度洛西汀联合羟考酮缓释片、唑来膦酸治疗骨转移中重度神经病理性癌痛的疗效观察

目的 观察羟考酮缓释片、唑来膦酸联合两类不同的辅助镇痛药对骨转移中重度神经病理性癌痛(MNP)患者的疗效和安全性.方法 将117例骨转移癌合并中重度MNP的患者按双盲、随机数字表法分为A组(羟考酮+唑来膦酸)、B组(度洛西汀+羟考酮+唑来膦酸)、C组(普瑞巴林+羟考酮+唑来膦酸),每组39例.比较3组患者治疗前后的数字评分法(NRS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、羟考酮人均日剂量、爆发痛人均日发作次数、生活质量(QOL)评分、不良反应发生情况.结果 治疗后1个月B组和C组羟考酮人均日剂量均低于A组,爆发痛人均日发作次数均少于A组,QOL评分均高于A组(P﹤0.05),B组和C组比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).3组患者的NRS、HAMD和HAMA评分在治疗后均随时间逐渐下降(P﹤0.05);治疗后1周、2周、1个月时A组患者NRS评分均高于B组和C组,C组患者NRS评分高于B组,差异均有统计学意义(P﹤0.05),B组和C组患者HAMD和HAMA评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).治疗后1个月3组患者各不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 羟考酮缓释片、唑来膦酸联用度洛西汀比联用普瑞巴林能更有效地降低骨转移中重度MNP患者的疼痛评分,并能有效减少爆发痛次数、羟考酮用量,改善抑郁、焦虑、生活质量,安全性较好.     

呋塞米注射液在新生儿湿肺中的应用

目的观察呋塞米注射液在新生儿湿肺中的疗效。方法选取2018年1月—2019年12月医院新生儿科收治的新生儿湿肺70例,随机分为试验组35例和对照组35例,二组性别、胎龄、出生体质量、生产方式的差异无统计学意义(P>0.05),试验组在对照组常规治疗的同时加用静注呋塞米注射液0.5 mg/(kg·d),疗程3 d,比较两组平均住院时间、停氧时间、48小时内症状缓解例数。结果平均住院时间:试验组(5.00±1.31)d,对照组(6.06±1.75)d;总用氧时间:试验组(49.04±18.23)h,对照组(63.80±24.11)h;48 h内呼吸症状改善者:试验组24例(68.57%),对照组15例(42.86%),二组比较在平均住院时间、总用氧时间及48小时内症状缓解例数,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呋塞米注射液治疗新生儿湿肺在平均住院时间、总用氧时间和48小时内呼吸症状缓解优于对照组,有一定的疗效。     

LC⁃MS/MS法同时测定大鼠血浆中来那度胺、伏立诺他和地塞米松的浓度

目的：建立了同时测定大鼠血浆中来那度胺、伏立诺他和地塞米松的液相色谱-质谱联用(liquid chromatography mass spectrometry，LC-MS)方法，并应用于大鼠药代动力学研究。方法：色谱柱为 Agilent Zorbax Eclipse Plus C18柱(100 mm× 2.1 mm，1.8 μm)；流动相为5 mmol/L乙酸铵+0.1%甲酸水溶液-乙腈；采用梯度洗脱；体积流量0.6 mL/min；柱温35 ℃；进样量为 5 μL；采用电喷雾离子源正离子模式(ESI+ )，多反应监测进行测定。结果：来那度胺、伏立诺他和地塞米松在各自的浓度范围内检测值与浓度均具有良好的线性关系(R2 ≥0.995)，三成分的日内和日间精密度的相对标准偏差(relative standard deviation， RSD)值均小于 7.4%，准确度为 94.7%~106.7%，基质效应均在 92.3%~109.7%可接受范围内，平均提取回收率为 87.4%~ 103.6%，满足测定的要求。结论：经方法学验证，该方法可同时测定来那度胺、伏立诺他和地塞米松的血药浓度，快速、经济， 为药物研究提供了重要的分析手段。     

中药热奄包联合塞来昔布治疗膝关节滑膜炎30例

目的:观察中药热奄包联合塞来昔布治疗膝关节滑膜炎的临床疗效及护理疗效。方法:将60例膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予口服塞来昔布胶囊及骨科常规护理,治疗组在对照组的基础上加用中药热奄包外敷,同时给予专科护理。比较两组患者的临床疗效及治疗前后VAS评分。结果:对照组有效率为80. 0%,治疗组有效率为93. 3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后VAS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:中药热奄包外敷联合塞来昔布胶囊口服治疗膝关节滑膜炎可明显缓解患者的疼痛症状,减轻膝关节肿胀,改善活动功能,提高患者的生存质量。     

谷维素联合马来酸曲美布汀对腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的:分析谷维素联合马来酸曲美布汀用于腹泻型肠易激综合征患者临床症状改变及对治疗效果的影响。方法:选取我院2016年7月—2018年8月收治的80例腹泻型肠易激综合征患者,依据随机数字表法将其分为两组,各40例。对照组只服用马来酸曲美布汀进行治疗,观察组在马来酸曲美布汀的基础上予以谷维素进行联合治疗。比较两组治疗效果及治疗前、后临床症状改变情况。结果:对照组治疗总有效率为70.00%,观察组为92.50%,观察组比对照组临床疗效显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。且临床症状改善情况观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于腹泻型肠易激综合征患者而言,应用谷维素联合马来酸曲美布汀对临床症状的改善有很大帮助,且治疗效果更佳,可在临床推广应用。