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1.
[目的]观察应用重组人促红细胞生成素对慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者血清瘦素的影响.[方法]实验组:20例慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者,常规透析后皮下注射重组人促红细胞生成素,3 000 U/次,2~3次/周,时间3月,口服多糖铁及叶酸辅助治疗;对照组:15例慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者,常规透析未接受促红细胞生成素治疗,其他治疗同实验组.治疗前后测定所有患者的血常规、体质量指数(BMI)和血清瘦素水平等.[结果]①实验组治疗后血红蛋白从(82.2±4.2)g/L上升到(94.6±4.4)g/L(P<0.001),红细胞压积从(29.2±1.7)%上升到(34.1±1.8)%(P<0.001),对照组治疗前后血常规差异无显著性(P>0.05);②实验组治疗后血清瘦素水平从(11.8±4.9)ng/mL降低到(8.9±3.5)ng/mL(r=0.614,P<0.001),对照组治疗前后血瘦素水平差异无显著性(P>0.05);③实验组治疗前血瘦素与BMI呈正相关(P<0.001),治疗后两者相关性消失(P>0.05),对照组治疗前后血瘦素与BMI分别呈正相关(P<0.001).[结论]①重组人促红细胞生成素治疗可降低血液透析病人体内的高瘦素水平;②血液透析病人血瘦素与BMI呈正相关,但重组人促红细胞生成素治疗可使两者相关性消失.  相似文献
2.
重组人促红细胞生成素在肾性贫血中合理应用的专家共识   总被引:4,自引:0,他引:4  
肾性贫血是慢性肾脏病的重要临床表现,是慢性肾脏病患者合并心血管并发症的独立危险因素,有效治疗肾性贫血是慢性肾脏病一体化治疗的重要组成部分。重组人促红细胞生成素(rHuEPO)是临床上治疗肾性贫血的主要药物,在我国临床应用已经10余年,不仅应用于血液净化维持透析治疗的患者,而且也应用于非透析的慢性肾脏病患者。促红细胞生成素(EPO)是一种糖蛋白激素,  相似文献
3.
促红细胞生成素在脊柱外科围手术期的作用   总被引:3,自引:0,他引:3  
刘立岷  宋跃明  李涛  龚全 《四川医学》2003,24(10):1025-1027
目的:评价促红细胞生成素在脊柱外科围手术期应用的临床意义和安全性。方法:对两组条件相似的需脊柱手术患者共30例进行随机配对的前瞻性研究。其中治疗组于手术前7d开始使用重组人促红细胞生成素(rhEPO)。采用10000IU/次,皮下给药,隔日1次共两周。对照组不给予rhEPO处理,其他处理同治疗组。将两组的检测结果进行研究分析。结果:两组间Ret,Hb,Hct手术后有明显差异,而生命体征,Plt无明显差异。结论:在手术前应用rhEPO进行人红细胞动员,可促进红细胞的发育和生成,并提高Hb的含量,减少输血的机会,并且未发现有明显与其相关的不良反应。  相似文献
4.
重组人促红细胞生成素治疗癌性贫血的临床研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:评价重组人促红细胞生成素(recombinanthumanerythropoietin熏rHuEPO)治疗癌性贫血的疗效和安全性。方法:非髓性癌性贫血患者46例,皮下注射rHuEPO150U/kg,每周3次,连续8周,同时化疗至少2周期。比较治疗前后血红蛋白(HB)、红细胞压积(Hct)水平,评价体力状态和生活质量的变化以及药物不良反应。结果:44例可评价血液学反应,其中23例穴52.3%雪HB上升≥20g/L或HB≥120g/L,Hct值也明显上升(P<0.05)。体力状态0鄄2级的患者较rHuEPO治疗前增加5例,QOL评分略微增加穴P>0.05雪,8例患者疲劳程度减轻。粒细胞减少、消化道反应等不良反应多与化疗相关。结论:rHuEPO能明显提高非髓性癌性贫血患者化疗时的HB水平,改善体力状态和生活质量,提高化疗耐受性,副作用少且使用安全。  相似文献
5.
重组人促红细胞生成素的HPLC/ESI/MS肽图谱分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
重组人促红细胞生成素(rHuEPO)是一种复杂的糖蛋白药物,含有三个氮连接和一个氧连接的糖基化位点。肽图谱分析是糖蛋白分析的有效手段,可是由于糖基化的影响,不是所有理论酶解位点都酶解了,需要实验验证。本文采用谷氨酸内切酶(Glu-C)将rHuEPO所有糖基化位点酶解成含糖肽段,HPLC/ESI/MS肽图谱分析,并通过源内碰撞诱导解离(In-source CID)分析了氨基酸序列。理论肽段有7段,检出了6段,只有一个三肽未检出。实验得到了含双硫键的肽段,通过CID分析确证了小分子肽段的氨基酸序列。  相似文献
6.
目的观察应用大剂量rHuEPO(重组促红细胞生成素)治疗肾性贫血患者时对机体可溶性转铁蛋白受体(sTIR)及其相关铁代谢的影响。方法对36例肾性贫血患者给予rHuEPO1万IU皮下注射,每周1次,连续8周,在治疗前后分别采血、行骨髓穿刺检查以检测血中sTfR、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、促红细胞生成素(EPO)及红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞计数(Ret%)和骨髓外铁、铁粒幼细胞、总红系所占百分数(E%)并进行自身对照。结果患者治疗后sTfR显著增高(P〈0.01);而骨髓外铁、铁粒幼细胞、SF均显著降低;红系增生较治疗前明显活跃(P〈0.01)。sTfR与RBC呈正相关(r=0.632.P〈0.01);与Hct呈正相关(r=0.757,P〈0.01);与骨髓E%呈正相关(r=0.775,P〈0.01);与其他参数无相关性。结论sTfR在大剂量重组促红细胞生成素治疗肾性贫血患者后迅速升高,作为一种新的评价治疗效果的指标,不仅;隹确地反映机体铁贮存状况,也反映机体骨髓红细胞的增殖活性。  相似文献
7.
目的 观察重组人促红细胞生成素(rhEPO)对压力作用所致鼠混合培养视网膜神经细胞凋亡的保护作用及可能的机制.方法 将体外混合培养3 d的原代大鼠视网膜神经细胞随机分为对照组、单纯压力组和预处理压力组,预处理压力组分别加入0.15、0.30、0.50 U/ml rhEPO作用24 h后,单纯压力组和预处理压力组均在60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)压力下培养24 h,然后TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组化和RT-PCR法检测BCL-2蛋白质及mRNA的表达.结果 单纯压力组细胞凋亡指数(AI)显著高于对照组(P<0.01);与单纯压力组比较,各不同浓度rhEPO预处理压力组的AI明显降低,同时BCL-2 mRNA及蛋白的表达均显著增加,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),且呈rhEPO浓度依赖性.结论 rhEPO预处理可通过上调细胞凋亡抑制因子BCL-2的表达,从而抑制压力诱导的视网膜神经细胞的凋亡.  相似文献
8.
8例重组人促红细胞生成素相关纯红再障的临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhuEPO)自从20世纪80年代在临床广泛应用以来,至少已有500万病人使用过rhuE—PO治疗肾性或非肾性贫血。rhuEPO为肾性贫血的治疗带来了创造性的革命,使终末期肾衰(end—stage renal disease,ESRD)患者摆脱了长期依赖输血的困境,避免了输血带来的风险。但随着rhuEPO在临床上的广泛应用,人们也观察到rhuEPO带来的一系列副作用,如血液粘稠度增高、高血压、  相似文献
9.
重组人促红细胞生成素治疗癌性贫血31例临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
饶爱华 《现代实用医学》2007,19(7):559-559,561
目的 观察重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗癌性贫血的疗效和不良反应.方法 非髓性癌性贫血患者31例,皮下注射rhEPO 100U·kg-1·次-1,每周3次,连续8周,比较治疗前后血红蛋白(Hb)和红细胞比容(HCT)的变化.结果 30例可评价患者,其中19例Hb上升20g/L或Hb≥12g/L,HCT比值也明显上升(P<0.01).不良反应轻微,3例出现血压轻度升高.结论 rhEPO能明显提高非髓性癌性贫血患者的Hb水平,改善体力和生活质量,副作用少且使用安全.  相似文献
10.
目的探讨维持性血液透析患者甲状旁腺激素(iPTH)对重组人促红细胞生成素(r-EPO)疗效的影响。方法 92例维持性血液透析患者于透析日空腹采血测定血红蛋白(Hb)、红细胞比积(Hct)、血清铁蛋白(SFe)、C反应蛋白(CRP)、血清钙(Ca)、磷(P)、血浆白蛋白(Alb)、血清肌酐(Cr)和iPTH,记录重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)用量,r-EPO用量/Hct比值(EPO/Hct)作为r-EPO疗效的指标。结果 92例维持性血液透析患者中71例(占77.2%)iPTH升高(iPTH增高组);21例(占22.8%)正常(iPTH正常组),iPTH增高组EPO/Hct比值、P、Ca×P和iPTH水平均高于iPTH正常组,Hct、Hb低于iPTH正常组;多因素Logistic回归分析表明,影响EPO/Hc比值的因素有iPTH、P、年龄和透析疗程(R2=0.374,P=0.041)。结论继发性甲状旁腺功能亢进是尿毒症患者的常见并发症之一,甲状旁腺激素升高是降低重组人促红细胞生成素疗效的主要因素之一。  相似文献
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