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1.
泛耐药铜绿假单胞菌耐药机制研究进展   总被引:8,自引:0,他引:8  
魏树全  赵子文 《医学综述》2009,15(2):261-265
铜绿假单胞菌是医院感染最常见的病原菌之一,对多种抗生素有天生的耐药性。近年来随着广谱抗菌药物的大量应用其耐药情况日趋严重,甚至出现了多药耐药及泛耐药株。泛耐药铜绿假单胞菌的耐药机制极为复杂,主要包括耐药基因突变、产生灭活酶、改变药物的作用靶点、药物渗透障碍与主动外排机制高表达、形成生物被膜等。本文就近年来有关的研究进展进行综述。  相似文献
2.
1株泛耐药铜绿假单胞菌耐药基因研究   总被引:3,自引:3,他引:1  
目的了解1株泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)耐药基因携带状况。方法采用PCR检测该株PDRPA菌44种基因。结果该株PDRPA菌携带TEM-1、OXA.10、PER-1、aac(3)-Ⅱ、aac(6’)-Ⅱ、ant(3”)-Ⅰ、rmtB、sull、cmlA、intⅠ1、merA基因,且伴有oprD2缺失。结论该株PDRPA菌携带多种耐药基因是泛耐药原因。  相似文献
3.
老干部病区与其他病区铜绿假单胞菌对比分析   总被引:2,自引:2,他引:1  
目的调查老干部病区与其他病区患者痰标本分离的铜绿假单胞菌的耐药性差异,为临床抗感染治疗提供依据。方法对2007、2008年老干部病区及其他病区送检痰标本进行培养鉴定,并对分离铜绿假单胞菌分布及耐药性进行统计分析。结果老干部病区铜绿假单胞菌两年分离率分别为66.95%、68.12%,显著高于其它病区(P〈0.01);与其他病区相比,菌株对大多数常用抗菌药物的耐药性有显著性差异(P〈0.01):对哌拉西林耐药率达80%;对常用三代头孢菌素及头胞吡肟耐药率〉56%;环丙沙星、左氧沙星耐药率〉65%;哌拉西林/他唑巴坦耐药率〉59%;亚胺培南耐药率〉48%;美罗培南耐药率〉60%;两年耐药率〈50%的抗菌药物仅有阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦。结论老干部病区患者痰标本铜绿假单胞菌检出率高,耐药性强,应加强监测管理,预防和减少铜绿假单胞菌的感染及耐药菌株传播。  相似文献
4.
烟台市铜绿假单胞菌质粒、转座子、整合子遗传标记研究   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的了解烟台市铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PAE)质粒、转座子、Ⅰ类整合子遗传标记存在状况。方法采用K-B法测定临床分离的30株铜绿假单胞菌对16种抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应法(PCR)对其进行质粒遗传标记(traA、traF)、转座子遗传标记(tnpA、tnpU、merA)、Ⅰ类整合子遗传标记(intⅠ)检测。结果30株铜绿假单胞菌对16种抗菌药物均有不同程度的耐药。30株PAE菌merA阳性14株,阳性率46.7%;intⅠ阳性14株,阳性率46.7%。其中merA与intⅠ基因同时阳性11株,单独merA基因阳性3株,单独intⅠ基因阳性3株;共有17株检出merA和/或intⅠ基因。其它均为阴性。结论临床分离的铜绿假单胞菌转座子遗传标记和Ⅰ类整合子遗传标记检出率较高。本组PAE菌没有检出F质粒和RP4质粒的遗传标记。  相似文献
5.
医院内非发酵革兰阴性杆菌类型分布抗菌耐药特征分析   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的总结临床送检标本中分离到的非发酵革兰阴性杆菌(NFGNB)的类型分布及对常用抗菌药物的耐药特征,指导临床合理使用抗生素。方法根据《全国临床检验操作规程》,应用Vitek-32全自动微生物分析仪和ATB半自动细菌鉴定和药敏系统对细菌进行鉴定和药物敏感试验。结果共分离到NFGNB836株,分属7个菌属,未分离到无色杆菌属和金氏杆菌属;分离率前3位为铜绿假单胞菌(47.25%)、鲍曼不动杆菌(17.34%)和嗜麦芽窄食单胞菌(14.11%);铜绿假单胞菌对SCF、COL、TZP、IMP较敏感,敏感率为75.0%~89.0%;鲍曼不动杆菌对IMP、COL、TZP、TIC/CA、SCF较敏感,敏感率为72.0%~90.0%;嗜麦芽窄食单胞菌对IMP天然耐药,除了对TZP、SMZ、SCF、TIC/CA较敏感,敏感率为50.0%~71.0%,对其它抗生素耐药严重。铜绿假单胞菌对IMP和SCF敏感率有下降趋势;不动杆菌对IMP较稳定,但对SCF有下降趋势。结论我院NFGNB耐药情况严峻,应密切监测细菌耐药特点和耐药趋势,严格控制和合理使用抗生素,避免医院感染爆发流行。  相似文献
6.
267株铜绿假单胞菌耐药性调查分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
马凤玲 《广西医学》2009,31(6):883-884
目的了解我院病区铜绿假单胞菌常用抗生素的耐药情况,为临床用药提供依据。方法对我院2006~2008年捡出的267株铜绿假单胞菌的药敏结果进行分析。结果铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚安培南、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率〈27.8%,对庆大霉素、左氧氟沙星、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、派拉西林、复方新诺明的耐药率依次为36.7%、42.3%、42.7%、45.3%、51.3%、52.4%、95.5%,267株铜绿假单胞菌中多重耐药菌6株占2.25%。结论我院铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶耐药率低,可作为铜绿假单胞菌染经验治疗首选药物。  相似文献
7.
我院2005—2007年铜绿假单胞菌分离率及耐药性分析   总被引:1,自引:1,他引:2  
王秀玲  王云凤 《北京医学》2009,31(2):107-107
铜绿假单胞菌是医院感染最常见的条件致病菌,可引起机体多系统、多脏器或多部位的严重感染。因其繁殖能力强、生长条件要求低,很易形成生物膜,对许多抗生素有天然耐药性,因此铜绿假单胞菌感染是目前感染中最广泛、最严重的问题之一。自2005年1月至2007年10月从我院住院患者标本中共分离出铜绿假单胞菌297株,现对其药敏试验及分离率进行回顾分析,旨在探讨铜绿假单胞菌耐药性变迁的趋势,以便临床更合理使用抗生素,报告如下。  相似文献
8.
目的 探讨氨溴索对铜绿假单胞菌生物膜(biofilm,BF)密度感应(quorum-sensing,QS)系统信号分子酰化高丝氨酸内酯(N-acyl-homoserinelactone,AHL)以及AHL合成酶编码基因表达的影响.方法 通过平板培养法培养铜绿假单胞菌建立成熟的体外BF模型,用扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)鉴定生物膜的形成情况.不同浓度氨溴索干预后,应用实时荧光定量PCR(real-time PCR)和AHL感应菌株根癌土壤杆菌(WCF47)分别检测其对铜绿假单胞菌AHL合成酶编码基因rhlI和lasI mRNA及AHL表达的影响.结果 通过实时荧光定量PER检测,结果显示氨溴索3.75 mg/ml作用组基因lasI和rhlI与对照组相比表达量均显著减少(P<0.05).氨溴索1.875 mg/ml干预后,有同样趋势,但效应不如高浓度明显(P<0.05).氨溴索3.75 mg/ml作用后AHL的表达量较对照组明显减少(P<0.05),氨溴索1.875 mg/ml作用后亦有减少(P<0.05).结论 氨溴索可以通过下调信号分子AHL合成酶编码基因以及AHL的表达来抑制BF.  相似文献
9.
同源重组构建铜绿假单胞菌新的mucA基因突变菌株   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 构建铜绿假单胞菌新的mucA基因突变菌株,为研究新突变的mucA基因功能提供实验菌株.方法 首先将含新突变的mucA基因同源片段与自杀质粒pEX100T相连接,构建质粒pEXmucA56,再将质粒pEXmucA56转化人大肠埃希菌DH5α,与铜绿假单胞菌标准菌株PAO1共培养进行同源重组,并用羧苄青霉素(Carbenicillin)平板、假单胞菌分离平板(Pseudomonas isolation agar,PIA)和蔗糖(sucrose)平板进行筛选,获得染色体上含新突变的mucA基因的PAO1菌株.结果 经酶切及聚合酶链反应(polyrnerase chain reaction,PCR)鉴定质粒pEXmucA56构建及转化成功,经PCR及测序分析证实同源重组菌株PAOmucA56构建成功.结论 成功构建了含新的mucA基因突变的铜绿假单胞菌菌株PAOmucA56,为研究新突变的mucA基因的功能奠定了基础.  相似文献
10.
广州地区2003-2007年499株铜绿假单胞菌的耐药性分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 了解广州地区铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药状况,以指导临床合理选用抗生素.方法 收集广州市7家三甲医院2003-2007年分离的499株铜绿假单胞菌,利用VITEK-32全自动微生物鉴定系统对所有收集的菌株进行种属鉴定,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)推荐的方法 ,分别采用K-B法和琼脂稀释法进行药敏试验,用WHONET5.4软件分析铜绿假单胞菌的耐药性,用SPSS 11.5软件进行统计分析.结果 499株铜绿假单胞菌其抗生素耐药率依次为庆大霉素(42.0%)、阿米卡星(36.6%)、亚胺培南(32.8%)、头孢吡肟(28.3%)、头孢他啶(27.1%)、美罗培南(21.4%)、氨曲南(20.5%)、哌拉西林(8.8%)、哌拉西林/三唑巴坦(8.3%)、左旋氧氟沙星(8.1%)和环丙沙星(7.6%);2003-2007年5年期间铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别是27.7%、25.0%、31.6%、35.2%和34.3%,对美罗培南的耐药率分别是22.2%、21.0%、21.2%、19.7%和24.5%.结论 2003-2007年广州地区铜绿假单胞菌整体耐药现象严重,对氨基糖苷类、碳青霉烯类和头孢菌素类抗生素高度耐药,仅对喹诺酮类和青霉素类抗生素较为敏感.因而加强其耐药性监测不仅可以指导临床合理选用抗菌药物,而且还能为临床提供最新的流行病学和耐药性变迁资料.  相似文献
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