Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗与不同剂型Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗序贯接种的抗体滴度比较

  目的  比较Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Sabin strain-based inactivated poliovirus vaccine,sIPV)与不同剂型Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(bivalent types Ⅰ and Ⅲ oral poliovirus vaccine,bOPV)序贯接种的抗体滴度。  方法  选择柳州400名2月龄婴儿,按1:1:1:1随机分为sIPV+2bOPV糖丸、sIPV+2bOPV液体、2sIPV+bOPV糖丸、2sIPV+bOPV液体4组,按0 d、28 d、56 d免疫程序接种疫苗。检测免前、免后28 d脊灰中和抗体滴度。  结果  序贯程序相同时,1剂sIPV糖丸组与液体组免后Ⅰ型抗体滴度分布差异有统计学意义(Z=-2.589,P=0.010),Ⅱ型(Z=-0.331,P=0.741)和Ⅲ型(Z=-1.556,P=0.120)差异均无统计学意义(均有P>0.05);2剂sIPV糖丸组与液体组免后Ⅰ型(Z=-1.249,P=0.212)、Ⅱ型(Z=-1.658,P=0.097)和Ⅲ型(Z=-1.436,P=0.151)抗体滴度分布差异均无统计学意义(均有P>0.05)。剂型相同时,2剂sIPV组与1剂sIPV组各型抗体滴度分布差异均有统计学意义(均有P < 0.05)(1剂sIPV液体组与2剂sIPV液体组:Ⅰ型:Z=-2.766,P=0.006;Ⅱ型:Z=-9.137,P < 0.001;Ⅲ型:Z=-5.529,P < 0.001。1剂sIPV糖丸组与2剂sIPV糖丸组:Ⅰ型:Z=-3.748,P < 0.001;Ⅱ型:Z=-7.660,P < 0.001;Ⅲ型:Z=-6.030,P < 0.001)。  结论  bOPV糖丸和液体剂型免疫效果相似,各地接种部门应结合疫苗效果、接种对象特征和人口密度,选择适宜剂型接种;如sIPV供应充足,建议优先选择2剂sIPV序贯程序完成脊灰基础免疫接种。     

HIV疫苗的研制进展

HIV属逆转录病毒科慢病毒属,该属病毒因其保护性机制尚未明确、病毒基因整合人宿主细胞、基因变异率高、病毒常通过黏膜传播及病毒可直接侵犯免疫系统等特点,使得疫苗的研制难度大大增加。有关艾滋病疫苗效果的评价有3项指标:①能产生不同血清型的中和抗体;②CTL能特异地破坏感染细胞;③免疫过的黑猩猩对试验性感染有抵抗力。目前研制HIV疫苗的方法主要为以下6种。     

脊髓灰质炎减毒疫苗糖丸治疗传染性软疣疗效观察

我院于1998年2月～2003年12月使用北京天坛医院生物制品股份有限公司生产的脊髓灰质炎减毒疫苗糖丸(以下简称糖丸、糖丸为白色)联合传统挑疣法，治疗传染性软疣患者112例，取得了满意的效果，现报告如下。     

EIAV减毒疫苗诱导马外周血单个核细胞Th1型细胞因子的转录

目的：探讨马传染性贫血病毒驴白细胞减毒疫苗免疫马后,外周血单个核细胞中Th1型细胞因子转录水平与免疫保护应答的关系,揭示DLV的免疫保护机制。方法：应用分子克隆及实时定量RT-PCR技术,建立了马PBMC中IFNγ-、IL-2、IL-12 mRNA转录水平的定量检测方法,定期观察4组（疫苗免疫组、阴性对照组、强毒株阳性对照组、自然感染组）12匹马外周血PBMC中细胞因子的转录水平及分布特征,同时监测体温变化等指标。疫苗株免疫动物8个月后,用EIAV强毒株攻击,观察攻击前后细胞因子转录水平的变化。结果：DLV免疫马,在免疫后3周外周血PBMC中IFN-γ、IL-2转录量显著高于阴性对照组及自然感染组（P〈0.01）;免疫后用EIAV强毒株攻击,IFNγ-、IL-2和IL-12转录的量明显升高,免疫马获得完全保护;强毒株攻击阳性对照马IFN-γ、IL-2转录量随疾病进展波动,发热期下降。结论：本研究首次证明EIAV减毒疫苗可诱导马外周血PBMC中IFN-γ、IL-2、IL-12基因高效转录,其转录水平与DLV的免疫保护密切相关,此结果在分子水平为阐明DLV的免疫保护机制提供了新的实验依据。     

中国1～12岁健康儿童接种1剂水痘减毒活疫苗保护效果的系统评价与证据质量分析

目的 系统评价1～12岁健康儿童接种1剂水痘减毒活疫苗保护效果（VE）,探索运用GRADE（Grades of Recommendation, Assessment, Development, and Evaluation）证据质量评级方法评价疫苗效果观察性研究。方法 检索2019年以前关于中国1～12岁健康儿童1剂水痘减毒活疫苗VE的文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表进行文献质量评价,采用Meta分析计算水痘疫苗VE,对研究类型、是否为暴发疫情、文献质量、年龄分亚组计算VE。采用GRADE方法评价整合证据质量。结果 共纳入32篇文献,合并后VE值为75%（95% CI：68%～80%）,亚组分析暴发疫情VE（66%,95% CI：57%～73%）低于非暴发疫情［85%（95% CI：78%～89%）］,<6岁儿童VE［84%（95% CI：77%～89%）］高于≥6岁儿童VE［60%（95% CI：51%～68%）］,不同研究类型、不同文献质量的VE差异无统计学意义。整合证据评级VE证据质量为“极低”,分别在偏倚风险和不一致性方面降一级,在间接性、不精确性和发表偏倚方面未降级。结论 中国1～12岁健康儿童1剂次水痘减毒活疫苗可提供中等水平保护,但≥6岁儿童VE明显降低,建议对<6岁儿童开展2剂次水痘疫苗接种。GRADE的证据质量评级方法可用于疫苗效果的观察性研究,建议制定观察性研究技术指南,提高证据体的整体质量。     

血吸虫减毒疫苗对同种攻击感染尾蚴作用的电镜观察

血吸虫减毒疫苗对同种攻击感染尾蚴作用的电镜观察武汉冶金科技大学医学院（武汉４３００８０）陈建明，胡昌仁，张国华同济医科大学基础医学院李传明为进一步观察血吸虫减毒疫苗对同种攻击感染尾蚴后，皮肤型童虫及肺型童虫受损的变化。我们以扫描电镀观察了其超微结构的...     

2～4 月龄儿喂服脊髓灰质炎减毒疫苗糖丸方法探讨

目的:探讨对2～4 月龄儿喂服脊髓灰质炎减毒疫苗糖丸(opv)方法.方法:将102例2～4 月龄儿随机分为对照组51例,观察组51例,对照组按传统的方法,将糖丸碾碎以凉开水溶化,用消毒勺分次喂服后停止母乳及水30 min～1 h.观察组使用改进后的方法,每次喂糖丸前后各1 h停止母乳(包括水),特别要求服前停止喂养1 h,造成婴儿饥饿感,将糖丸碾成粉末状,用消毒勺直接分次喂服.结果:对照组出现婴儿拒服,不同程度的呕吐现象,观察组呕吐与拒服现象明显低于对照组(P＜0.01).结论:2～4 月龄儿服opv前后各1 h停止喂养,将糖丸碾成粉未,直接投服,对防止婴儿呕吐、确保糖丸剂量准确、减少资源浪费、预防小儿脊髓灰质炎起到了很好的推进作用.     

登革减毒疫苗研究最新进展及面临的问题

由于近年来登革病毒在全球范围的迅速扩散，登革疫苗的研制成为一个严峻的国际性问题。减毒疫苗是目前最有希望研制成功的，其中传统减毒活疫苗已进入二期临床试验，新型减毒疫苗也显示了自己的优势，但仍面临许多挑战。本文就登革减毒疫苗研究的进展及面临的问题作一综述。     

甲型肝炎病毒活疫苗H2减毒株全基因文库的建立

探讨甲型肝炎（甲肝）病毒减毒活疫苗株的分子生物学作用机制。方法运用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术，参考国外报道的甲肝病毒ｃＤＮＡ序列，进行ｃＤＮＡ的合成扩增和分子克隆，并以７种限制性内切酶进行酶谱分析。结果获得了甲肝病毒活疫苗Ｈ２减毒株的ｃＤＮＡ片段；经分子克隆，得到了贯穿Ｈ２减毒株全基因组的１０组相互重叠基因片段的ｃＤＮＡ克隆，经过酶谱分析，建立了Ｈ２减毒株的全基因文库。结论全基因文库的建立，为进行ｃＤＮＡ全序列分析，为甲肝病毒减毒机理的研究打下良好基础。