医护定位分工抢救配合法在麻醉科工作中的应用

目的:探究医护定位分工抢救配合法在麻醉科工作中的应用效果。方法:随机抽取我院在2014年6月—2019年6月期间麻醉科实施抢救的100例急危重症患者,依据抢救方式分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组应用常规抢救配合方案,观察组应用医护定位分工抢救配合法,对比分析两组患者的有效抢救时间、抢救效果。结果:观察组的有效抢救时间短于对照组,抢救成功率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论:在麻醉科工作中应用医护定位分工抢救配合法效果尤为显著,能够在最大程度上为患者争取到有效的抢救时间,提高抢救成功率,进而降低患者的危险程度,确保患者的生命安全,促进医、护、患三方关系和谐发展,在临床上具有较高的应用价值。     

棒球缝合法在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用

目的探讨棒球缝合法在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用价值。方法选择2016年10月～2018年10月于本院行腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者90例,按手术缝合方式分为对照组和观察组各45例。对照组采用传统缝合法,观察组采用棒球缝合法。统计两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、首次下地时间、血红蛋白降低值、术后再缝合比例及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肛门排气时间、首次下地时间、血红蛋白降低值均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后再缝合比例及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在子宫肌瘤剥除术中采用棒球缝合法可缩短手术时间并减少术中出血量。     

基于响应面法优选美洲大蠊口腔原位温敏凝胶的制备研究

目的制备美洲大蠊Periplaneta americana口腔原位温敏凝胶。方法采用自由基聚合法首次以N-异丙基丙烯酰胺(NNIPAM)和甲基丙烯酸羟丙酯(HPMA)合成聚(N-异丙基丙烯酰胺-甲基丙烯酸羟丙酯)[P(NNIPAM-HPMA)]作为温敏材料;通过冷溶法制备美洲大蠊口腔原位温敏凝胶,采用Box-Behnken设计响应面法,以溶蚀时间、胶凝时间为评价指标,在固定美洲大蠊提取物用量基础上,对羟丙基甲基纤维素(HPMC)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP K30)、P(NNIPAM-HPMA)的用量进行优选。结果通过原位聚合法合成了P(NNIPAM-HPMA)温敏材料;并用响应面法优选了可用于口腔的美洲大蠊原位温敏凝胶的处方,优选的处方为美洲大蠊提取物10%、HPMC 3.0%、PVP K30 9.5%、P(NNIPAM-HPMA) 10.0%,其溶蚀时间为2 h,胶凝时间8～9 s。结论优选得到美洲大蠊口腔原位温敏凝胶,为美洲大蠊提取物的口腔原位局部的临床应用奠定了科学依据。     

改良B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇对剖宫产产妇的影响

目的:探讨改良B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇对剖宫产产妇术后出血量及凝血功能的影响。方法:选择2018年3月～2020年7月接受剖宫产的产妇80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇,观察组在对照组基础上加用改良B-Lynch缝合法,比较两组临床指标及凝血功能。结果:观察组术后24 h出血量、住院时间、术中出血量均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清纤维蛋白原、D-二聚体水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产产妇采用改良B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇结合治疗的效果较好,可有效减少术后出血量,促进产后恢复,改善患者凝血功能。     

治疗锤状指切口改良和治疗方法的体会

目的探讨锤状指手术切口和克氏针纽扣治疗伸肌腱止点重建,与钻孔肌腱止点重建治疗伸肌腱止点撕脱伤的新方法。方法对18例伸肌腱止点撕脱采用切开手术,其中8例采用"Z"字切口克氏针纽扣固定;10例采用改良为倒"U"形切口,形成向指近端翻转的弧形皮瓣,术后肌腱缝合处由正常皮瓣覆盖,末节基底部背侧1/3处横向钻孔,肌腱线缝合贯穿末节指骨基底部。铝托掌侧固定,远侧指间关节(DIP)过伸,近侧指间关节(PIP)屈曲位固定。结果随访7~12个月,其中采"Z"字切口皮肤发生坏死3例,10例改良为倒"U"形切口未见皮肤坏死。按照TAM法评定:优16例,良2例。结论采用改良倒"U"形切口,手术视野清晰,手术操作简单安全、创伤小,皮肤不易坏死,治疗费用低,易推广应用。     

基于曲线拟合法与算术平均法计算双探头SPECT旋转中心漂移值的比较

目的 研究基于曲线拟合法与算术平均法计算单光子发射计算机断层成像（SPECT）设备探头旋转中心漂移值的差异性。方法 选取3个厂家的9台SPECT设备,每台设备都分别用曲线拟合法与算术平均法计算探头旋转中心漂移值,比较两种计算方法计算结果的差异性。同时将探头按照厂家分组,根据各厂家规定的合格值,将两种计算方法的结果与厂家自带软件计算的结果进行比较。结果 一共13个探头的13组数据中,两种计算方法计算结果之间数据差异无统计学意义（P>0.05）,两种计算方法计算结果分别与厂家计算结果之间比较,数据差异均无统计学意义（P>0.05）。两种计算方法计算结果分别与厂家计算结果相比,通过性均一致。结论 两种方法均能为旋转中心漂移的检测提供参考。     

直接缝合法在胃肠外科手术中的疗效观察

目的探究在胃肠外科手术中直接缝合发的临床应用效果。方法选取2010年8月-2014年8月在我院治疗的患者190例,其中2010年8月-2012年8月的患者95例作为对照组,2012年9月-2014年8月的患者95例患者作为观察组。对照组患者采取常规的胃肠吻合治疗,观察组采用直接缝合式进行胃肠道的吻合治疗,对比两组患者的术后发生吻合口瘘、吻合口出血、吻合口狭窄、梗阻等指标情况。结果手术后观察组患者的吻合口瘘、吻合口出血、吻合口狭窄、梗阻等并发症发生率显著高于对照组,差异具有显著统计意义(P0.05)。结论在胃肠外科手术中采用直接缝合发进行胃肠吻合治疗能够降低吻合口瘘、出血等并发症,同时操作便捷、简单,值得在临床上推广应用。     

医疗卫生监督证据收集中出现的常见问题探讨

我国医疗卫生监督工作自从开展以来取得了比较可喜的成果,也完善了我国医疗体制。但是在整个过程中还是会出现不完善的地方,例如证据收集。在收集的过程中,收集过程中证据的证明力以及专业性的问题经常出现。那么,笔者在此给的建议就是要对相关的法律进行熟悉,对于收集到的证据的理解以及收集过程中要保证合法,同时,收集到的证据要具有客观性。     

剖宫产纵切口美容缝合与传统缝合比较

<正>现今社会人们对美的追求愈来愈高,更多的女性在选择剖宫产的同时更追求美观,解决手术后切口疼痛和减小手术疤痕形成也是目前手术者需要考虑的问题,本文综合比较我院剖宫产中200例采取了纵切口的患者,随机分成2组,分别采用传统缝合法与美容缝合2种方法缝合皮肤纵形切口,观察和比较了切口的愈合情况,以探求简便、适用又美观的缝合方式,报告如下。