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1.
脊髓型颈椎病病因学研究   总被引:7,自引:0,他引:7  
唐华民  肖增明 《医学综述》2007,13(9):712-714
脊髓型颈椎病是一种严重的退行性疾病,其发生机制是多种因素作用的结果。本文回顾复习相关文献,从病因学方面对此进行综述。  相似文献
2.
脊髓型颈椎病的手术治疗   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:了解脊髓型颈椎病的颈椎前路手术治疗的适应证,掌握人工椎间盘或椎间融合器(Cage)的应用。方法:系统回顾2003年8月至2008年8月期间26例颈椎病的手术治疗,6例单纯植骨融合,19例置入Cage加植骨,1例有三节严重椎管狭窄者,同时施行前、后路颈椎手术,分析了不同手术方法的利弊。结果:在26例中,20例优,6例良。术后未发生感染、不愈合、颈椎僵硬及四肢瘫痪。结论:颈椎前路减压术是治疗严重脊髓型颈椎病的有效术式,部分伴有严重椎管狭窄者需要行后路减压术。尤其颈椎前路Cage置入加植骨术,操作简单、风险小、失血少。  相似文献
3.
脊髓型颈椎病的再认识   总被引:3,自引:3,他引:11  
目的:通过大量临床病例观察,对脊髓型颈椎发病因素,临床表现及其诊断作深入认识,方法:回顾分析155例手术处理的脊髓型颈椎病病例的临床资料。根据功能恢复评价手术疗法,结果:125例获得随访,平均随访2年6个月,优良者105例(占85%)脊髓型颈椎病发病与颈椎解剖结构动态和静态因素相关,动态变化是主要的因素,脊髓型颈椎病的自然史,脊髓损害程度决定了临床表现,早期症状和体征的发现为早期诊断提供了依据。结  相似文献
4.
颈椎前路减压植骨内固定治疗脊髓型颈椎病   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨颈椎前路减压植骨内固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:对2001~2008年采用颈椎前路减压、取髂骨植骨融合、前路自锁钢板内固定治疗的61例脊髓型颈椎病病例进行回顾总结。结果:经8~24个月平均12.6个月随访,大部分患者症状明显缓解,部分患者症状基本消失,颈椎活动无明显受限。术后JOA评分平均改善率为85.2%,其中优31例,占50.8%;良21例,占34.4%;中8例,占13.1%;差1例,占1.6%。结论:颈椎前路减压植骨内固定治疗能直接解除脊髓受压、重建颈椎稳定性,是治疗脊髓型颈椎病的有效方法。  相似文献
5.
Background Increased signal intensity (ISI) in the spinal cord on T2-weighted MR images has been reported in some previous researches, however no study focused on the position of the ISI in the spinal cord and its potential value. The aim of this study was to investigate the correlation between ISI position and the outcome of surgical treatment for cervical spondylotic myelopathy (CSM) patients. Methods A retrospective study was conducted. Pre- and post-operative clinical status was evaluated by modified Japanese Orthopaedic Association (JOA) score. ISI was evaluated according to the T2-weighted sequences. The JOA score and the recovery ratios among patients with ISI in gray matter (group A), in both gray and white matter (group B), and ISI-negative group were compared. Results Totally 64 patients were enrolled in this retrospective study. Preoperative JOA score of ISI positive and negative group had significant difference, but the recovery ratios had no significant difference (the recovery ratios of the two groups in week 1, week 26, and week 104 were (21.54±14.65)%, (50.56±14.76)%, (59.23±13.08)% and (20.25±14.32)%, (54.46±3.16)% and (61.26±29.4)%, respectively; P 〉0.05). The recovery ratios of negative group and group A in week 104 were superior to group B (the recovery ratios of negative group, group A, and group B in week 104 were (61.26±29.49)%, (65.35±11.36)%, and (50.33±10.20)%, respectively; P 〈0.05). Conclusions Patients with ISI in the gray matter alone on T2-weighted MR images did not have significantly different surgical outcomes compared with those without ISI. Patients with ISI in both gray and white matter had surgical outcomes that were worse than those without ISI.  相似文献
6.
脊髓型颈椎病前路手术治疗的初步临床报告   总被引:3,自引:0,他引:3  
潘显明  邓少林  黄欣  权毅  屈波 《四川医学》2009,30(5):691-693
目的观察在甲基强的松龙保护下颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法28例脊髓型颈椎病患者实施颈椎前路间隙减压自体髂骨植骨、开槽减压钛网植入与cage植入钢板内固定术,28例患者全部获得随访,随访时间平均12个月。结果采用JOA评分评定临床效果,JOA评分13~16分,平均13.2分,其中优24例,良4例。椎间植膏、在3~5个月内融合,无骨不连及假关节形成。结论甲基强的松龙在术中与术后能够很好地保护脊髓功能;颈椎前路减压融合内固定术治疗脊髓型颈椎病临床疗效满意,是较好的手术方式。  相似文献
7.
颈前路减压植骨钛板内固定治疗脊髓型颈椎病临床分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
黄鹏 《中国医药导报》2010,7(5):165-165,168
目的:探讨颈椎前路减压植骨融合钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:对我院2007年10月~2009年2月采用颈椎前路减压植骨钛板内固定手术治疗43例脊髓型颈椎病患者的临床资料进行分析。结果:本组43例患者于术后3.4个月椎间植骨均达骨性融合,融合率为100%。随访3~12个月,平均8个月,全部患者植骨未出现椎间高度的再丢失,颈椎生理曲度恢复良好,无植骨块松动移位、断板、断钉和滑脱现象发生。43例患者中,优18例(41.86%),良20例(46.51%),可3例(6.98%),差2例(4.65%),总有效率为95.35%。结论:颈椎前路减压植骨钛板内固定手术治疗脊髓型颈椎病安全可行,近期疗效肯定。  相似文献
8.
颈椎手术麻醉的管理体会   总被引:2,自引:0,他引:2  
颈椎间盘突出症和脊髓型颈椎病等颈椎良性疾病属中老年常见病,患者十分痛苦,常影响工作和生活质量。而颈椎部位险要,手术难度大,麻醉管理的危险性也随之增加。我院于1990年~2009年施行颈椎手术36例,均取得良好效果。该类手术麻醉处理同样有其特殊性现就麻醉处理中的有关问题总结如下。  相似文献
9.
颈椎后路椎管扩大成形术后轴性症状的研究进展   总被引:2,自引:0,他引:2  
许春雷 《医学综述》2009,15(20):3128-3131
单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病近期和远期均取得了良好的效果。但是,许多患者在此手术后出现颈椎活动受限、鹅颈畸形、遗留或出现长期的颈项部及肩背部疼痛、僵硬和肌肉痉挛等轴性症状,发生率达45%~80%,持续时间可长达十余年。术后轴性症状发生的确切机制尚不完全清楚。目前认为主要和颈椎后伸机制的破坏及颈椎活动度的减少有关。目前尚无治疗轴性症状的特效方法,众多学者通过对传统颈后路C3~C7单开门椎管扩大成形术进行改良来减少轴性症状的发生。  相似文献
10.
张元和  陈磊 《中国全科医学》2008,11(15):1390-1391
目的探讨前路减压植骨钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病(CSM)的疗效。方法78例CSM患者均行颈椎前路减压植骨融合自锁钛板内固定术治疗。结果所有患者随访6~18个月,神经功能明显改善,JOA评分术前平均(7.1±1.3)分,术后平均(12.9±1.6)分,差别有统计学意义(P<0.05);椎间植骨全部融合,无断钉、断板及内固定松动。结论经颈前路椎管减压植骨融合自锁钛板内固定术是治疗CSM的有效方法,疗效满意。  相似文献
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