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1.
2.
肥胖的高血压病患者中医体质分类与胰岛素抵抗的关系   总被引:14,自引:1,他引:13  
[目的]探讨中医的体质分型与胰岛素抵抗的关系。[方法]按体质分型标准将一组肥胖的高血压病患者,分为阳亢质组(28例)和痰湿质组(34例),进行葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(InRT)检测,采用胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指标(Homa-IR)和胰岛β细胞功能指数(MBCI)等指标做比较分析。[结果]1.痰湿质组高血压病人胰岛素的水平高于阳亢质组高血压病人,尤其是空腹时和30分钟时的胰岛素值分别为1.03±0.24mU/L、1.93±0.22mU/L和0.85±0.17mU/L、1.72±0.38mU/L,差异明显且有统计学意义(P=0.002、0.01)。2.痰湿质组和阳亢质组2组ISI分别为-1.77±0.26、-1.60±0.17,(P=0.004);Homa-IR分别为0.41±0.26、0.25±0.17,(P=0.005);MBCI分别为16.92±14.89、8.83±6.76,(P=0.012)。[结论]痰湿质组高血压患者为维持血糖在正常水平,胰岛β细胞的功能是亢进的,胰岛素的分泌也明显增加,与阳亢质组相比,胰岛素的敏感性下降,胰岛素抵抗现象严重。痰湿质的高血压患者心血管的易损性可能比阳亢质组更明显。  相似文献
3.
危重病人应激性高血糖的研究进展   总被引:13,自引:1,他引:12  
ICU危重病人常伴应激性高血糖,这种急性一时性的高血糖可产生有害的病理生理效应。胰岛素反向调节激素的分泌增加,细胞因子的大量释放和胰岛素抵抗是产生应激性高血糖的主要原因。近年来研究显示胰岛素强化治疗将血糖控制在4.0~6.1mmol/L能有效地减少高血糖所致的并发症,促进疾病的恢复,改善疾病的预后。  相似文献
4.
甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗高龄2型糖尿病   总被引:11,自引:2,他引:9  
目的探讨甘精胰岛素与阿卡波糖合用治疗高龄2型糖尿病患者的可行性及优势。方法回顾性分析2004年9月至2005年6月应用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗方案的8例高龄2型糖尿病患者的临床资料。结果8例患者中有5例最终用甘精胰岛素加阿卡波糖联合治疗方案获得满意血糖控制,另3例应用该方案后血糖控制仍不佳,最终改用甘精胰岛素加三餐前短效胰岛素的强化治疗方案。8例患者在用甘精胰岛素加阿卡波糖方案期间从未出现低血糖。结论甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗的方案对于高龄2型糖尿病患者是一种安全、有效且方便的治疗方案,低血糖发生的可能性极小。对于部分认知程度不佳、活动能力较差或合并多种慢性疾病的高龄2型糖尿病患者,本方案可考虑作为首选方案。  相似文献
5.
目的探讨visfatin基因在2型糖尿病(T2DM)患者腹部皮下和网膜脂肪组织中的表达情况,及其与胰岛素抵抗的关系。方法用半定量RT-PCR方法检测糖代谢正常者(对照组20例)和T2DM患者(22例)的大网膜与皮下脂肪组织visfatin mRNA的表达水平,并测量体重、血压、腰围、臀围、血糖、空腹胰岛素、血脂和HOMA-IR。结果糖尿病组和对照组网膜组织的visfatin mRNA表达量分别高于对应的皮下脂肪组织(P<0.05)。糖尿病组网膜的visfatin mRNA表达量高于对照组网膜visfatin mRNA表达量(P<0.05);糖尿病组皮下脂肪visfatin mRNA表达量与对照组皮下脂肪visfatin mRNA表达量之间无统计学差异(P>0.05)。将两组数据合并,网膜visfatin mRNA表达量与HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与其他因素均无相关性(P>0.05);皮下脂肪visfatin mRNA表达量与所有因素均无相关性(P>0.05)。多元逐步回归分析发现,皮下脂肪visfatin mRNA表达量与所有因素均无相关性(P>0.05);网膜visfatin mRNA表达量与HOMA-IR相关(P<0.05)。结论T2DM患者网膜visfatin mRNA表达量较正常组明显升高,可以作为胰岛素抵抗的一个重要参数。  相似文献
6.
观察半夏白术天麻汤在燥湿化痰、平肝熄风的同时,是否具有改善胰岛素抵抗(IR)和调节血脂的作用.将87例高血压病痰湿壅盛证患者随机分成治疗组、对照组,2组均联用西药卡托普利和硝苯地平缓释片降压治疗,治疗组在西药的基础上加用中药半夏白术天麻汤煎服,疗程2个月,观察2组治疗前后的IR和血脂变化.结果:与对照组比较,治疗组的血清胰岛素、胰岛素敏感指数改善非常显著(P<0.01),血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著降低(P<0.01),甘油三酯和体重指数也有明显下降(P<0.05).结论:半夏白术天麻汤不仅能明显改善EH患者的临床症状,促进血压的稳定降低,而且还明显改善IR以及降低血脂.  相似文献
7.
血睾酮水平与妊娠期高血压疾病的相关研究   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的 通过检测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy)病人血睾酮(testosterone,T)水平的变化,探讨睾酮与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法 采用化学发光法测定妊娠期高血压组21例,子痫前期轻度组20例,子痫前期重度组22例,正常孕妇23例的血T水平变化.结果 妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度三组孕妇的睾酮水平明显比对照组升高(P<0.05).结论 睾酮与妊娠期高血压疾病的严重程度有关,可能在妊娠期高血压疾病的发生和发展过程起重要作用.  相似文献
8.
一种新发现的脂肪细胞因子——内脂素   总被引:10,自引:0,他引:10  
王欣  刘芳  贾伟平 《上海医学》2007,30(3):221-222
内脂素是近年来新发现的一种脂肪细胞因子,由内脏脂肪细胞分泌,可以模拟胰岛素作用,刺激肌肉和脂肪细胞的糖转运,抑制肝糖输出,降低血糖。内脂素的合成和分泌受一些能够改变胰岛素敏感性的激素调节,可能与肥胖和2型糖尿病的发病有关,但目前其作用机制尚不清楚。  相似文献
9.
胰岛素类似物:糖尿病治疗的新选择   总被引:10,自引:1,他引:9  
胰岛素类似物是一种新型的胰岛素,它们是通过DNA重组技术而产生的,与人的胰岛素结构只有很小的差别。目前有三种胰岛素类似物:速效(超短效)胰岛素类似物、长效胰岛素类似物、预混胰岛素类似物。速效胰岛素类似物可应用于餐后2h血糖较高的患者,并且可以注射后立即用餐,不必等待30min;长效胰岛素类似物可作为基础胰岛素应用,降低空腹血糖,可以替代胰岛素泵的基础量;预混胰岛素类似物是速效胰岛素类似物与鱼精蛋白胰岛素类似物的混合制剂(25:75或30:70),它可同时发挥速效胰岛素类似物和鱼精蛋白胰岛素类似物的功能,每天需要2次注射,可以控制全天的血糖水平。因此,胰岛素类似物的开发利用,为糖尿病的治疗提供了新选择。  相似文献
10.
【目的】观察复方鬼箭羽汤(由鬼箭羽、葛根、丹参、当归、制大黄、黄连等药物组成)的降压和改善高血压病胰岛素抵抗及血液流变学的作用。【方法】将符合纳入标准的80例高血压病患者随机分为试验组(42例)和对照组(38例),试验组予口服复方鬼箭羽汤加卡托普利,对照组仅服用卡托普利,两组疗程均为6周,观察治疗前后2组空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)和血压、血液流变学的变化。【结果】治疗后两组患者的收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均较治疗前有显著性降低(P<0.01),且FINS水平呈显著性降低(P<0.05或P<0.01),ISI呈显著性升高(P<0.05或P<0.01);治疗后两组的血液流变学各项指标也均有显著性改善(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后比较,试验组FINS水平低于对照组(P<0.05),ISI水平高于对照组(P<0.01),血液流变学各项指标的改善也优于对照组(P<0.05),但其降压作用与对照组相仿(P>0.05)。【结论】复方鬼箭羽汤对高血压病胰岛素抵抗有确切的改善作用,而且能够改善高血压病患者异常的血液流变学指标。  相似文献
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