高脂饮食诱导小鼠血糖增高损伤睾丸微血管功能

目的观察高脂饮食诱导C57BL/6雄性小鼠血糖升高对睾丸微血管功能及雄性生殖的影响。方法将小鼠随机分为对照组(control)和高脂组(HFD),各20只。HFD组高脂饮食20周,每周测血糖及体质量;腹腔注射伊文思蓝观察血睾屏障通透性;激光多普勒检测睾丸微循环血流量及微血管自律运动频率和振幅;HE染色观察睾丸组织形态;免疫组化检测睾丸微血管血小板内皮细胞黏附分子-1(CD31)及生精细胞增殖细胞核抗原PCNA表达;TUNEL染色法观察生精细胞凋亡。结果 HFD组小鼠体质量及血糖均高于对照组(P<0.01);血睾屏障完整性破坏,生精小管通透性增高;睾丸平均血流灌注水平及微血管自律运动频率和振幅均低于对照组(P<0.01);生精上皮细胞数量减少、生精上皮变薄;微血管内皮细胞CD31及生精细胞PCNA表达水平均低于对照组(P<0.01);生精细胞凋亡水平高于对照组(P<0.01)。结论高脂饮食可诱导小鼠血糖水平增高致睾丸微血管损伤破坏血睾屏障完整性使小鼠生精上皮结构受损。     

肺吸虫病三例误诊原因讨论

肺吸虫病是一自然疫源性疾病 ,根据虫种寄生部位及宿主反应性不同 ,其临床表现各异 ,易被基层临床医生忽视而误诊误治。我院 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 4年 4月收治 3例肺吸虫病 ,均被误诊 ,转上级医院后明确诊断。现报告如下。1　病例资料【例 1】　男 ,13岁。因头痛 2年 ,抽搐 2次 ,意识障碍半小时入院。曾在我院门诊诊断为原发性癫 ,予抗癫治疗。入院前 1周头痛加重 ,伴恶心、呕吐、视物模糊 ,无发热、咳嗽 ;入院前半小时突发意识障碍。查体 :左下肺呼吸音稍减弱 ,余未发现阳性体征。头颅CT扫描未见明显异常 ;腰穿脑脊液压力稍高 ,细胞…     

华支睾吸虫成虫虫体与排泄-分泌物抗原在ELISA检测中的评价

目的:探讨华支睾吸虫成虫可溶性抗原和排泄-分泌物抗原ELISA检测的临床诊断价值。方法:分别以虫体可溶性抗原和排泄-分泌物抗原作为诊断抗原,采用间接ELISA检测方法检测感染者(来自流行区,粪便虫卵检测阳性)血清107份和健康人(来自非流行区,粪便虫卵检测阴性)血清50份,计算其敏感性、特异性和符合率,并进行两种诊断抗原间的统计学比较与评价。结果:可溶性抗原的敏感性为58.88%,特异性为98%,符合率为71.34%;排泄-分泌物抗原的敏感性为87.85%,特异性为100%,符合率为91.72%。经统计学分析,两者敏感性和符合率差异具有统计学意义(P<0.05)。特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:作为诊断抗原,排泄-分泌物抗原优于可溶性抗原。排泄-分泌物抗原具有较高的敏感性与特异性,对于华支睾吸虫感染具有较高的诊断价值。     

超声对华支睾吸虫感染所致胆道梗阻的诊断价值

目的 探讨华支睾吸虫感染所致胆道梗阻的超声影像特点及其诊断价值.资料与方法 回顾性分析43例华支睾吸虫感染患者的胆道梗阻声像图表现,并与胆总管病变引起的胆道梗阻作比较.结果 43例华支睾吸虫感染所致胆道梗阻患者均表现为肝内胆管轻至中度扩张,以次级胆管明显,胆管壁增厚,回声增强,胆囊肿大,胆总管轻度扩张,扩张程度与肝内胆管不成正比.胆总管病变引起的胆道梗阻其肝内胆管扩张程度与胆总管成正比.结论 华支睾吸虫感染所致胆道梗阻超声表现具有特征性,超声可作为该病的有效诊断方法.     

卵睾型性发育障碍八例临床分析

目的：分析卵睾型性发育障碍患儿的临床特征,探讨合理有效的治疗方案。方法回顾性分析8例卵睾型性发育障碍患儿的临床资料,行染色体、腹部B超、性激素水平和性腺病理检测。结果8例卵睾型性发育障碍患儿,社会性别2例为女性,6例为男性。临床表现为尿道下裂、隐睾、小阴茎4例,女性阴蒂肥大伴勃起2例,女性外阴伴阴唇内肿物2例。染色体核型分析3例为46,XY SRY阳性、3例为46,XX、1例46,XY(66%)/XX(33%)、1例45, XO(18%)/46,XY(62%)/47,XXY(20%)。病理活检结果5例左卵巢右睾丸、1例双侧卵睾,1例左卵睾右睾丸,1例左卵睾右卵巢。7例行手术治疗,最终选择性别与社会性别一致。有2例接受性激素替代治疗。结论卵睾型性发育障碍临床表现多样,及早诊断和治疗对患儿的身心健康至关重要。治疗方案的选择应根据患儿自身特点,实现个体化治疗。     

攀枝花市查见1例感染华支睾吸虫病例

众所周知，人体感染华支睾吸虫与生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼、虾类有关，2003—08，笔者在四川省攀枝花市仁和区进行人体重要寄生虫病现状调查工作中，检获一起从不进食鱼、虾类食物但仍然感染华支睾吸虫的病例。     

华支睾吸虫感染的超声诊断分析

【提要】 回顾性分析临床确诊有华支睾吸虫感染的214例患者治疗前后的超声表现，结果感染后的超声表现以胆囊及胆管病变为主，胆囊内出现的絮状弱回声漂浮物具有特征性，治疗后该漂浮物消失。绝大多数患者有胆管回声改变，表现为胆管壁增厚、毛糙，回声增强，治疗后恢复较慢。超声对该病的诊断有应用价值。     

中华分支睾吸虫病与原发性肝（胆管）癌关系的初步研究

本文报道一较典型华支睾吸虫所致原发性肝胆管癌病例。患者经B超，肝扫描，CT均显著“肝内占位性病变”，行选择性肝动脉造影证实“肝右叶肿瘤”。外科作肝肿瘤切除并送病理检查，确诊肝华支睾吸虫感染伴发肝胆管上皮腺瘤样增生，肝胆管上皮癌变及胆管腺癌。对华支睾吸虫病所致原发性肝胆管癌的病理变化过程，作了较详细描述，同时对其发病机理进行了讨论。鉴于原发性肝胆管癌目前治疗尚有一定困难，病死率极高，作者认为积极防治华支睾吸虫病，将对流行区内原发性肝胆管癌发病率的下降及对原发性肝胆管癌的防治会具有极为重要的意义。     

阿苯达唑对华支睾吸虫体壁和肠管超微结构的影响

阿苯达唑对实验大鼠体内华支睾吸虫体壁和肠管影响的超微结构观察结果表明,该药对虫体皮层和肠绒毛,在给药1h即出现皮层突起肿胀、粘连和肠绒毛肿胀,其内的点线模糊不清。给药24h损害已相当严重,皮层突起出现坏死、崩溃,部分肠绒毛溶解、坏死。而且皮层和肠管损害的发生发展过程是同步的。可以认为阿苯达唑是通过对皮层和肠管的双重损害,进而影响其生理机能,使虫体死亡的。