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1.
2.
目的:探讨益生菌不同用药时机对妊娠合并糖尿病患者胰岛素抵抗及妊娠结局的影响。方法:选择2019年5月至2021年5月在衡水市妇幼保健院就建档分娩的妊娠合并糖尿病患者,分为对照组、孕早期组、孕中期组和孕晚期组,每组200例。对照组仅采用常规干预措施(未予以益生菌制剂),孕早期组、孕中期组和孕晚期组均予以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊420 mg,每日2次口服,疗程均为12周。比较4组患者分娩时血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂水平、产妇及新生儿不良妊娠结局等情况。结果:共纳入783例患者。孕早期组、孕中期组和孕晚期组患者分娩时血糖水平、HbA1c、HOMA-IR和血脂水平均优于对照组,孕中期组和孕晚期组优于孕早期组(P<0.05),而孕中期组和孕晚期组比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕早期组、孕中期组和孕晚期组产妇及新生儿妊娠结局不良发生率均小于对照组,孕中期组和孕晚期组产妇及新生儿妊娠结局不良发生率均小于孕早期组,孕中期组早产和产后感染小于孕晚期组(P<0.05)。结论:益生菌不同用药时机对妊娠合并糖尿病患者胰岛素抵抗及妊娠结局存在一定差异,其中孕中期(孕14~16周)开始用药为最佳用药时机。  相似文献   
3.
4.
柏璐  白淑芳  卓娜  杨荣  赵丽莎  王欢 《华南预防医学》2022,48(12):1492-1495
目的 调查西安市建档建册孕妇高危因素及不良妊娠结局,并分析影响不良妊娠结局的相关因素。方法 以2020年1月至2022年1月西安市某医院产科建档建册的孕妇为研究对象,根据高危妊娠情况对建档建册孕妇进行高危妊娠风险评估,并跟踪妊娠结局,分析基本情况以及高危因素对不良妊娠结局的影响。结果 本研究共纳入建档建册孕妇6 332名,其中1 508例高危妊娠者,占29.97%。高危因素分布依次为异常妊娠史(43.63%)、妊娠高血压(33.69%)、年龄≥35岁(26.86%)、妊娠糖尿病(19.83%)、瘢痕子宫(13.59%)、产前出血(12.86%)、前置胎盘(8.55%)。6 332名孕妇中发生不良妊娠结局452例,占7.14%。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=1.581)、孕前BMI≥28.0 kg/m2OR=1.432)、异常妊娠史(OR=2.121)、产前出血(OR=1.464)、前置胎盘(OR=1.766)、高危妊娠因素数量(OR=2.667)和妊娠风险等级(OR=3.367)是建档建册孕妇不良妊娠结局发生的独立影响因素。结论 高危妊娠相关因素是影响建档建册孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素,应重视对高危妊娠孕妇的健康管理,及时采取相应的干预措施,以期改善妊娠结局。  相似文献   
5.
目的探讨硬膜外分娩镇痛相关产时发热(ELARIF)对母婴结局的影响。方法选择2019年1月至2020年12月,在镇江市妇幼保健院采取硬膜外分娩镇痛(ELA)的980例产妇为研究对象。采用回顾性队列研究方法,按照产妇是否发生ELARIF,将其分为发热组(n=74,发生ELARIF后,鼓膜温度≥38℃),对照组(n=906,无ELARIF,鼓膜温度<38℃)。对2组产妇的一般临床资料、产时及产后相关资料、ELA相关资料及新生儿相关资料,采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、连续性校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行统计学比较。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①2组产妇年龄、身高、分娩孕龄、流产次数、胎膜早破发生率,孕前、分娩时人体质量指数(BMI),孕期BMI增加值及妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、上呼吸道感染、B族链球菌感染发生率,分娩入院时白细胞计数、中性粒细胞百分比、血红蛋白水平等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②发热组产妇人工破膜总发生率、ELARIF所致人工破膜发生率、中转剖宫产术分娩率,第一、二产程与总产程时间,产程开始至开始进行ELA时间、开始ELA至分娩时间及顺产产妇产后尿潴留(PUR)发生率,均显著高于、长于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。③发热组中转剖宫产产妇ELA药物用量为(39.9±24.2)mL,ELA持续时间为4.8 h(3.8、6.3 h),ELA结束时疼痛《数字评价量表(NRS)》评分为6分(5、6分),均分别显著高于、长于对照组的(37.1±24.9)mL、3.6 h(2.3、5.3 h)及4分(3、5分),并且差异均有统计学意义(t=-8.18、Z=-4.22、Z=-8.48,P<0.001)。④发热组产妇分娩新生儿的羊水粪染、胎儿窘迫、生后5 min Apgar评分<10分及因感染转人新生儿科占比,均显著高于对照组,并且差异均有统计意义(P<0.05)。结论产程延长可增加产妇发生ELARIF风险,而ELARIF可导致产时干预及分娩风险增加。临床应重视ELA产妇产程管理,一旦发现异常,应及时采取有效处理措施,促进产程进展,降低母儿不良结局发生率。  相似文献   
6.
周璐璐 《妇幼护理》2022,2(1):126-128
目的 评估优质护理对妊娠期糖尿病的临床效果。方法 2019 年 6 月至 2021 年 6 月我院治疗的 90 例妊娠期糖尿病产妇分 为对照组和优质组,每组各 45 例。对照组实施一般护理,优质组采用优质护理。观察血糖情况母婴不良结局和护理满意度。 结果 优质组和对照组干预前检测空腹以及餐后 2h 的血糖无统计学无差异(P>0.05)。优质组干预后检测空腹以及餐后 2h 的血 糖比对照组低(P<0.05)。优质组产妇不良结局和新生儿不良结局低于对照组(P<0.05)。优质护理满意度高于对照组(P<0.05)。 结论 优质护理能够改善妊娠结局,控制血糖,减少糖尿病对母婴的影响。  相似文献   
7.
目的:分析外周血调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg)、辅助性T细胞17(Helper T cell 17,Th17)在脓毒症患儿中的水平变化,并分析与病情和预后的相关性.方法:选取鹤壁市爱民医院2019年1月至2020年9月期间的脓毒症患儿120例,依据患者病情严重程度将患儿分为脓毒症组60例和脓毒症休克组60例,以及同期进行健康体检儿童50例作为对照组.采用流式细胞仪检测Treg、Th17水平,对比三组患儿Treg、Th17水平,并分析其与脓毒症患儿预后的相关性.结果:对照组Treg、Th17水平低于脓毒症组,脓毒症组Treg、Th17水平低于脓毒症休克组(P<0.05);经受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析,Treg、Th17曲线下面积分别为(0.729,0.785)具有较好的诊断价值(均P<0.05);死亡组患儿Treg、Th17水平高于存活组(P<0.05).结论:外周血中Treg、Th17因子水平与脓毒症患儿病情发展密切相关,且影响脓毒症患儿的预后结局.  相似文献   
8.
9.
目的探讨熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者临床疗效、妊娠结局、核转录因子-κB(NF-κB)、白细胞介素(IL-17)及Toll样受体4(TLR4)的影响。方法选择2018年4月—2020年2月于该院收治的ICP患者92例作为研究对象,按照随机抽签方法分为对照组和观察组各46例。其中对照组行腺苷蛋氨酸治疗,观察组在此基础上联合应用熊去氧胆酸治疗。比较分析两组患者临床疗效、瘙痒评分、肝功能指标、妊娠结局、NF-κB、IL-17及TLR4的变化情况。结果治疗后,观察组临床总有效率(91.30%)显著高于对照组(71.74%),差异有统计学意义(P<0.05);两组Ribalta评分、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组Ribalta评分、AST、TBIL、DBIL水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胎儿窘迫(2.17%vs.15.22%)、早产(4.35%vs.17.39%)及剖宫产(6.52%vs.21.74%)发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组NF-κB、IL-17及TLR4蛋白表达水平显著低于对照组(P<0.05)。结论熊去氧胆酸治疗ICP患者疗效较好,可有效改善其肝功能、瘙痒症状及妊娠结局,其作用机制与抑制TLR4/NF-κB信号通路的激活及IL-17的水平有关。  相似文献   
10.
目的 探究妊娠期妇女生殖道感染对妊娠结局的影响并分析其影响因素,为降低临床不良妊娠结局提供理论依据。 方法 选取2018年1月—2020年12月中南大学湘雅二医院产科收治的227例无妊娠合并症的生殖道感染产妇进行分析。根据是否接受了治疗,将生殖道感染产妇分为接受治疗组85例和未接受治疗组142例。另选取无妊娠合并症、无生殖道感染产妇200例。分析产妇的生殖道感染类型及构成比情况,比较生殖道感染组和无生殖道感染组、接受治疗组和未接受治疗组妊娠结局是否存在差异。 结果 227例生殖道感染产妇中其生殖道感染病原菌种类及构成分别是念珠菌属、支原体、大肠埃希菌、粪肠球菌、克雷伯氏菌属、无乳链球菌及其他病原微生物,构成比分别为34.80%(79例)、27.75%(63例)、15.86%(36例)、7.93%(18例)、5.29%(12例)、4.41%(10例)和3.96%(9例)。生殖道感染组发生不良妊娠结局的概率为23.79%,无生殖道感染组为7.00% ,感染组高于无感染组,差异有统计学意义(χ2=22.382,P<0.05)。生殖道感染未接受治疗组发生不良妊娠结局的概率为33.10%,高于接受治疗组发生率8.23%,差异有统计学意义(χ2=18.131,P<0.05)。 结论 妊娠期生殖道感染以念珠菌和支原体较多见,妊娠期生殖道病原微生物感染会增加不良妊娠结局发生的风险,对此临床上应该努力做到积极预防、早发现、早治疗,以更好地保障母婴安全。  相似文献   
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