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1.
大鼠硬膜外移植自体髓核后对疼痛相关行为的影响   总被引:21,自引:3,他引:18  
目的;探讨在无明显机械压迫的情况下,髓核自身在腰腿痛发病中的作用。方法:将大鼠自身的尾椎髓核取出置于硬膜外腔,造成非压迫性的大鼠硬膜外自体髓核移植模型,并对其热刺激回缩潜伏期及机构刺激回缩阈值进行测定。结果:即使在无明显机械压迫的情况下,大鼠硬膜外移植自体髓核后可产生明显的痛觉过敏行为。结论:髓核自身是引起腰腿痛的重要原因,推测髓核中的液体漏奶和硬膜可能是临床上产生腰腿痛的机制之一。『  相似文献
2.
低浓度医用臭氧与医用纯氧对犬髓核组织形态的影响   总被引:17,自引:0,他引:17  
俞志坚  何晓峰  陈勇  李彦豪 《广东医学》2004,25(9):1019-1020
目的 评估低浓度医用臭氧、医用纯氧对正常髓核组织的影响。方法 家犬 4只 ,透视下用 2 0G无损伤针穿刺犬实验椎间盘并注入 3ml的低浓度 (6 μg/ml)医用臭氧或医用纯氧 ,退针时在椎旁间隙内注入 7ml低浓度医用臭氧或医用纯氧。每只动物L6-7和L5-6椎间盘注射医用臭氧 ,而L4-5和L3 -4注射医用纯氧 ,共计注射 16个椎间盘。 2只家犬注射医用臭氧或氧气 1次 ,并在术后 1个月和 2个月处死取标本 ;另 2只家犬注射医用臭氧或氧气 2次 ,以同样的方式处死取标本。所取标本包括实验和对照椎间盘的髓核、终板、邻近的神经根、脊髓和腰大肌 ,分别作大体和显微镜下观察。结果 所有动物术后没有明显的行为异常。臭氧注射 1个月和 2个月后髓核组织的体积有轻度缩小 ,但组织学上髓核组织未显示明显的细胞坏死 ,仅见基质内有轻度的纤维增生。注射医用氧气的髓核组织无论在大体或是在组织学上与对照髓核组织比较均未显示有明显差别。对于终板、脊髓、神经根及腰大肌组织 ,低浓度臭氧及医用纯氧均未显示明显的影响。结论 低浓度医用臭氧对正常髓核组织影响轻微 ,提示医用臭氧治疗腰椎间盘突出症时应达到一定的臭氧浓度才能取得较好治疗效果。医用纯氧对正常髓核没有明显影响。  相似文献
3.
硬膜外移植自体髓核对大鼠神经根结构和功能的影响   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的:探讨与椎间盘相关的腰腿痛的发病机制。方法:将大鼠自身的尾椎髓核取出置于硬膜外腔,造成非压迫性的大鼠硬膜外自体髓核移植模型,并对其马尾神经根诱发电位及组织形态学进行观察。结果:在无明显机械压迫的情况下,大鼠硬膜外移植自体髓核后能产生明显的马尾神经根诱发电位及组织形态学的改变。结论:髓核所致的免疫及(或)生化炎症是引起神经根损伤及产生腰腿痛的重要原因。  相似文献
4.
腰椎间盘突出症的中医辨证治疗   总被引:11,自引:0,他引:11  
王伟 《中国全科医学》2005,8(10):839-840
腰椎间盘突出症是由于某些因素, 主要是劳损引起的脊柱内外平衡失调而造成纤维环的破裂, 髓核突出压迫马尾和神经根部, 产生腰痛和坐骨神经痛。是临床上常见病、多发病之一。根据其临床表现,可归属于中医“腰痛、痹痛”等范畴。1 病因病机中医认为本病的发生与外伤、劳损骨错、肾虚、风寒湿邪趁虚侵袭有关 [1]。1 1 寒湿痹阻 《素问·痹痛论》说:“风寒湿三气杂至合而成痹也, 其风气胜者为行痹, 寒气胜者为痛痹, 湿气胜者为着痹。”肾气本虚, 复因冒雨涉水、湿衣裹身, 或汗水当风受寒, 或久居寒冷湿, 均可导致风寒湿邪趁虚侵入而发为…  相似文献
5.
化学髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症   总被引:10,自引:1,他引:9  
目的 探讨化学髓核溶解术的一种新的穿刺方法,用于治疗破裂型腰椎间盘突出症。方法 采用经背后入路直接穿刺椎间盘脱出部位,用600单位的胶原酶溶解脱出的椎间盘组织治疗破裂脱出型腰椎间盘突出症。本组治疗43例临床确诊为破裂脱出型腰椎间盘突出症,并随访半年至2年。结果 采用本穿刺方法治疗43例腰椎间盘脱出患,治愈27例,治愈率63%,有效22例,有效率为88%,无椎间盘变窄睡退行性变等并发症出现。结论:  相似文献
6.
椎板间隙腰椎间盘镜下髓核切除术的并发症   总被引:7,自引:0,他引:7  
赵延勋  吴小涛 《铁道医学》2001,29(3):198-199
目的 认识早期开展经椎间板间隙人路腰椎间盘镜下髓核切除术发生并发症的现状,探讨其发生原因及防治方法。方法 对采用该技术治病的239例患者术前情况和术后出现的并发症及处理方法进行分析。结果 239例中出现并发症14例(5.9%),其中出血3例,马尾神经损伤1例,复发2例,硬脊膜撕裂8例。结论 严格掌握手术适应证、熟练掌握腰椎手术技巧、熟悉新技术器械操作是减少此项新技术并发症的关键。  相似文献
7.
转染外源性转化生长因子β1基因对兔髓核细胞凋亡的影响   总被引:6,自引:1,他引:5  
①目的探讨转染转化生长因子β1(hTGF-β1)基因对兔髓核细胞凋亡的影响,为活化椎间盘细胞功能、预防椎间盘组织退变提供依据.②方法取成年新西兰大白兔5只,将外源性hTGF-β1基因直接注射于L3~4 椎间隙,以注射同样剂量磷酸缓冲液的L4~5作为实验对照.术后3周取出相应椎间盘组织,利用TUNEL免疫荧光组织化学方法观察髓核细胞凋亡情况.应用Vidas图像分析系统进行免疫阳性细胞半定量分析.③结果注射hTGF-β1基因的椎间盘凋亡细胞数明显少于对照组,测得OPTDM值分别为0.002±0.001、0.159±0.041,二者差异有显著性(t=27.83, P<0.01).④结论转染hTGF-β1基因可以明显减少兔椎间盘髓核细胞凋亡的发生.  相似文献
8.
经筋理论与腰椎间盘突出症发病机理探析   总被引:6,自引:0,他引:6  
腰椎间盘突出症是目前发病率很高的一类疾病,在以往的文献记载中,人到中年后,腰椎间盘都有不同程度的退变.并在一定的外力因素作用下,造成纤维环的破裂,形成、发展为膨出或突出。膨出或突出的髓核组织压迫、刺激神经根或脊髓,进而出现一系列腰、下肢等部位的不适、麻木、疼痛等症状,严重影响了人们的生活和工作,从中医经筋理论着手,阐述腰椎间盘突出症的发病机理,为全面深入了解腰椎间盘突出的形成过程提供了新的发展空间。为将我国传统医学中用于经筋病治疗的特色应用于腰椎间盘突出症的临床治疗,提供了坚实的理论基础。  相似文献
9.
小切口小开窗治疗腰椎间盘突出症232例临床研究   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 探讨侧卧位、小切口、小开窗手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择符合纳入标准的232例患者,进行侧卧位、小切口、小开窗手术治疗,并按照改良MacNab 法对所有纳入病例进行术后疗效评价,随访6个月至3年.结果 显效:94例(40.5%),有效127例(54.7%),总有效率为95.3%;208例患者得到随访,腰腿及下肢疼痛复发24例(11.5%).结论 侧卧位、小切口、小开窗手术治疗腰椎间盘突出症疗效确切,远期疗效较好.  相似文献
10.
METRX显微椎间盘镜髓核摘除术治疗中央型腰椎间盘突出症   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 总结采用METRX椎间盘镜手术系统治疗中央型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 采用METRX显微椎间盘镜髓核摘除术治疗中央型腰椎间盘突出症 6 3例、74个椎间隙。结果 所有病例均获得随访 ,随访时间 8~ 4 8个月 ,平均 2 6 5个月。疗效 :优 4 1例 ,良 17例 ,可 3例 ,差 2例 ,优良率 92 1%。术后同间隙椎间盘突出复发 1例 ,神经根损伤 1例 ,无椎间盘炎、硬膜囊撕裂病例。结论 显微椎间盘镜髓核摘除术具有手术创伤小、神经根减压彻底、术后恢复快的特点 ,适用于中央型腰椎间盘突出症的治疗 ,选择正确的手术入路和术中熟练的操作是手术成功的关键  相似文献
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