结论:破隘汤对外寒内热型小儿烂乳蛾的疗效确切,优于应用注射用青霉素钠的对照组。     

黎氏哮喘I号方治疗小儿外寒肺热型哮喘50例疗效观察

目的观察黎氏哮喘I号方治疗小儿外寒肺热型哮喘的临床疗效。方法将80例哮喘患儿随机分为2组。治疗组50例口服黎氏哮喘I号方加减治疗;对照组30例予以西医抗炎、平喘药物治疗。2组疗程均为7d。结果治疗组临床治愈38例,好转10例,未愈2例,总有效率为96．0％;对照组临床治愈9例,好转16例,未愈5例,总有效率为83．3％。2组总有效率比较,差异有统计意义（P〈0．05）。2组治疗前后同组症状积分值比较,差异有统计意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后与对照组比较,差异有统计意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论黎氏哮喘I号方治疗小儿外寒肺热型哮喘可明显改善患儿临床症状,疗效显著。     

浅谈冬春季节时行感冒的治疗体会

感冒是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病.临床表规以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适合等为其特征.如果本病在一个时期内广泛流行,证候多相类似者,称时行感冒[1].冬春之季是时行感冒宜发季节,发病率高,感染人群多,造成流行后,轻者给日常生活带来诸多不便,重者易诱发他病,严重影响人群身体健康.下面结合临床浅谈一下对本病的治疗体会.     

慢性肺原性心脏病中医辨证治疗概要

慢性肺原性心脏病多由肺脏疾患迁延失治,痰瘀稽留,正虚卫外不固,外邪反复侵袭,诱使本病反复发作。本病的证候要素以痰、阳虚、气虚、火（热）、水饮、瘀血为主,病位以肺、肾、心为主。证候大致为虚证类（心肺气虚证、肺肾气虚证、心肾阳虚证）、实证类（外寒内饮证、痰热壅肺证、痰湿壅肺证、兼血瘀证）、危重变证类（痰浊闭窍证、正虚喘脱）三证类九证候。治疗急则以清热、涤痰、活血、化饮利水、宣肺降气、开窍立法而兼固正气,缓则以补肺、养心、益肾为主并根据气虚、阳虚之偏而分别益气、温阳,兼祛痰活血。     

麻杏石甘汤加味治疗外感发热体会

本文以麻杏石甘汤加味治疗外感发热,认为此方治疗外感发热应把握外感风寒,卫闭热结之病机,临证以发热恶寒、脉沉紧有力为辨证要点。     

刮“五穴”解空调病

夏日“空调病”高发。从中医理论来说,通常叫做“寒包火”。由于气温高,人体出汗较多,全身表皮血管扩张,体内本有热,而长时间待在温度较低的空调房内,感受冷风的寒邪,引起体表血管、汗腺收缩关闭,使体内产热和散热失去平衡。一旦身体抵抗力下降,则呈现寒热并见的症状。如果再加上饮食不节,过多地摄入烟酒、高热量食物,更致体内蕴热,促成外寒内热而导致“寒包火”型感冒。     

三子平喘汤治疗小儿外寒肺热型哮喘疗效分析

目的:观察三子平喘汤治疗小儿外寒肺热型哮喘的疗效。方法:140例外寒肺热型哮喘患儿随机分为两组,观察组76例,给予口服三子平喘汤加减治疗;对照组64例,予西药常规抗炎、平喘治疗,治疗7 d,比较两组总有效率及喘鸣音、湿啰音消失时间和治愈天数。结果:观察组总有效率(98.6%)与对照组(96.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),喘鸣音、湿啰音平均消失时间及治愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三子平喘汤治疗小儿外寒肺热型哮喘疗效好、恢复快、不良反应少,无西药的副作用,值得临床推广。