大宁德必易园:员工的健康家园

位于上海市静安区的大宁德必易园于2012年开园,占地面积45亩,建筑面积约3万平方米,绿化率超过35%。除办公区域和多媒体会议中心外,园区还涵盖餐厅、咖啡吧、超市、共享健身房、社群中心、足球场、母婴室等各类办公、休闲设施,竹山林海、悬空鱼池、中庭天井、屋顶花园点缀其间。作为文创、科创企业发展服务商,大宁德必易园不仅提供专业的创业服务,更致力于打造一个舒适、生态、个性化的高品质办公环境和充满活力的健康社区。     

大宁德必易园:员工的健康家园

位于上海市静安区的大宁德必易园于2012年开园,占地面积45亩,建筑面积约3万平方米,绿化率超过35%。除办公区域和多媒体会议中心外,园区还涵盖餐厅、咖啡吧、超市、共享健身房、社群中心、足球场、母婴室等各类办公、休闲设施,竹山林海、悬空鱼池、中庭天井、屋顶花园点缀其间。作为文创、科创企业发展服务商,大宁德必易园不仅提供专业的创业服务,更致力于打造一个舒适、生态、个性化的高品质办公环境和充满活力的健康社区。     

鞘外区域血流阻断在肝癌合并肝硬化手术中的应用效果分析

【摘要】目的：研究探讨对于肝癌合并肝硬化的病人在手术中使用鞘外区域血流阻断的效果，并进行分析。方法：选取我院在2019年1月-2021年1月之间所接收和治疗的肝癌合并肝硬化病人共100例作为此次研究对象，将其按照随机法分为1组（51例）和2组（49例），其中1组主要对病人进行鞘外区域血流阻断进行治疗，2组则对病人进行全肝入肝血流阻断进行治疗，之后对比两组病人的手术时间、出血量以及肝功能等。结果：经过比较可知，两组病人的手术时间以及出血量相较之下没有明显差异（P>0.05）。但其中1组的血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白细胞（WBC）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和住院时间均显著低于2组，且1组的血清白蛋白（ALB）水平为36.92±1.37g/L显著高于2组的34.36±1.15g/L（t=10.100，P<0.05）。结论：对于肝癌合并肝硬化的病人进行鞘外区域血流阻断进行切除，有利于术后的恢复，从而减少住院时间以及治疗费用，且疗效较佳。所以具有广泛推广实践的价值。     

针刺足运感区结合局部电针围刺治疗中风后尿失禁的临床观察

[目的]观察针刺足运感区结合局部电针围刺与常规针刺、常规针刺联合足运感区治疗中风后尿失禁的临床疗效差异。[方法]将90例患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组30例,治疗组予针刺足运感区结合膀胱体表相应投影区域电针围刺;对照1组参照全国高等中医药院校"十三五"规划教材《针灸治疗学》中有关"尿失禁"的治疗选穴;对照2组在对照1组的基础上联合足运感区针刺,每日上午行神经内科常规治疗,每日下午行中风后尿失禁的临床治疗,每次30 min,每周连续治疗6次,6次为1个疗程,疗程间休息1 d,共2个疗程。观察3组治疗前后尿失禁程度、尿失禁临床症状评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分,并比较3组患者的临床疗效。[结果] 3组患者治疗后尿失禁程度、尿失禁临床症状评分及ADL评分均较前改善(均P0.05),治疗组对尿失禁程度及尿失禁临床症状评分的改善较其他两组更明显(P0.05),且治疗组和对照2组的ADL评分明显优于对照1组(P0.05)。治疗组总有效率为93.3%(30/28),优于对照1组76.7%(30/23)和对照2组83.3%(30/25,P0.05)。[结论]针刺足运感区结合局部电针围刺治疗中风后尿失禁疗效显著。     

骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型的疗效及机制研究

目的:研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植治疗复杂性区域疼痛综合征Ⅰ(CRPS-I)型的疗效及机制。方法:骨髓贴壁法分离培养SD大鼠BMSCs。建立CRPS-I型模型,随机分为空白、模型、治疗和对照组(n=15)。机械性缩足反射阈值(thermal withdrawal latency, TWL)和热缩足反射潜伏期(mechanical withdrawal threshold, MWL)检测痛阈。PCR和Western-blot检测背根神经节脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)、P物质(substance P,SP)等的表达。结果:CRPS-I型大鼠TWL值和MWL值均显著降低(P<0.05)。BMSCs移植后7、10及14 d TWL值和MWL值均有明显上升(P<0.05)。CRPS-I型大鼠背根神经节中BDNF、CGRP、SP、TNF-α和IL-6 mRNA和蛋白水平较假手术组均显著升高(P<0.05),而BMSCs移植后,上述因子的表达上调被逆转(P <0.05)。结论:BMSCs移植显著改善CRPS-I型模型大鼠的疼痛,其机制与减少受损神经组织中神经肽和炎症因子的释放有关。     

不完全契约理论视阈下某跨区域医联体核心医院运行效率评价研究

目的对某跨区域医联体核心医院的运行效率进行评价，以不完全契约理论为分析视角探讨影响因素，为深化医联体建设提供借鉴和参考。方法收集2014年-2021年核心医院相关数据，采用DEA数据分析方法，计算运行效率变化情况。结果核心医院各项投入明显增加，医疗业务产出同步增长，医院运行效率经历了动态波动后持续向好。结论通过构建管理共同体，逐步优化契约，争取医保政策支持，合作共建初见成效。     

右美托咪定不同给药途径对区域麻醉局麻药协同作用影响的研究进展

目的:为右美托咪定(DEX)在区域麻醉中的临床科学研究提供参考。方法:以"右美托咪定""佐剂""蛛网膜下腔麻醉""硬膜外麻醉""区域麻醉""神经传导阻滞""局麻""Dexmedetomidine""Adjuvant""Spinal anesthesia""Epidural anesthesia""Regional anesthesia""Nerve block""Local anesthesia"等为关键词,在中国知网、万方、维普网、PubMed、Embase等数据库中组合查询1990年1月-2019年2月发表的相关文献,对神经周围注射(PN)、静脉输注(IV)、经鼻滴入(IN)、肌内注射、口腔颊黏膜给药等DEX的不同给药途径对区域麻醉的影响进行汇总与分析。结果与结论:共检索到相关文献1 012篇,其中有效文献56篇。不论是椎管内麻醉,还是外周神经阻滞,DEX都具有协同局麻药的作用,可延长局麻药镇痛持续时间,但因区域麻醉部位的不同,其协同作用存在差异。PN-DEX对于区域麻醉影响的研究最多,IV-DEX的研究次之,其对区域麻醉时局麻药的协同作用较PN-DEX弱,但用药时间点的选择和给药速度更灵活;IN-DEX给药方式适合儿童;经口腔颊黏膜给药或肌内注射等途径对于区域麻醉协同作用的研究极少且临床实用性低。进一步的机制研究有助于明确DEX协同局麻药的作用和不同给药途径对于区域麻醉协同作用的差异。给药途径上,除IV-DEX外,PN-DEX、IN-DEX、肌内注射、口腔颊黏膜给药都属超说明书用药,临床的安全性有待于进一步明确。不论哪种给药途径,低血压和心动过缓都是需要注意的副作用,特别是对于老年人、孕产妇、儿童等特殊人群,因相关安全性研究较少,故临床应用仍需慎重。