长正中(牙合)型总义齿在低平牙槽嵴无牙颌患者中的临床应用效果探究

目的分析长正中颌型总义齿在低平牙槽嵴无牙颌患者中的临床应用效果;方法从口腔门诊2016年7月~2019年5月收治的低平牙槽嵴无牙颌患者中,抽取30例实施长正中型总义齿修复的患者作为观察对象,治疗修复后3个月统计患者的满意度和相关指标数据,并评价临床相关指标的评分以及治疗满意度。结果采用长正中型总义齿治疗修复后3个月,患者对总义齿恢复效果满意率最低为下颌固定功能的76.67%,其余指标均高于85.00%。对比修复前后咀嚼效果和生活质量等指标评分,与修复前相比,修复后评分明显提升,且P<0.05,前后差异具有统计学意义。结论对低平牙槽嵴无牙颌患者采取长正中型总义齿进行修复治疗,可有效改善患者的牙齿状况,促使患者牙齿功能恢复,能够提升患者的生活质量和护理满意度,临床应用效果良好,值得推广使用。     

关节镜下经髌腱入路空心拉力螺钉复位固定治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折*

目的探讨在关节镜下经髌腱入路,利用空心拉力螺钉复位固定胫骨髁间嵴撕脱骨折(TEFx)的安全性和有效性。方法选取2014年1月-2015年12月23例TEFx的患者,均在关节镜下经髌腱入路,用空心拉力螺钉复位固定。术前Meyers-McKeever分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型10例,Ⅳ型5例;男17例,女6例;年龄16～53岁,平均27.8岁。术前前抽屉试验、Lachman试验均阳性。比较术前术后的视觉模拟评分(VAS)、Lysholm、Tegner和国际膝关节文献委员会(IKDC)评分评价患侧膝关节功能。结果 23例患者均得到随访,随访时间30～40个月,平均36个月。术后即刻X线片示TEFx均复位良好,术后3个月骨折均愈合。无1例感染、关节僵硬、伸直受限、复位丢失及神经血管损伤等并发症。最终随访患侧膝关节活动度均恢复正常,前抽屉试验、Lachman试验均阴性。VAS评分术前(4.8±1.2)分,最终随访为(1.2±0.8)分,术前术后比较,差异有统计学意义(t=18.72,P=0.003);Lysholm评分术前为(50.8±6.2)分,最终随访为(90.8±5.4)分,术前术后比较,差异有统计学意义(t=-42.64,P=0.000);Tegner评分术前为(4.0±1.0)分,最终随访为(5.1±1.2)分,术前术后比较,差异有统计学意义(t=-16.82,P=0.005);IKDC主观评分术前为(52.5±7.4)分,最终随访为(91.5±5.7)分,术前术后比较,差异有统计学意义(t=-40.58,P=0.000)。结论膝关节镜下经髌腱入路空心拉力螺钉内固定治疗TEFx具有微创、操作简捷、固定可靠和恢复快的优点。     

体外培养的神经嵴细胞的定向诱导分化

神经嵴细胞是发育中具有多向分化潜能的干细胞,可向神经元、神经胶质细胞、软骨细胞、平滑肌细胞和黑色素细胞等多方向分化。其分化受到多种因子和化学物质的影响,包括转录因子、生长因子、钙离子浓度和细胞外基质等。     

76例低平牙槽嵴总义齿的修复体会

低平牙槽嵴患者多发生于缺牙年限较久未能及时修复义齿或义齿修复不当,造成牙槽嵴的过度吸收所致.采用常规方法行总义齿修复难以取得良好的固位效果,一般均采用唇须沟加深术后再行总义齿修复.我们对76例低平牙槽嵴患者未采用手术的方法修复总义齿,而是在常规方法的基础上做了适当的改进,亦取得了良好的固位效果,非常适用于年老体弱不能耐受手术的患者,适用于基层医院.     

正常(牙合)牙尖高度的测量及托槽粘贴高度的再定位

众所周知，矫治完成时同一牙列邻牙间边缘嵴高度应基本一致，每个牙齿的托槽槽沟到其牙齿近远中边缘嵴连线的距离都应基本相等，所以，造成同一牙列中各牙齿托槽粘贴高度不一致的主要原因应该是牙尖高度的不同。因而本研究选取35副正常（牙合）模型为研究对象，以同一牙列中3个后牙的近、远中边缘嵴形成的平面为参考平面，测量各牙齿的牙尖高度值，以此依据来确定托槽的粘贴高度。     

老年人下颌牙槽嵴严重吸收的总义齿修复体会

对于牙槽骨严重吸收的下颌无牙老年患者，进行义齿修复是口腔临床上的一大难题。多年来，国内外口腔医师，采取了很多方法来提高其修复效果。作者在临床工作中，也常遇到一些下颌牙槽嵴严重吸收，甚至与口底平齐的患者，从1996年至今，共修复16例。针对老年人特点，采取以下相应措施，获得较满意的临床效果。现报告如下：     

浅谈BPS在全口义齿中的应用

全口义齿修复中,由于患者的上下牙槽嵴吸收程度不同,对义齿固位和功能也相应不同,临床医师的操作和患者其它口腔条件以及修复技术、制作方法等因素的限制,全口义齿固位效果总不如人意。美国的一项调查显示,全口义齿固位差的竞达32％。我国某大学的调查,全口义齿固位差的超过了32％。因此,固位仍是全口义齿修复要研究的主要问题。BPS全称生物功能性活动义齿修复系统。它是     

预防矫治后前牙旋转拥挤复发的临床研究

目的　评价改良嵴上纤维切断术(MSF)及邻面去釉接触区成形术(CPR)防止矫治后前牙旋转拥挤复发的有效性及可行性。方法　129例前牙旋转拥挤患者随机分为实验组和对照组。对照组81例仅作固定矫治;实验组 48例患者除作固定矫治外,其中23例行上下前牙MSF和CPR,余25例只作上下前牙MSF;术后3组均戴维持器1·8~ 2·3年。所有患者在安放固定矫治器前(T1期)、去除固定矫治器时(T2期)和去维持器后2·4年(T3期)各取牙模1副, 比较3组患者的不整齐指数(IRID)。结果　实验组拥挤旋转复发率平均低于对照组21·6%(P<0·001);实验组内:双因素组(MSF+CPR)下颌复发率较单因素组(MSF)低6·56%(P<0·05),但两组在防止上颌拥挤复发上无显著性差异 (P>0·05)。结论　MSF能较有效地防止矫治后前牙拥挤旋转复发,MSF配合CPR对维持下前牙矫治后的稳定具有显著效果。