HBV疫苗接种后高、低、无应答个体B细胞特征的研究进展

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染一直以来都是世界范围内严重的公共卫生问题,可导致急、慢性肝脏疾病以及多种并发症。接种HBV疫苗诱导机体B细胞分泌保护性的乙型肝炎病毒表面抗体(hepatitis B surface antibody,HBsAb)是预防HBV感染最重要的措施。研究表明不同个体对HBV疫苗应答的效应不一致,可分为超高/高、正常/中等、低/无应答,对其产生机制的研究可为高滴度HBsAb制备、HBV感染防治等提供参考。本文将对HBV疫苗接种后不同应答效应个体B细胞特征和机制的研究概况与进展进行综述。     

麻疹住院患者的临床分析及预防对策探讨(附462例报告)

目的 探讨住院麻疹患者的临床表现及流行新特点,为预防提供有针对性的参考对策.方法 将462例麻疹患者分为婴儿组(16d～＜1岁)、儿童组(1～17岁)、成人组(18～50岁),对其临床资料进行总结分析.结果 观察期间各月份均有麻疹住院病例,1～6月份398例,占86.1%,5月份最高,为104例,高发时间较以往向后延迟近1个月.流动人口患病多于常住人口,占68.2%.1岁以内婴儿占住院麻疹患者的49.6%,成人占28.1%,高发年龄段明显提前.麻疹集中好发年龄段,婴儿组为6～9个月龄,占64.6%;儿童组为1～5岁,占70.9%;成人组为18～39岁,占86.2%.8个月龄以上、符合麻疹计划免疫接种条件的349例中,接种疫苗者占12.0%,未接种者占88.0%;婴儿组中符合接种条件的116例中有17例接种疫苗,占14.7%;儿童组有接种史者占17.5%;成人组有明确疫苗接种史者仅占5.4%.有明确麻疹接触史者占19.0%.临床以上呼吸道卡他症状、充血性皮疹和发热为主要表现,婴儿组以肺炎、腹泻和白细胞升高多见,成人组则为一过性血尿和腹泻.结论 麻疹发病以流动人口为主,免疫接种率低.应加强流动儿童麻疹疫苗的接种或补种,其中婴儿免疫接种的起始月龄应适当提前.为保护易感人群,建议加强成人麻疹免疫抗体水平的监测,育龄妇女应列为强化免疫和监测的重点人群.     

成都金牛区2015-2016年疑似预防接种异常反应分析

目前疫苗产业链中新产品层出不穷,加之疫苗接种针次数量的逐年增加,疫苗接种后出现疑似预防接种异常反应的风险提高.在山东疫苗事件发生以后,公众和社会愈发关注疫苗使用的安全性和疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生情况,党和国家领导人高度重视预防接种,进一步规范并强化了AEFI监测处置和疫苗安全性评价工作[1-3].为今后更加规范地开展全区范围内的AEFI监测处置工作,有效分析其发生的原因及相关薄弱环节,为改进疫苗品质、保障接种安全和提高服务质量提供依据[4],金牛区疾病预防控制中心于2015-2016年度开展了AEFI监测处置工作,现将结果分析如下.     

四川省2016-2017年入托入学儿童预防接种证查验及补种情况

分析2016-2017年四川省入托入学儿童预防接种证查验实施情况及效果,为适龄儿童预防接种证查验工作提供可行性依据.方法 对2016-2017年四川省入托入学儿童预防接种证进行查验,采用回顾性分析查验结果.结果 经查验,2016-2017年小学漏证率均高于托幼机构(小学分别为2.84%,2.00%;托幼机构分别为1.89%,1.35%),且补证率达到了90%以上;入托入学查验预防接种证中均有未全程免疫儿童,经查验后全程免疫率均有上升,2年均达到了98.79%以上,且查验前后全程免疫率之差最高达到19百分点,差异有统计学意义(P值均<0.01);查验不合格需补种的疫苗按单剂次占比处于前3位的有A+C群流脑疫苗、白破疫苗和甲肝疫苗.2016,2017年托幼机构国家免疫规划(NIP)疫苗补种率分别为88.51%,95.28%,均高于小学(86.06%,95.07%),差异有统计学意义(P值均<0.01).结论 春秋两季预防接种证查验可提高国家免疫规划疫苗全程接种率,采取多种措施加强入托入学儿童补种工作将进一步提升四川省免疫规划工作水平.     

四种疫苗常规接种率概算

评价一个地区计划免疫工作质量,接种率的高低是重要指标之一。一般地说,疫苗的接种率与所针对的传染病发病率呈“剪刀叉”,即接种率高发病率低,反之接种率低发病率高。但是,近年来一些地方出现了“双高”现象,即接种率高发病率也高。我们在调查研究的基础上,对河北省儿童在1周岁内完成卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百日咳白喉破伤风混合制剂(DPT)、麻疹疫苗(MV)共四种疫苗的常规接种率(不含复种、强化免疫、应急免疫等)进行了测算,现将结果报告如下。     

孕期接种百白破疫苗的正确方式

<正>百日咳博德特氏菌是具有高度传染性的呼吸道病原体,婴儿患严重百日咳的风险最高。破伤风-白喉-百日咳疫苗(Tdap)在2005年被许可用于非妊娠的青少年和成年人。起初,鼓励产妇分娩后给父母或者其他看护人使用Tdap药物以避免将百日咳传染给新生儿。但是最近的疫情爆发,甚至出现婴儿死亡,改变了Tdap的推荐使用方法。     

加强狂犬病暴露后的伤口处理及免疫接种

狂犬病是一种严重威胁人们生命的传染病.可防不可治,病死率100％.中外大量资料证明了狂犬病暴露后的及时、规范清洗、消毒伤口,并进行狂犬病全程接种.Ⅲ级暴露者或Ⅱ级暴露免疫力低下者,须加用动物源性抗狂犬病血清或人源性免疫球蛋白进行伤口周围浸润注射,是可以有效控制狂犬病的发生.我从2010年来到狂犬病预防接种门诊工作至今,每年约有狂犬病暴露病例几百人,经过以上正规处理后,至今没有出现狂犬病病例.事实证明,狂犬病是完全可以预防的.本文主要详细介绍狂犬病暴露后伤口处理及预防接种的内容.     

儿童家长免疫接种知识干预效果研究

目的探讨对适龄儿童家长进行免疫接种知识干预,将对儿童接种效果产生的影响。方法选择某卫生院所辖范围免疫接种适龄儿童为研究对象,对其家长进行免疫接种知识干预,选取另外1个人口总数、经济条件等基本相似的卫生院免疫接种适龄儿童作为对照。比较两组全年适龄儿童免疫接种率、接种延迟时间及接种副反应发生率。结果实验组适龄儿童计划免疫率达95.68%,显著高于对照组(P<0.01);平均接种延迟时间(3.19±1.26)天,显著少于对照组(P<0.01);两组接种副反应无显著性差异(P>0.05)。结论对儿童家长进行免疫接种知识干预,可以加强儿童家长对免疫接种的重视程度,显著提高儿童免疫接种效果。