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1.
内窥镜下老年鼻出血治疗方法的选择   总被引:28,自引:0,他引:28  
为评价内窥镜下治疗老年性鼻出血的疗效,将内窥镜下使用可吸收性止血纱布、微波等方法治疗鼻出血、与传统的鼻腔填塞治疗鼻出血进行比较。结果显示,内窥镜组止血失败率明显低于鼻腔填塞组,且全身及局部反应轻,提示鼻内窥镜下几种方法鼻腔止血准确、迅速、痛苦小,易于推广。  相似文献
2.
鼻用氟尿嘧啶壳聚糖微球的制备及其特性研究   总被引:17,自引:0,他引:17  
目的: 以壳聚糖为载体材料,氟尿嘧啶为模型药物, 制备鼻腔给药脑靶向微球.方法: 以液体石蜡为油相,span-80为乳化剂,采用乳化化学交联技术制备氟尿嘧啶鼻用微球.正交实验设计优化制备工艺,动态透析法检测微球的体外释放特性及其影响因素.用微球吸水能力表示微球的溶胀度.测定纤毛输送速率来评价微球的黏膜粘附力.结果:所得微球形态良好,粒径分布较为均匀,平均粒径(43±4) μm,载药量38.5%±1.0%,包封率79.0%±1.8%.体外释放符合Higuichi方程Q=0.103 5t1/2 0.028 4 (r=0.996 5).壳聚糖微球具有良好的生物粘附性,可显著降低纤毛输送速率(P<0.01),有效地延长微球在鼻腔的滞留时间.结论:所优化的制备工艺稳定,包封率较高,适于鼻黏膜用氟尿嘧啶壳聚糖微球的制备.壳聚糖是良好的鼻用制剂的载体材料,应用前景广阔.  相似文献
3.
内窥镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术的应用解剖研究   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的观测鼻腔外侧壁上泪囊窝的解剖结构及其毗邻关系,为内窥镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术提供可靠的解剖学参数。方法在20个尸头上观测泪囊窝的大小、骨质厚度及其毗邻关系。结果泪囊窝长径(17.86±1.40) mm,前后径(7.64±0.29) mm。泪前嵴骨质较厚,泪后嵴次之,泪颌缝处最薄。泪囊窝后上界与中鼻甲前端附着处毗邻,距离0~4.46 mm。中鼻道前方骨棱对应上颌骨额突,泪后嵴与钩突基部相平行,钩突上端对应泪囊和鼻泪管交接处。泪囊窝与筛前动脉存在三种毗邻关系。结论中鼻甲前端附着处、钩突上端和中鼻道前方骨凌为泪囊窝在鼻腔外侧壁上的定位标志,泪颌缝中点为造孔首选部位。  相似文献
4.
凡士林纱条鼻腔填塞和抽取两种方法的疗效比较   总被引:8,自引:2,他引:6  
目的 探讨鼻腔术后凡士林纱条填塞及抽出更理想的方法.方法 349例鼻腔术后患者(慢性肥厚性鼻炎265例,行双侧下鼻甲部分切除术的患者203例,行中下鼻甲部分切除术患者62例;鼻息肉摘除、筛窦开放术患者46例;鼻中隔矫正术患者38例)随机分为两组,A组181例采用"层叠式"方法鼻腔填塞并分次抽取,B组168例采用传统的"口袋式"方法鼻腔填塞及抽取.结果 两组止血效果无差异,有效率均为100%;抽取纱条过程中出血少于5 ml及20 ml A组发生率分别为94.48%、100%,B组分别为9.52%、2.34%,差异有显著性意义(P<0.01);填塞后给患者造成的痛苦不适(鼻塞、头痛、鼻胀痛,影响进食、睡眠)前者明显轻于后者;愈合平均时间前者比后者少3.1 d,差异有显著性意义(P<0.01).结论 "层叠式"鼻腔填塞及分次抽出方法,止血有效,痛苦小,出血少,对伤口愈合影响小,值得推广应用.  相似文献
5.
鼻内镜术后鼻腔冲洗疗效观察   总被引:8,自引:0,他引:8  
成宝红  李昕蓉  李涛 《四川医学》2003,24(12):1234-1234
目的 探讨鼻内镜下手术治疗慢性鼻副窦炎术后冲洗鼻腔的重要性。方法 选取60例住院病人,随机分为两组,甲组采用抽完纱条2天即开始鼻腔冲洗,每天1次,连续10天;乙组抽完纱条后不冲洗。两组均在术后1个月、半年复查2次。结果 甲组病人术腔痴壳明显减少,术腔干净,粘膜充血肿胀程度轻。结论 鼻内窥镜术后鼻腔冲洗能提高手术的治愈率,值得提倡。  相似文献
6.
Objectives To investigate the prevalence of sinonasal lymphoepithelial carcinoma (SNLEC) in Guangzhou, a high incidence area of nasopharyngeal carcinoma (NPC), and to dete ct whether it is associated with Epstein-Barr virus (EBV) infection. Methods Twenty confirmed SNLEC specimens were collected from all of the sinonasal carcin oma biopsies performed in the 8 years 1989-1996 at the Sun Yat-sen University o f Medical Sciences. EBV encoded early RNAs were detected by use of in-situ hyb ridization. A variety of antigens, including the EBV nuclear antigen 1, latent membrane protein 1, BZLF1 protein, diffuse early antigen, viral capsid antigen a nd membrane antigen, were detected using immunohistochemistry. Additionally, 36 NPC specimens were used for comparison. Results Twenty SNLECs were identified. Seventeen SNLECs were developed in the nasal cav ity, and 3 in the maxillary sinus. The mean age (46.25 y), male to female ratio (3∶1), histopathology and lymphoinfiltration of the 20 SNLECs were id entical with those of the 36 NPCs. Thirteen (65.0%) of the 20 SNLECs showed an expansive growth pattern, while 27 (75.0%) of the 36 NPCs showed an infiltrat ing or mixed growth pattern. The majority of cancer cells in all of the 20 SNLE Cs showed EBV encoded early RNAs. The EBV nuclear antigen 1 expression of SNLEC was less intensive than that of NPC. The expression rate of latent membrane pr otein 1 for SNLEC (3/20,15%) was lower than that for NPC (19/36, 52.8%). The e xpression rates of BZLF1 protein (2/20, 10.0%), diffuse early antigen (19/20, 9 5.0%), viral capsid antigen (15/20, 75.0%), and membrane antigen (13/20, 65.0 %) for SNLEC were higher than those (0/36, 0.0%; 31/36, 86.0%; 18/36, 50%; and 14/36, 38.9%) for NPC. Conclusions SNLEC is not uncommon in Guangzhou. This tumour is also consistently associated with EBV infection like NPC. As compared to NPC, the EBV harbored in SNLECs s eems to express the EBV nuclear antigen 1 weakly and has a lower expression rate of latent membrane protein 1 as well as higher expression rates of EBV lytic pr oducts.  相似文献
7.
五种鼻腔填塞材料的疗效分析及选择   总被引:7,自引:0,他引:7  
钱备  朱玉芳  胡继云 《上海医学》2007,30(2):107-110
目的回顾性比较分析5种填塞材料的疗效。方法将我科近年所使用的凡士林油纱布、藻酸钙纤维、膨胀海绵、吸收性明胶海绵和吸收性止血绫5种填塞材料分别用于鼻内镜或鼻窦术后鼻腔填塞(鼻腔填塞组)、中鼻道填塞(中鼻道填塞组)及鼻内镜检查出血点不明确的急诊鼻出血患者(急诊鼻出血组)。结果①鼻腔填塞组(238例):膨胀海绵最易引起头痛、鼻腔胀痛,其次是凡士林油纱布,藻酸钙纤维最次(P值均< 0.01);凡士林油纱布、膨胀海绵和藻酸钙纤维抽除难易度的差异均无统计学意义(P值均>0.05);凡士林油纱布抽除时较藻酸钙纤维易引起鼻腔出血(P<0.01),但以少量出血为主,膨胀海绵与凡士林油纱布、藻酸钙纤维的差异则无统计学意义(P值均>0.05);填塞材料抽除后,使用凡士林油纱布者鼻中隔血肿率为1.9%,显著低于膨胀海绵的17.3%及藻酸钙纤维的13.8%(P值均<0.01),而后两者间的差异无统计学意义(P> 0.05)。②中鼻道填塞组:藻酸钙纤维的抽除难度较吸收性止血绫、吸收性明胶海绵及吸收性止血绫 吸收性明胶海绵大(P值均<0.01),而后三者抽除难易度的差异无统计学意义(P值均>0.05)。③急诊鼻出血组;以膨胀海绵填塞均成功。结论凡士林油纱布为鼻中隔矫正术后较佳的填塞材料;膨胀海绵最适合鼻内镜检查未能确定出血部位的鼻腔后端及后鼻孔反复或中等量出血的急诊鼻出血患者,也可用于单纯下鼻甲术后填塞;藻酸钙纤维可用于各类鼻腔、鼻窦术后创面小、出血量少、只需短时填塞的患者,但填塞时需掌握技巧以防落入后鼻孔;吸收性止血绫包裹吸收性明胶海绵为中鼻道术后较佳的填塞材料。  相似文献
8.
鼻出血行鼻腔填塞后不良反应的原因分析及对策   总被引:7,自引:0,他引:7  
鼻出血是病理条件下最常见的出血,叉称鼻衄。鼻腔填塞是目前治疗鼻出血的主要方法,成功率高,效果明显。但填塞后的并发症也不容忽视。现将鼻腔填塞后的不良反应及护理总结如下。  相似文献
9.
藻酸钙敷料在鼻内镜手术中的应用   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:为选择鼻内镜术后良好的填塞止血材料。方法:比较鼻内镜术后应用Sorbalgon藻酸钙敷料和凡士林纱条填塞鼻腔的止血效果及填塞后鼻腔局部反应情况。结果:应用Sorbalgon藻酸钙敷料在鼻内镜术后填塞鼻腔的止血效果好;鼻腔疼痛及头痛程度轻(P〈0.05);抽取填塞物时鼻出血少(P〈0.01);术后鼻腔黏膜水肿反应轻,对术腔上皮化无明显影响。结论:Sorbalgon藻酸钙敷料是一种良好的鼻内镜术后鼻腔填塞止血材料。  相似文献
10.
神经毒素纳米粒大鼠鼻腔给药的脑药物动力学研究   总被引:6,自引:0,他引:6       下载免费PDF全文
目的:考察神经毒素(NT-1)纳米粒经大鼠鼻腔给药后的脑药物动力学特征。方法:采用125I同位素标记法,以清醒自由活动大鼠为实验模型,运用脑微透析取样技术,连续测定NT-1纳米粒和NT-1经大鼠鼻腔给药后右侧嗅球组织间液的放射性计数(min-1),再折算成相应的NT-1浓度,并利用药动学软件计算各个参数。结果:NT-1鼻腔给药后无法进入脑内,而NT-1纳米粒可进入脑内,其药动学符合开放性二室模型,tmax、cmax、AUC0→∞、t1/2(β)分别为(46.38±5.12)min、(3.98±0.51)ng/mL、(876.24±55.32)ng.min/mL和(132.45±24.26)h-1。结论:单纯NT-1鼻腔给药后无法进入脑内,而以纳米粒为载体,可显著增加其鼻腔吸收入脑,且能较快达到峰浓度,消除缓慢。  相似文献
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