奥曲肽和丁溴东莨菪碱控制晚期卵巢癌并发恶性肠梗阻100例对照观察

目的:探讨奥曲肽(OCT)和丁溴东莨菪碱(SB)控制由晚期卵巢癌并发恶性肠梗阻症状的疗效。方法:将100例由晚期卵巢癌所致的恶性肠梗阻患者随机分为OCT组(n=48)或SB组(n=52)。在治疗开始时(T0)、治疗开始24h(T1)、48h(T2)、72h(T3)分别评估恶心、呕吐、口干、嗜睡等指标,并记录研究期间鼻胃管的日引流量。结果:与SB相比,在T1、T2和T3时间点,OCT均可显著减少胃肠分泌量(P<0.05)。在OCT组,T1、T2和T3时的鼻胃管引流量较T0均明显减少(P<0.05),而在SB组,只有T3时的鼻胃管引流量明显少于T0。与SB组相比,OCT可明显快速减少呕吐发作和恶心程度。结论:在本研究中所用的剂量下,OCT比SB能更有效的控制肠梗阻引起的胃肠道症状。     

东莨菪碱伍用地塞米松治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战的观察

剖宫产手术多选用椎管内麻醉。腰麻或硬膜外麻醉后,产妇寒战发生率可高达62%[1],给产妇及胎儿带来不良影响。2005年2月~2005年7月,我院采用东莨菪碱伍用地塞米松治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择腰硬联合麻醉下剖宫产手术发生寒战的产妇120例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄21~38岁,体重56~88kg。术前用药均为肌注阿托品0.5mg、鲁米那100mg。麻醉均为腰硬联合麻醉,穿刺点L2~3,蛛网膜下腔内向头侧给予0.5%布比卡因(等比重)2.5~3mL,注药时间40~50秒,硬膜外腔头向置管4 cm。术中常规鼻导管给氧。层流手术室室温控…     

长托宁和东茛菪碱用作高血压病患者术前药的临床观察比较

目的 通过比较高血压病患者术前用东莨菪碱和长托宁的临床效果。方法 将ASAI-Ⅱ级，择期行开腹手术患者40例。随机分为两组：长托宁组（Ⅰ）和东莨菪碱组（Ⅱ），每组各20例，分别在全麻诱导前15min静注东莨菪碱0．3mg或长托宁0．5mg，记录患者给药前，给药后10min，诱导前及气管插管后的心率和血压。结果 给术前药后，东莨菪碱组心率明显增快，但血压基本稳定；长托宁组心率基本不变，但血压明显下降（P〈0．05）。长托宁组心率和血压都明显低于东莨菪碱组（P〈0．05）。结论 长托宁比东莨菪碱更适合用于高血压患者术前给药。     

东莨菪硷普鲁卡因宫颈封闭促产程的临床观察

1．临床资料：73例中，年龄在20～42岁之间，平均为28岁，孕周在38～42wk之间，平均为39wk，其中宫颈水肿23例，胎膜早破28例，胎儿窘迫22例，同期分娩中随机抽样73例作为未用药组（对照组）。2．方法：对第一产程进入活跃期的产妇（即它日开3cm时统一注射药物），普鲁卡因皮试阴性后，用东莫著碱注射液0．5mg，1％普鲁卡因溶液4ml加生理盐水10ml，采用7号腰穿针（去针蕊）用食中指作引导，或用阴道窥器扩张阴道，暴露子宫颈，在子宫颈3点、6点、9点、12点处作注射，注射前回抽证明不在血管内方可注药，再将注射到宫颈部位的药液用手指分别…     

东莨菪碱的临床应用

现代医学证实，东莨菪碱有诸多临床用途，现结合有关文献总结如下。     

硬膜外麻醉三种药物术中抗牵拉反应的临床观察

硬膜外麻醉是一种较为普遍的麻醉方法。从小儿到老年，自颈、胸部位以下应用较多，上自腹腔下至足部手术。从健壮者到较为危重的病人，从正常剂量到小剂量低浓度的硬膜外麻醉，硬膜外麻醉虽然效果很确切，但也有其不足之处。如在腹腔、盆腔手术，病人的牵拉反应表现的很明显。选择什么样的药物才能减轻或抑制其牵拉反应，笔者通过三种药物行抗牵拉反应的临床观察和比较，认为杜冷丁一东莨菪碱合剂的抗牵拉反应的效果较好，现将结果报告如下。     

儿童误服药物致昏睡、抽搐35例临床分析

目的分析总结儿童误服药物所致昏睡、抽搐的临床特征，从而提高正确诊断率。方法对急诊患儿临床观察、询问病史、脑脊液检查及治疗转归分析总结。结果35例均是患儿玩耍时服药片上的糖衣而咽下，药物均为父母所服药物，起病突然，抽搐特征系药物致锥体外系反应表现之一——急性肌张力障碍，东莨菪碱治疗痊愈。结论根据临床特征性症状和详细询问服药史可确诊。     

山莨菪碱治疗麻醉剂依赖性

阿片成瘾者２５０例（男性２２２例，女性２８例，年龄３０±ｓ５ａ）应用山莨菪碱０．５－２ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），分２－３次加入１０％葡萄糖２５０ｍＬ或５％葡萄糖生理盐水５００ｍＬ静脉滴注；东莨菪碱０．０２－０．０３ｍｇ／ｋｇ加入１０％葡萄糖２５０ｍＬ静脉滴注１次，必要时对重患者追加１次，疗程５－７ｄ。结果戒断症状均有改善（Ｐ＜０．０１），２７例需加用羟丁酸钠。不良反应轻，可作为阿片瘾者的脱瘾药物。＊Ｐ＜０．０１。碱确能解除阿片药物戒断症状。其对阿片戒断症状缓解时间在治疗４－５ｄ后，强烈觅药渴求也随之逐渐消失。１５０例（６０％）要求进食，１７５例（７０％）仍需借助安眠药睡眠。另６５例（２６％）戒断症状阵发性发作，每次持续０．５－１ｈ，症状轻重不一，轻者流泪、全身弥漫性疼痛，重者焦躁不安、心中猫抓虫咬样难受，甚至想自残，可配合艾司唑仑３－４ｍｇ／ｄ，ｐｏ或氯硝西泮６－１０ｍｇ／ｄ，ｐｏ；也可用氯硝西泮１－２ｍｇ／次，ｉｍ，每日２－３次；针刺胃俞、脾俞、中脘、足三里、印堂、太阳、百会、内关、合谷、命门、夹脊和肾俞穴位，根据临床症状任选其中３－５个穴位进行治疗或心理治疗能快速减轻患者戒断症状。治程中２７例（１０．８％）重?     

东茛菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭68例体会

作者于1994年6月～2000年6月，应用东莨菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭68例，疗效较好，现将临床体会报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料：131例患者均为心脏病症状急性发作加重而住院。随机分为治疗组68例，对照组63例。治疗组男45例，女23例，年龄52～78岁，平均年龄64.7岁，病程5～18年，平均11.6年，心功能Ⅱ级28例，心功能Ⅲ级40……