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1.
医用生物胶在普胸外科手术中的应用   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 在普胸外科手术中应用生物蛋白胶,并观察其止血效果、防治肺创面漏气及吻合口加强作用。方法 记录手术中应用生物蛋白胶患者术后弟1天及引流总量,记录术后咳嗽无气体引出时间,随机抽取上1年中相应手术患者引流记量作对比分析(P〈0.05)。结果 使用生物蛋白胶患者术后第1天引流量,引流总量较对照组明显降低;在肺部手术中用胶组患者术后气体引流量亦较对照组明显减少.结论 普胸外科手术中使用生物蛋白腋能有效止血,减少术后液、气引流量,加强吻合口,但仍存在一些使用细节需重视。  相似文献
2.
电视胸腔镜手术的应用现状   总被引:7,自引:2,他引:5  
李受南 《微创医学》2007,2(1):49-52
电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)是20世纪90年代迅速发展起来的一种全新的胸外科技术,其创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确实、安全可靠以及切口符合美容要求等诸多优点而深受患者和胸外科医生的欢迎。经过十多年的发展,电视胸腔镜手术已成为一门成熟的技术,成为胸外科常用的手术方法之一。在很多医疗中心已占到胸外科总手术例数的1/3甚至以上,并且经过层层培训和学术交流,此项技术已经由原来全国各大医院向基层县级医院普及。电视胸腔镜手术临床的应用改变了一些胸外科疾病的治疗概念,尤其在重新界定某些疾病的手术适应证、禁忌证方面有了突破。VATS已被普遍认为是自体外循环问世以来胸外科领域的又一重大技术革新。目前认为,胸腔镜手术适用于早期肺癌的诊断和根治切除,以及晚期肺癌的诊断和姑息治疗,胸膜疾病的诊断和治疗,食管良性疾病和部分食管癌的治疗,纵隔良性疾病和重症肌无力的治疗等,其适应证还在不断扩大。本文就胸腔镜在胸膜疾病、肺部疾病、胸外伤、食管疾病、纵隔疾病、植物性神经系统疾病及心外科的诊断和治疗中的应用作一综述。  相似文献
3.
心理干预对食管癌患者围手术期心理状况的影响   总被引:7,自引:3,他引:4  
食管癌是消化系统的恶性肿瘤,病死率高。患者往往承受很大的心理压力,尤其是临近手术时心理压力更大,所以对患者的治疗不仅仅局限在生理方面,还应该对心理问题给予足够的重视。本研究通过围手术期心理干预对食管癌手术患者进行对照研究,以期为胸外科患者提供围手术期心理咨询依  相似文献
4.
呼吸功能训练预防胸部手术后并发症效果观察   总被引:7,自引:0,他引:7  
肺炎、肺不张和急性呼吸衰竭是胸部手术后最常见的并发症和死亡原因,这些并发症主要与病人的呼吸功能和排痰能力有关.而开胸手术创伤大、时间长,术中常挤压肺叶以扩大视野,游离食管时常损伤或刺激肺门及支气管,反射性地引起呼吸道分泌物增加.且术后膈肌损伤、胸部胃膨胀、胸腔内积存液体或气体限制了肺膨胀,使有效呼吸面积减少,不可避免地造成呼吸功能下降,易发生呼吸系统并发症,而改善术后呼吸功能的方法之一是术前进行呼吸功能训练.为提高病人呼吸功能和排痰能力,我们对开胸手术的病人在术前进行呼吸功能训练使肺功能得到不同程度的改善.  相似文献
5.
心脏直视术中复跳困难的处理   总被引:6,自引:1,他引:5  
目的:提高心脏直视手术中心脏复苏率,降低心脏手术死亡率。方法:回顾分析1202例心脏直视手术中21例心脏复苏困难的处理经验。结果:本组复苏成功19例,失败2例,均为心内畸形纠正不完全。除常规复苏方法外,本组采用一些特殊的复苏方法,包括外科手段的介入、心脏过度膨胀的处理、冠状动脉气栓的处理等。结论:心脏直视手术中心脏复苏困难受多种因素的影响,大多数与手术操作有关,只要正确分析、尽早判断复苏困难的特殊原因,恰当地采用特殊的复苏方法及时进行复苏,绝大数可获成功。  相似文献
6.
胸外科手术后夜间呼吸道护理   总被引:6,自引:0,他引:6  
王晓 《齐鲁医学杂志》2001,16(4):347-347
夜间呼吸道护理是术后预防呼吸道感染及肺部并发症的重要措施之一。由于夜间病人常受自主神经功能失衡 ;昼夜温度差与呼吸道热量、水分的丢失 ,2 4h用药不均匀分布 ,纤毛运动减弱和呼吸道廓清除率降低这几种因素的影响 ,造成痰液浓缩 ,加之切口疼痛 ,而排痰不利 ,分泌物聚集而致感染、呼吸道阻塞等并发症。为此 ,夜间病人呼吸道护理特别重要。现将护理体会报告如下。( 1)给病人布置一个温暖、潮湿、清洁、舒适的环境 ,尽量使室内温度保持在 2 8℃ ,湿度 80 %~ 90 % ,其优点是湿润了呼吸道 ,促进了纤毛摆动和黏液移动 ,增加了呼吸道的清除…  相似文献
7.
Nuss技术治疗小儿漏斗胸   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:探讨应用Nuss方法治疗小儿漏斗胸的疗效。方法:15例漏斗胸均应用Nuss技术治疗。结果:15例疗效均满意,术后2年取支架后胸廓不变型。只有2例有轻度并发症,但不影响结果。结论:手术的优越性在于微创、美观。手术时间短,操作简单,矫形满意,值得推广。  相似文献
8.
胸外科手术致急性肺损伤的研究进展   总被引:6,自引:3,他引:3  
随着胸外科的发展,围手术期并发的急性肺损伤,已日益引起临床工作者的重视.术中多种因素会导致急性肺损伤,现就胸外科手术中急性肺损伤的发病机制及其治疗措施研究进展作一综述.  相似文献
9.
胸外科患者病案资料的数字化管理   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:建立胸外科患者病案数据库,以利于对临床资料进行严谨科学的数字化管理和统计学分析。方法:应用Ofice软件中Access数据库管理系统并根据胸外科患者特点建立数据库。分别设定窗体、表、查询。所有名称遵循国际疾病分类手册(ICD-10)统计标准命名。对近2a临床资料中手术并发症、化疗毒副反应、生存率进行分析。结果:随着手术技术、麻醉水平的提高,特别是手术器械的应用,术后并发症呈下降趋势;近几年以紫杉醇为主的新化疗药方案在不影响疗效的同时,可以降低毒副反应的发生。结论:经过临床应用,数据库可满足我科临床统计工作的需要。通过数据库对病案进行积累、管理,不但可以提高病案管理质量,有利于临床科研工作的统计、分析,也有利于科室的长远发展。  相似文献
10.
68例老年开胸手术临床分析及围手术期处理   总被引:4,自引:2,他引:2  
宋晓雪  宋小元 《重庆医学》1999,28(3):189-190
我院1993年3月~1998年3月共为68例70岁以上患者实施开胸手术治疗。现就临床资料和手术结果进行分析。并对围手术期处理进行讨论。临床资料本组68例中,男性60例,女性8例;年龄70~85岁,平均73.2岁。肺癌29例,食管癌32例;分别占同期手术的10.2%和8%。肺错构瘤1例,贲门癌2例,其中1例合并孤立性肺转移,同期作肺契形切除。肺结核球1例,肺大泡合并血气胸1例,处伤性血气胸2例。肺外切除31例,其中最大通气量(MVV)<50%12例,<40%6例;1秒钟时间肺活量(EEVI)<50…  相似文献
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