种植牙,不可一“种”了之

种植牙成缺牙“好帮手”第四次全国口腔健康流行病学调查显示,我国中老年人牙周健康率不足15%,65~74岁的老年人缺牙率约为86%,平均存留牙数为22.5颗/人,即人均缺失9.5颗牙齿。此外,外伤造成的牙齿脱位或牙齿折断也是牙齿缺失的常见原因,患者多为中青年人。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）抗毒力抑制剂的药理作用研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是常见病原菌之一，并且其多重耐药菌株对人类健康造成了较大威胁。靶向毒力因子的MRSA抗毒力抑制剂可以在解决细菌感染问题的同时有效避免多重耐药的产生与发展，具有较大应用潜力。目前已知MRSA抗毒力抑制剂包括靶向ClpP蛋白酶的泽兰黄酮、槲皮苷，靶向转肽酶A的异牡荆苷，靶向转肽酶B的根皮素，靶向α-溶血素的胡椒碱、厚朴总酚，靶向生物膜的黄绵马酸BB及绿原酸代谢产物等。就上述MRSA抗毒力抑制剂的药理作用进行综述，旨在为MRSA抗毒力抑制剂的进一步研发提供参考。     

缺牙间隙对美学区水平骨增量延期种植的临床效果影响研究

目的:评价不同缺牙间隙大小对上前牙区连续缺牙伴水平骨量不足、行水平骨增量延期种植的临床效果影响.方法:回顾性分析2013年1月～2019年6月期间,于烟台市口腔医院种植科就诊,上颌前牙连续缺失,行水平骨增量延期种植的患者,根据缺牙间隙分为两组,A组为2颗牙连续缺失,B组为3～6颗牙连续缺失.通过Mimics软件重建骨增量区3D模型,测量骨增量的体积及宽度;通过Image J软件测量平行投照根尖片种植体周围边缘骨丧失高度.使用SPSS 26.0软件,对测得的结果进行统计分析,P<0.05为差异具有统计学意义.结果:纳入44例患者,年龄18～60(平均38.52±12.56)岁.共计122个位点,植入94枚种植体,其中A组44枚,B组50枚.A、B组每牙位骨增量体积差异无统计学意义(P>0.05);A组每牙位骨增量宽度小于B组每牙位骨增量宽度(P<0.05);种植体周围骨质丧失高度随时间变化而增加(P<0.05);组别对种植体近中及远中骨边缘丧失高度的影响差异无统计学意义(P>0.05).结论:美学区水平骨增量延期种植可获得满意的临床效果,缺牙间隙对对骨增量体积及种植体周围边缘骨质稳定性无影响.     

牙龈间充质干细胞递送支架载体的研究进展

组织工程技术通过利用支架材料、种子细胞、生长因子以达到修复或再生组织器官的目的。支架材料的作用是为种子细胞提供机械支撑并且保护细胞免受体内有害微环境的影响。因此,选择或制备适当的支架材料是组织工程中的关键一步。近年来,将支架材料和牙龈间充质干细胞(gingival mesenchymal stem cells,GMSCs)联合应用于组织工程的研究逐渐走向成熟。本文就组织工程中牙龈间充质干细胞递送支架载体的研究现状进行综述,以期为GMSCs组织工程递送支架载体材料的开发和选择提供思路。     

关于使用牙位新标示法的说明

为方便读者阅读以及适应结构化排版的需求,参考GB/T 9938-2013《牙科学牙位和口腔区域的标示法》,本刊从2018年第1期开始对牙位使用如下标示法:用编码两位数字表示牙齿的具体牙位,编码的第1位数字表示牙位所在象限,并区分乳牙与恒牙;编码的第2位数字表示牙位本身。     

颞下颌关节骨关节病术后不同辅助治疗效果评价

目的    评价颞下颌关节骨关节病（temporomandibular joint osteoarthrosis，TMJOA）术后不同辅助治疗方法的临床效果，为术后康复治疗提供参考。方法    选取2015年6月至2021年11月于中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科行颞下颌关节盘松解复位固定手术的191例TMJOA患者进行回顾性分析。术后行牙合垫治疗+常规功能训练的63例患者记为牙合垫组，行几丁糖关节腔内注射治疗+常规功能训练的57例患者记为注射组，仅行常规功能训练的71例患者记为对照组。对3组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、最大张口度、下颌运动分、肌肉压诊分进行比较分析。结果    治疗前，3组各项评价指标比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。治疗后3个月，3组各项评价指标总的比较，差异均有统计学意义（均P < 0.05）；关于VAS评分、下颌运动分、肌肉压诊分方面，分值由低至高依次为注射组、牙合垫组、对照组，而最大张口度由大至小依次为注射组、牙合垫组、对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）；且3组各项评价指标结果均明显优于治疗前（均P < 0.05）。结论    TMJOA患者行颞下颌关节盘松解复位固定手术后采取适当辅助治疗和功能训练均能显著改善颞下颌关节功能，其中几丁糖关节腔内注射治疗结合常规功能训练的效果较佳。     

应用锥形束CT对种植区牙槽骨质量分类方法的改良研究

目的    应用锥形束CT（cone beam CT，CBCT）测量种植区牙槽骨质量并结合Lekholm和Zarb分类法对骨质量分类方法进行改良，以期为提高牙槽骨质量分类的准确性提供指导。方法    选择2015年10月至2017年10月在呼和浩特市口腔医院种植科进行种植修复的196例患者术前CBCT影像资料，应用 Invivo5诊断设计软件测量306个种植位点的牙槽骨皮质骨厚度和松质骨密度（皮质骨与松质骨的CT值差值），以Lekholm和Zarb分类法为基础结合测量数据对骨质量进行改良后的量化分类。结果    牙槽骨皮质骨厚度为0.18 ~ 2.89 mm，中位数为0.92 mm。皮质骨与松质骨的CT值差值为88.5 ~ 667.8 HU，应用百分位数法找到33.3%和66.6%对应的数值分别为297.8 HU和356.1 HU。依据此数据结合Lekholm和Zarb分类法将196例患者的306个种植位点骨质量分为4类，其中Ⅰ类骨种植位点46个（占15.0%），Ⅱ类骨104个（占34.0%），Ⅲ类骨114个（占37.3%），Ⅳ类骨42个（占13.7%）。结论    结合Lekholm和Zarb分类法，应用CBCT测量种植区牙槽骨质量并进行分类方法的改良，可为临床医生术前评估牙槽骨质量提供一定参考。     

UPLC-ESI-MS/MS法同时测定胡黄连中4种环烯醚萜

目的建立UPLC-ESI-MS/MS法同时测定胡黄连Picrorrhiza scrophularaeflora Pennell中胡黄连苷Ⅰ、胡黄连苷Ⅱ、胡黄连苷Ⅲ、獐牙菜苷的含有量。方法胡黄连甲醇提取物的分析采用ACTUITY UPLC~? BEH Amide柱(2.1 mm×100 mm, 1.7μm);流动相0.1%甲酸-乙腈;体积流量0.4 mL/min;柱温40℃。采用负离子模式,MRM多反应监测扫描模式。结果胡黄连苷Ⅰ、胡黄连苷Ⅱ、胡黄连苷Ⅲ、獐牙菜苷分别在15.28～305.60 ng/mL(r=0.999 3)、 11.54～230.80 ng/mL(r=0.999 4)、11.20～224.00 ng/mL(r=0.999 5)、10.06～201.20 ng/mL(r=0.997 4)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为101.62%、101.03%、102.37%、99.41%,RSD分别为1.30%、1.62%、2.45%、0.72%。结论该方法准确稳定,重复性好,可用于胡黄连的质量控制。     

不同材料的选择对金属可摘局部义齿修复效果的影响

目的:分析不同材料的选择对金属可摘局部义齿修复效果的影响。方法:选择2017年12月—2018年12月在我院进行治疗的牙列缺损患者,共105例。将所有患者随机分为纯钛组、钴铬合金组和Vitalium2000组,每组35例。比较三组患者佩戴金属义齿支架后咀嚼率、就位率、舒适度、语言能力和美观满意度以及不良反应发生情况,判断不同材料的选择对金属可摘局部义齿修复效果的影响。结果:三组患者修复后的咀嚼效率相比修复前而言,均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者中,Vitalium2000组的患者治疗后的局部义齿支架就位率显著高于其他两组,且舒适度、语言能力和美观程度满意率也均高于其他两组,且患者佩戴义齿后不良反应发生情况显著少于其他两组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:与纯钛和钴铬合金相比,Vitalium2000作为局部义齿支架材料的患者修复后咀嚼效率和就位率更高,且不良反应率较低,值得进一步在临床上进行推广。