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1.
3.
目的:回顾性研究低频重复经颅磁刺激(rTMS)结合外周神经肌肉磁刺激对脑梗死患者下肢功能障碍的康复治疗效果。方法:选取2020年3月至2021年3月在南昌大学第四附属医院康复科住院发病3~4周的脑梗死患者118例,根据患者治疗方法不同将其分为常规下肢治疗组(A组)、常规+低频rTMS组(B组)及常规+低频rTMS+外周磁刺激治疗组(C组)三组。对比三组治疗前、治疗3个月后Fugl-Meyer下肢运动功能评分、患侧下肢伸膝肌群肌力评分(MMT)及足背屈肌群MMT。结果:治疗前,三组Fugl-Meyer下肢运动功能评分、伸膝肌群MMT、足背屈肌群MMT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,三组Fugl-Meyer下肢运动功能评分、伸膝肌群MMT、足背屈肌群MMT均明显改善,且治疗后C组Fugl-Meyer下肢运动功能评分、伸膝肌群MMT、足背屈肌群MMT均高于B组,B组Fugl-Meyer下肢运动功能评分、伸膝肌群MMT、足背屈肌群MMT均高于A组(P<0.05)。结论:低频rTMS、低频rTMS+外周磁刺激治疗脑梗死均有效果,但低频rTMS+外周神经肌肉磁刺激治疗效果更显著,可更明显改善患者下肢运动功能及肌力。 相似文献
4.
目的本研究旨在探索初诊乳腺癌患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)1周期后脑的自发性和同步性功能活动的短期纵向变化。材料与方法本研究共纳入36名行NAC的乳腺癌患者,分别于行NAC前(timepoint 0,TP0)和行NAC第1周期后(timepoint 1,TP1)进行静息态功能磁共振成像(resting-state functional MRI,rs-fMRI)扫描和神经心理测试。低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuations,ALFF)和基于种子点的功能连接(functional connectivity,FC)分析用于评估所有被试的自发性和同步性脑活动,采用配对样本t检验进行纵向比较,并对rs-fMRI参数与神经心理测试评分进行相关性分析。结果与TP0相比,乳腺癌患者在TP1的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分显著下降(P<0.05),其余神经心理测试评分在两次评估之间差异无统计学意义;TP1的右侧额中回、右侧岛叶及左侧背外侧额上回的ALFF值显著降低(体素水平P<0.001,簇水平P<0.05),其中左侧背外侧额上回与右侧额中回之间的FC在TP1显著增高(体素水平P<0.005,簇水平P<0.05)。此外,左侧背外侧额上回在TP0的ALFF值与抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分在TP0和TP1间的差值呈显著正相关(ρ=0.429,P=0.016);TP0和TP1之间左侧背外侧额上回与右侧额中回之间功能连接z值的差值与TP0和TP1之间连线测试A型(trail making test A,TMT-A)耗时差值呈显著正相关(ρ=0.443,P=0.012)。结论NAC在早期可能影响乳腺癌患者的脑自发性及同步性脑功能活动,涉及执行功能以及情绪调控等相关脑区。 相似文献
5.
目的比较重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者用药治疗改善前后全脑低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)和度中心性(degree centrality,DC)值的变化情况,探讨其脑功能异常的潜在机制。材料与方法纳入诊断符合国际疾病与相关健康问题统计分类第十版(the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision,ICD-10)诊断标准的重度抑郁症患者17例(男8例,女9例)。采用汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton Rating Scale for Depression,HAMD17)和神经心理状态评定量表(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)评价所有患者的抑郁症状严重程度和认知功能。应用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术,分别在用药治疗前和用药治疗8周后,采集所有患者rs-fMRI数据,基于DPABI V2.3(Data Processing&Analysis of Brain Imaging,DPABI)软件,对数据进行预处理后得到ALFF和DC图,采用配对样本t检验比较治疗前后的临床量表和脑功能图像差异。提取治疗后全脑的ALFF、DC值与所有患者的临床量表评分进行Pearson相关分析。结果所有MDD患者用药治疗前后HAMD17评分(27.59±3.89 vs.8.18±5.81,P<0.001)、即刻记忆(88.94±18.71 vs.102.77±13.18,P<0.001)和注意(108.41±18.66 vs.113.12±17.61,P=0.014)均有明显改善。用药治疗后左侧壳核、右侧额中回/背外侧额上回的ALFF值增高[均经高斯随机场(Gaussian random field,GRF)校正,体素水平P<0.01,团块水平P<0.05)]。用药治疗后左侧距状回/右侧小脑Ⅵ区的DC值增高,而右侧背外侧额上回/额中回的DC值减低(均经GRF校正,体素水平P<0.01,团块水平P<0.05)。Pearson相关分析显示,MDD患者症状改善后右侧额中回的ALFF值与教育年限之间呈正相关(r2=0.27,P=0.03);治疗后右侧颞上回的DC值与延迟记忆呈负相关(r2=0.672,P<0.0001,GRF校正),右侧缘上回/颞上回的DC值与即刻记忆呈负相关(r2=0.668,P<0.0001,GRF校正)。结论本研究显示经过药物治疗后的MDD患者静息态脑活动(ALFF,DC)与认知能力具有较强的相关性,此结果可能作为疾病进展的新指标。我们的研究结果预示ALFF和DC可能帮助探索MDD的潜在病理机制。 相似文献
6.
目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗帕金森病(PD)合并焦虑、失眠患者的疗效。方法:将PD
合并焦虑、失眠患者64例随机分成观察组和对照组,每组32例。观察组在常规PD药物治疗基础上接受右
侧前额叶背外侧区1 Hz的低频rTMS治疗;对照组接受常规PD药物治疗基础上接受右侧前额叶背外侧区
假性磁刺激治疗;均治疗4周。比较治疗前、后2组患者的运动功能、焦虑状态及失眠情况的变化。结果:治
疗前,2组的运动障碍疾病协会修订统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS-Ⅲ)评分、Hoehn-Yahr评分、焦虑
自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组的上
述量表评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);观察组的上述量表评分均低于同组治疗前,且低于对照
组治疗后(均P<0.05)。结论:低频rTMS治疗可能有助于改善PD合并焦虑、失眠患者的运动功能和焦虑状
态,提高其睡眠质量。 相似文献
7.
摘要
目的:探讨低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation, ALFF)在阿尔茨海默病(Alzheimer''s disease, AD)临床前期即主观认知下降(subjective cognitive decline, SCD)患者中的变化及其与临床认知评估量表的相关性,从功能影像角度帮助识别存在进展到AD风险的患者,为开展前康复延缓其认知的衰退提供依据。
方法:本研究共纳入27例主观认知下降患者,25例轻度认知障碍患者(mild cognitive impairment, MCI),26例健康对照组(healthy control, HC),各组间性别、年龄以及受教育年限相匹配。所有受试者均行静息态功能磁共振成像扫描,采用ALFF分析方法,比较静息状态下三组间ALFF值存在差异的脑区;利用Pearson相关分析对存在显著差异脑区的ALFF值与临床认知评估量表进行相关性分析。
结果:与HC组相比,MCI组与SCD组ALFF值在右侧缘上回以及左侧楔前叶明显减低,SCD组ALFF值在右侧辅助运动区显著减低,SCD组与MCI组差异不明显(GRF correction,voxel P<0.001, cluster P<0.05)。所有被试简易智能状态检查量表评分与左侧楔前叶(r=0.231,P=0.042)及右侧辅助运动区(r=0.263,P=0.02)呈正相关。所有被试蒙特利尔认知评估量表评分与右侧缘上回(r=0.365,P=0.001)、左侧楔前叶(r=0.370,P=0.001)及右侧辅助运动区(r=0.264,P=0.02)呈正相关。连线测试A评分(r=﹣0.327,P=0.004)及连线测试B评分(r=﹣0.375,P=0.001)分别与左侧楔前叶呈负相关;波士顿命名与左侧楔前叶(r=0.364,P=0.001)呈正相关;符号数字模式测试与左侧楔前叶(r=0.382,P=0.001)呈正相关。
结论:患者处于AD临床前期时ALFF值即有明显改变,并与临床认知评估量表存在一定的相关性,基于静息态功能磁共振的研究有利于对SCD患者作出早期诊断,并为AD前康复提供依据。 相似文献
8.
9.
目的 观察局部低频电刺激联合穴位电针刺激治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。 方法 采用随机数字表法将106例脑卒中后肩手综合征患者分为观察组及对照组,每组53例。2组患者均给予常规对症治疗及局部低频电刺激,观察组在此基础上辅以穴位电针治疗,2组患者均连续治疗1个月。于治疗前、治疗1个月后分别采用中医症状积分、肩手综合征量表(SHSS)、简化Fugl-Meyer运功功能量表(FMA)及肿胀评分等对2组患者进行疗效评定,同时于上述时间点检测2组患者血清降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、P物质(SP)及缓激肽(BK)含量。 结果 治疗后2组患者各项中医症状积分、SHSS评分、肢体肿胀评分均明显下降(P<0.05),肢体FMA评分则明显升高(P<0.05),并且观察组上述指标改善幅度均显著优于对照组水平(P<0.05);治疗后2组患者血清CGRP、NO含量均明显升高(P<0.05),血清ET-1、SP及BK含量均明显降低(P<0.05),并且观察组上述血清学指标结果均显著优于对照组水平(P<0.05)。 结论 局部低频电刺激联合穴位电针刺激治疗脑卒中后肩手综合征患者具有协同作用,能进一步改善患者肢体运动功能和血管内皮功能,减轻肢体肿胀及疼痛程度,该联合疗法值得临床推广、应用。 相似文献
10.
〔摘 要〕 目的:探讨在痛经患者的治疗中,采用子午流注低频治疗仪和温经止痛汤共同干预的效果。方法:选取佛山
市妇幼保健院 2020 年 5 月至 2020 年 11 月期间收治的 130 例痛经患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各 65 例。
对照组采取温经止痛汤治疗,观察组在对照组基础上加用子午流注低频治疗仪治疗,比较两组患者在实施干预后的证候评
分及干预总有效率。结果:观察组患者治疗总有效率为 95.38 %,高于对照组的 83.08 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);
治疗前两组患者的证候评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者证候评分均低于对照组,差异具有
统计学意义(P < 0.05)。结论:为痛经患者采用子午流注低频治疗仪和温经止痛汤共同干预可缓解临床症状,有效率更高。 相似文献