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1.
关节镜下自体髌韧带重建膝前交叉韧带术   总被引:4,自引:0,他引:4  
应用关节镜下自体髌韧带重建膝前交叉韧带的技术和效果。材料与方法自1995年10月至1998年8月共87例经关节镜检查证实为前交叉韧带损伤,部分病人同时伴有半月板、内侧副韧带、关节面软骨或后交叉韧带损伤。  相似文献
2.
膝关节前交叉韧带损伤的重建   总被引:2,自引:0,他引:2  
李秉根  范志勇 《广东医学》2002,23(2):189-190
目的:寻求重建膝关节前交叉韧带损伤更为理想的时机和方法。方法:回顾分析37例采用自体髌韧带中1/3移植重建膝关节前交叉韧带(ACL)的病例,其中早期重建(<4周)12例,延期重建(4-8周)20例,晚期重建(16-56周)5例,术后随访1-7.5年,平均4年5个月。结果:早期重建优良率58%,延期重建优良率90%,晚期重建优良率20%,在ACL和内侧副韧带(MCL)联合损伤中,同时修复MCL,膝关节活动度比单纯重建ACL小,结论:自体骨-髌韧带-骨组织是目前最理想的重建ACL材料。延期重建,可减少术后膝关节僵直的发生,在ACL和MCL联合损伤中,无需修补MCL。  相似文献
3.
自体腘绳肌腱移植治疗复发性髌骨脱位   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的比较不同固定方法自体腘绳肌腱移植重建内侧髌骨韧带(MPFL),治疗复发性髌骨脱位的临床疗效。方法本研究共入选15例(17膝)复发性髌骨脱位的患者,其中女性13例(15膝),男性2例(2膝)。平均年龄25.7岁(15~44岁)。入选病例随机分为两组:Ⅰ组为U形隧道法重建MPFL,Ⅱ组为髌骨内缘缝合固定法重建MPFL。术中根据不同软骨损伤情况行刨削刀打磨及射频汽化修整损伤软骨,髌股外侧支持带松解后采用自体腘绳肌腱移植重建内侧髌骨支持带。关节镜下动态调整移植肌腱在膝关节不同屈伸角度下的张力及运动轨迹,位置满意后髌骨端分别采用U形隧道法(8例10膝)或缝合法(7例7膝)固定;股骨端均采用界面螺钉固定。术前及术后随访时记录Kujala评分及Lysholm评分。结果所有患者术后均获随访,平均34.8个月(8—60个月)。术后Kujala评分U形法平均(73.7±7.04)分,缝合法平均(86.7±7.70)分;Lysholm评分U形法平均(69.0±12.1)分,缝合法平均(80.4±14.3)分。随访期U形法固定组1例发生髌骨下极骨折,1例发生再脱位,骨折经手术治疗后膝关节功能恢复良好。结论关节镜下外侧髌股支持带松解与腘绳肌腱移植重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位疗效可靠,缝合固定法创伤小,操作简便,费用低廉,易于推广。  相似文献
4.
自体腱重建膝内侧副韧带手术探讨   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
目的:探讨重度膝内侧副韧带断裂修复重建的手术方法及临床疗效.方法:对33例严重膝内侧副韧带断裂患者采取手术重建、修复方法治疗.全部患者损伤程度为III度,即内侧副韧带浅层及深层全部断裂,部分患者合并半月板损伤、胫骨平台骨折.手术方法采用在解剖修复内侧副韧带基础上游离移植自体半腱肌腱(semitendinous tendon,ST)或骨-髌韧带-骨(bone-patella tendon-bone,BPTB)重建内侧副韧带浅层.结果:33例患者得到随访,随访时间为43.1(3~71)月.术后症状明显改善,膝关节无明显不稳及疼痛者27例;仍感觉有内侧不稳定者1例,外翻应力位X线照片检查,患膝内侧间隙增宽大于5 mm;膝关节仍感疼痛者5例,5例中膝关节屈伸功能未完全恢复者4例.术后Lysholm评分为81~91(87.42±3.78)分,与术前0~56(26.45±21.03)分相比较有统计学差异 (P<0.01).结论:游离肌腱移植重建膝内侧副韧带效果佳.BPTB及ST均是可供选择的移植物.  相似文献
5.
关节镜下髌韧带修复后交叉韧带损伤7例   总被引:1,自引:1,他引:0  
本院白2001年12月至2003年8月行天节镜下髌韧带中1/3骨-韧带-骨自体移植修复后交叉韧带(PCL)损伤7例,效果满意,现报道如下。  相似文献
6.
膝关节髌韧带及其损伤的超声诊断   总被引:1,自引:0,他引:1  
石星  梁峭嵘 《新疆医学》2000,30(3):154-155
目的:旨在研究正常和损伤膝关节髌韧带的高频声像特征及诊断价值。方法;对40例正常膝关节髌韧带进行回顾分析:对21例临床怀疑髌韧带损伤的虱的高频超声和手术结果进行对比研究。结果:表明髌韧带损伤时高频超声有特异性表现,其诊断髌韧带损伤的总符合率为100%,。结论:高频超声诊断髌韧带损伤具有无创和准确言高优点,应作为髌韧带损伤的首选检查方法。  相似文献
7.
髌韧带和髂胫束联合重建治疗膝前后交叉韧带同时损伤   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨膝前后交叉韧带同时损伤手术重建方法及时机,评估髌韧带和髂胫束联合重建的临床疗效。方法 分别采用自体髌韧带中1/3组织(骨-髌韧带-骨,BPB)和髂胫束,一期等长重建膝前后交叉韧带同时损伤12例,术后进行有效膝关节功能锻炼。结果 平均随访15.6个月,按Lysholm膝关节评分标准,70-80分4例,60-70分5例,60分以下3例;患者自诉满意率75%。结论 采用髌韧带和髂胫束联合重建膝前后交叉韧带近期疗效较满意;早期诊断、早期治疗和术后正确康复锻炼有重要意义。  相似文献
8.
左膝髌韧带损伤致髌骨半脱位并滑膜脂肪瘤一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
报告一例左髌韧带损伤致髌骨半脱位伴有滑膜脂肪瘤病例。因该病临床上极为罕,故作报导供骨伤科同道参考。  相似文献
9.
关节镜下综合治疗复发性髌骨脱位   总被引:1,自引:0,他引:1  
王建义  孙爱军  刘丽荣  赵永江 《医学综述》2008,14(14):2225-2226
我院从2004年至今应用关节镜下髌外侧支持带松解,内侧支持带紧缩,胫骨结节移位术综合治疗复发性髌骨脱位12例,疗效确切,现报道如下。  相似文献
10.
目的 探讨MSCT多模式重建技术在膝关节损伤所致的胫骨骨折术前检查中的临床应用价值。方法 40例胫骨平台骨折,采用16层螺旋CT进行容积扫描,并应用高级工作站进行VR、MIP及MPR等重建技术进行观察。结果 40例胫骨平台骨折的病例中,胫骨平台粉碎并塌陷骨折37例;另有3例X线检查无阳性发现,MSCT确诊为胫骨髁间脊隐匿性骨折,其中伴有髌韧带断裂和内侧副韧带部分断裂各1例。结论 MSCT多模式成像可清晰显示骨折的部位,骨折线的走行方向,骨质碎裂程度和移位的距离,以及关节面塌陷情况等。其中,3D成像显示骨折区表面状态较好,多平面成像(MPR)可明确显示骨折处的内部状况细节,容积成像(VR)和最大密度投影(加P)可以显示骨折部位的立体透明外观和大韧带损伤的情况。在胫骨平台骨折手术治疗前作为制定手术治疗方案具有重要的价值。  相似文献
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