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1.
为探索医患共享决策在临床推行的阻碍和促进因素,采用质性研究中现象学方法,通过目的抽样和便利抽样,选取23名临床医生进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。结果共提炼出3个主题、12个亚主题,分别为医生个体因素(角色认知、感知结果、沟通技能、临床知识储备、认知偏差)、患者因素(一般资料、疾病知识缺乏、决策参与意愿)和环境因素(临床情境、社会环境、资源、社会影响)。医患共享决策在实施过程中存在诸多阻碍和促进因素,应科学分析、积极应对各因素的影响,寻找合理对策,推动共享决策的临床实施。  相似文献   
2.
目的:探讨心理暗示结合共享决策方案对老年稳定性冠心病患者心理弹性、决策冲突及自我效能的影响.方法:选取90例老年稳定性冠心病患者为研究对象,依据护理干预方式不同分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予常规护理干预;观察组在对照组的基础上结合心理暗示+共享决策方案护理干预.干预后6个月比较两组患者健康行为、心理弹性、决策冲突、自我效能、生活质量.结果:干预后,两组患者健康行为能力自评量表(SRAHP)中运动、营养、健康责任和心理安适维度评分、中文版康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC)中乐观、自强和坚韧维度评分、慢性病自我效能量表(CDSES)中症状管理和疾病共性管理维度评分及总分、西雅图心绞痛量表(SAQ)中躯体受限程度、心绞痛稳定状况、心绞痛发作频率、疾病认知程度及治疗满意度评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);决策冲突量表(DCS)中感知有效决策、决策不确定性、导致决策不确定性的因素评分及总分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:在常规护理的基础上联合心理暗示+共享决策方案,有利于改善对老年稳定性冠心病患者健康行为及心理弹性,降低决策冲突,提升其自我效能及生活质量.  相似文献   
3.
目的 建立专科护士主导的2型糖尿病患者共享门诊,分析其对患者代谢指标、自我管理行为、自我管理效能及生活质量的影响。方法 构建专科护士主导的2型糖尿病患者共享门诊,并应用于2020年9月—12月在某三级甲等医院内分泌门诊就诊的30例2型糖尿病患者中。比较干预前和干预3个月后血糖达标率、各项生化指标、糖尿病患者自我管理行为量表得分、糖尿病患者管理自我效能量表得分及生存质量特异性量表得分的差异。 结果 干预3个月后,患者的血糖达标率与干预前相比,差异无统计学意义 (P=0.310) 。干预3个月后患者的腰围、总胆固醇、甘油三酯低于干预前 (P<0.05) ;患者的自我管理行为量表总分以及饮食管理和足部管理2个维度得分及自我效能量表得分高于干预前 (P<0.05) ;患者的糖尿病生存质量特异性量表总分及生理维度、心理维度、社会关系维度3个维度得分较干预前降低 (P<0.05) 。 结论 由专科护士主导的共享门诊能够有效降低2型糖尿病患者的腰围、总胆固醇和甘油三酯,提高患者的自我管理行为和自我管理效能,改善患者的生存质量。  相似文献   
4.
5.
目的研究微视频课堂播放联合课后微信平台共享教学模式在《神经病学》应用的教学效果。方法将《神经病学》教学任务中常见疾病的症状、体征及诊疗录制成微小视频,将预防医学和临床医学专业的22个班级随机分成对照组和试验组,分别进行常规模式教学和常规模式结合微视频课堂播放联合课后微信平台共享教学模式,通过理论考试、病案分析、文献检索能力及问卷调查方式综合评估教学效果。结果与对照组比较,试验组小考试及典型病案分析成绩的及格率、优秀率及平均分均提高(P<0.05)。试验组最终考试的及格率更高(P<0.05),差异具有统计学意义;两组最终考试的优秀率差异无统计学意义(P>0.05);试验组平均分更高(P<0.05)。结论微视频课堂播放联合课后微信平台共享教学模式在《神经病学》教学中的应用具有良好的教学效果。  相似文献   
6.
科技创新治理体系和治理能力现代化是国家治理体系和治理能力现代化的重要内容和基础支撑,也是科技强国和现代化强国的重要标志和制度保障。为深人学习贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享发展理念,充分激发药学科技工作者的创新活力,增强我国医药事业可持续发展能力,不断满足人民群众健康需求,实现医药产业高质量发展和向中高端转型,助力健康中国建设,由中国药学会等主办的2020年中国药学大会,拟于2020年6月中下旬在山东省济南市召开。  相似文献   
7.
8.
目的 了解主动脉夹层患者术前决策现状并分析其影响因素,为决策辅助方案构建提供参考。方法 在患者知情同意的基础上,采用一般资料调查表、决策参与量表、决策冲突量表对110例主动脉夹层患者进行调查。结果 主动脉夹层患者术前决策过程中,59例(53.64%)倾向于与医生共享决策,但实际参与过程中60例(54.54%)为被动决策。患者决策冲突得分45.91±9.30。多元逐步回归结果显示,并存疾病数量、婚姻状况、家庭月收入、以往就医体验、实际参与角色是主动脉夹层患者决策冲突的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 主动脉夹层患者术前决策期望与实际参与存在差异,决策冲突处于高水平,且受多因素影响。医务人员应加强与患者的沟通,尊重患者决策偏好,以信息支持为基础构建决策辅助工具,为患者提供适当决策支持,降低决策冲突。  相似文献   
9.
目的持续提升长三角地区(浙江省、江苏省、安徽省和上海市)献血者和血液安全管理水平。方法 2020年7月通过构建长三角地区献血者间隔期信息共享系统,为血站阻断因不到献血间隔而再次献血的献血者提供数据支撑和技术保障。结果长三角地区血站统一了献血者间隔期信息共享标准、开发了查询服务,实现了献血者间隔期信息共享。结论系统的建立降低了献血间隔期未到而再次献血的风险,进一步提升了长三角地区献血者和血液安全管理水平。  相似文献   
10.
目的针对医患共享决策干预对慢性哮喘患者预后效果的影响进行系统评价。方法计算机检索Cochrane Librar-y.Pubmed、Embase、Web of Science.中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库中关于共享决策模式干预在慢性哮喘患者人群中的随机对照研究,对所纳入文献的数据进行Meta分析。结果最终纳人8篇文献,共5253位哮喘患者。共享决策模式干预可改善患者哮喘控制情况(P=0.006),降低其急诊就诊率(P<0.001)和哮喘症状恶化住院率(P=0.03),同时增强患者的服药依从性,但在哮喘患者的预后生活质量得分上无统计学意义(P=0.41)。结论共享决策干预有助于哮喘患者症状控制情况的改善,降低急诊就诊率和症状恶化住院率,提高患者服药依从性。建议未来在临床哮喘领域继续开展相关干预研究,进--步验证其有效性。  相似文献   
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