首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   4015篇
  国内免费   119篇
  完全免费   75篇
  综合类   4209篇
  2020年   2篇
  2019年   1篇
  2018年   8篇
  2017年   31篇
  2016年   33篇
  2015年   58篇
  2014年   148篇
  2013年   170篇
  2012年   182篇
  2011年   284篇
  2010年   254篇
  2009年   300篇
  2008年   338篇
  2007年   342篇
  2006年   125篇
  2005年   89篇
  2004年   89篇
  2003年   98篇
  2002年   96篇
  2001年   117篇
  2000年   110篇
  1999年   77篇
  1998年   97篇
  1997年   260篇
  1996年   219篇
  1995年   193篇
  1994年   151篇
  1993年   111篇
  1992年   66篇
  1991年   40篇
  1990年   28篇
  1989年   41篇
  1988年   25篇
  1987年   9篇
  1986年   12篇
  1985年   3篇
  1984年   1篇
  1983年   1篇
排序方式: 共有4209条查询结果,搜索用时 46 毫秒
1.
挤压综合征   总被引:10,自引:0,他引:10  
挤压伤是灾害、事故中常见创伤,挤压伤后发生肾功能损害是多种因素综合作用的结果,其发病机制及治疗原则除遵循急性肾功能衰竭(ARF)的一般规律外,也有其特殊性。这里仅就挤压综合征特殊之处作一概述。  相似文献
2.
重症急性胰腺炎急性肾损伤机制探讨   总被引:8,自引:0,他引:8       下载免费PDF全文
目的:通过体内体外观察大鼠和大鼠正常肾细胞(NRK)在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)状态下凋亡和分泌肿瘤坏死因子α(TNF-α)的情况,探讨SAP时急性肾功能损伤的机制。方法: SD大鼠54只随机分成SAP组(n=30)和假手术组(n=24),SAP组以5%牛磺酸胆酸钠溶液胆管逆行注射诱导模型,术后6、12、24h采集血清、腹水。ELISA法检测血清、腹水TNF-α水平,TUNEL法检测肾组织凋亡率,RT-PCR检测肾组织TNF-αmRNA表达。将24h采集的血清和腹水处理后,体外培养NRK细胞,MTT法检测细胞活性,检测培养液TNF-α水平,流式细胞术测定NRK细胞凋亡率,检测NRK细胞TNF-αmRNA表达。 结果: SAP组6、12、24h血清和腹水TNF-α水平呈进行性升高,各时段比较差异有统计学意义(P<0.05),较假手术组在各时段明显升高(P<0.01)。SAP组肾组织TNF-α mRNA表达较假手术组明显上调。SAP组凋亡指数在6、12、24h时分别为(18.6±5.6)%、(18.1±4.7)%、(25.3±5.1)%,假手术组分别为(19.4±3.1)%、(13.5±2.8)%、(14.6±5.5)%, 24?h时SAP组凋亡指数明显高于假手术组(P<0.05)。SAP组24h肾组织TNF-α mRNA的表达较假手术组明显上调。经SAP组大鼠血清和腹水处理后,NRK细胞活性低于假手术组。经SAP组大鼠血清和腹水处理24h后,NRK细胞培养液中TNF-α水平较假手术组明显升高(P<0.01),NRK细胞TNF-αmRNA表达上调,显著高于假手术组,NRK细胞凋亡率均较假手术组明显升高(P<0.05)。结论: SAP时肾损害明显,其损伤可能与肾细胞过度凋亡有关,而肾细胞过度凋亡与血清和腹水TNF-α升高及肾细胞过多分泌TNF-α有关,SAP腹水对肾的直接损伤可能比血清明显。  相似文献
3.
上海市药物性急性肾衰竭临床现况分析   总被引:7,自引:1,他引:6  
目的 了解上海地区综合性医院住院患者药物性急性肾衰竭(ARF)的发病率,肾毒性药物种类、预后,为合理用药、最大程度避免药物性ARF的发生提供依据.方法 患者资料来源于2004年1月1日至2006年12月31日上海17家二级以七综合性医院住院患者的ARF患者登记表,从中将药物性ARF患者挑出并记录其基础疾病、临床特点及转归.结果 在1200例各种原因的ARF患者中,药物性ARF共347例(28.9%).男224例,女123例,年龄(58±20)岁,60岁以上占51.0%.发生于非手术科室的药物性ARF以社区获得性为主(60.2%).在非手术科室中医院获得性的药物性ARF的发生率在肾脏科最低,仅为9.5%,而在血液科、心血管科及神内科较高.发生于手术科室的药物性ARF则以医院获得性为主(55.7%).其中医院获得性的药物性ARF在肝移植科,神外科和心胸外科中发生率较高,而泌尿外科较低.合并的基础疾病以慢性肾脏疾病较常见(69例,占19.9%),之后依次为脑血管疾病59例(17.0%),糖尿病43例(12.4%),高血压41例(11.8%),冠心病20例(5.8%).肾活检病理主要为急性肾小管坏死18例(37.5%),急性间质性肾炎11例(22.9%),急性小管间质性肾炎6例(12.5%).肾毒性药物中抗生素占首位166例(47.8%),主要为氨基糖甙类(17.0%)与头孢菌素类(12.7%);其次为利尿剂77例(22.2%)和造影剂46例(13.3%);两种或两种以上联合用药占22.5%.119例患者(34.3%)行肾脏替代治疗.院内死亡患者100例(28.8%).存活患者中,188例(54.2%)肾脏完全恢复,42例(12.1%)肾脏部分恢复,17例(4.9%)肾脏死亡.结论 药物性ARF的发病率较高,往往与多种致病因素联合作用,多发于存在基础合并症的老年患者.氨基糖甙类、头孢菌素类抗生素,利尿剂,造影剂是主要的肾毒性药物.  相似文献
4.
慢性肾功能衰竭合并抗生素脑病29例分析   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的通过研究慢性肾功能衰竭(CRF)患者抗生素脑病的发病机制和临床特点,探讨头孢菌素在CRF患者中的合理应用。方法29例CRF患者在使用常规剂量或减量使用头孢菌素后出现神经精神症状,诊断为抗生素脑病,将其临床资料进行回顾性分析。结果神经精神症状表现多样:(1)精神异常4例,表现为胡言乱语、烦躁不安、睡眠倒错;(2)意识障碍2例,表现为嗜睡、昏睡、神志不清;(3)癫痫样抽搐23例,表现为肌阵挛、全身抽搐、癫痫样发作;部分患者同时出现几组症状。所有患者均无神经系统定位体征,行颅脑CT检查无急性病变。所有患者经停药及继续透析治疗后症状完全消失。结论常规剂量或减量使用头孢菌素可引起一过性的脑病,推测与药物的半衰期延长有关。  相似文献
5.
Background Respiratory distress syndrome (RDS) is one of the most common causes of neonatal respiratory failure and neonatal death, however, its clinical characteristics are very different from premature RDS, and these characteristics have not been well documented as yet. This study was to investigate the pathogenesis, clinical characteristics and management strategies of RDS in full-term neonates, with the aim of developing a working protocol for improving the outcome in full-term neonates with RDS. Methods A total of 125 full-term infants with RDS were enrolled in this study. Their clinical and laboratory data were collected for analyzing the characteristics of full-term neonatal RDS. Results (1) The 125 cases included 94 male and 31 female infants, vaginal delivery occurred in 80 cases and cesarean section in 45 cases. (2) The onset time of RDS was (3.11±3.59) hours after birth. (3)The possible reasons included severe perinatal infections in 63 patients, elective cesarean section in 34 cases, severe birth asphyxia in 12 patients, meconium aspiration syndrome in 9 patients, pulmonary hemorrhage in 4 patients and maternal diabetes in 3 patients. (4) Complications included multiple organ system failure (MOSF) in 49 patients, persistent pulmonary hypertension of newborn (PPHN) in 25 patients, acute renal failure in 18 patients, severe hyperkalemia in 25 patients, severe metabolic acidosis in 6 cases, severe myocardial injury in 9 cases, pulmonary hemorrhage in 3 cases, disseminated intravascular coagulation in 14 patients and shock in 12 patients.(5) Four patients died, the mortality was therefore 3.2% with the main cause of septicemia complicating of MOSF, but their prognosis was improved while comprehensive treatment measures including early mechanical ventilation and broad spectrum antibiotics were taken into account. Conclusions RDS is not an uncommon disease in full-term infants and is associated with a higher mortality, its clinical characteristics are very different from premature RDS, and its onset is earlier and is more likely to develop into PPHN and/or MOSE The main cause of death is severe infection complicating of MOSF and most patients require prolonged mechanical ventilation. Comprehensive management strategies will help to improve patient's prognosis.  相似文献
6.
急性肾功能衰竭的紧急血液透析治疗   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的探讨血液透析治疗急性肾功能衰竭病人的疗效。方法共有32例各种原因导致的急性肾衰竭病人,行血液透析为主的综合治疗。结果治愈18例;放弃治疗4例;死亡10例,死亡率为31.25%。结论血液透析是治疗急性肾功能衰竭的有效方法。  相似文献
7.
一氧化氮在大剂量顺铂所致大鼠肾损伤早期中的变化   总被引:5,自引:5,他引:0  
[目的]观察一氧化氮(NO)在大剂量顺铂所致大鼠急性肾功能衰竭早期中的变化。[方法]SD大鼠18只,雌雄各半,随机分为顺铂(DDP)用药组和生理盐水对照组,每组9只。各组腹腔内一次性注射顺铂10 mg/kg或等量生理盐水后,动态观察大鼠体重的变化,用药后6 h取各组肾脏计算肾系数,并用生化法测定血清尿素氮和肾皮质匀浆中NO的水平,统计学分析。[结果]大剂量顺铂用药6 h后,大鼠体重开始明显降低,用药后3 d大鼠死亡。用药后6 h血清BUN水平两组比较无显著差异(P>0.05),顺铂用药组为(18.41±4.7)mg/dL,对照组为(18.44±4.03)mg/dL;但用药后6 h肾系数和肾皮质匀浆NO水平两组比较差异显著(P<0.05),顺铂用药组分别为(9.39±0.78)和(24.79±11.27)μmoL/gprot,对照组分别为(8.34±0.60)和(5.27±2.4)μmoL/gprot。[结论]10 mg/kg顺铂可引起大鼠急性肾功能衰竭并致死,NO在肾损伤早期发挥重要作用。  相似文献
8.
慢性肾衰患者的心理特点及心理干预   总被引:5,自引:3,他引:2  
慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是由多种原因引起的,肾小球受到严重破坏,造成身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症候群。慢性肾衰是威胁人类生命的主要病症之一。本文主要讨论慢性肾衰患者的心理特点及实施心理干预的治疗方法。  相似文献
9.
中药足浴法治疗慢性肾衰竭50例临床疗效观察   总被引:5,自引:1,他引:4  
目的观察中药足浴法治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将100例慢性肾衰竭患者随机分为两组,治疗组予爱西特配合中药足浴法治疗,对照组口服爱西特;疗程均为4周。结果两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴法治疗慢性肾衰竭疗效确切,值得进一步深入研究。  相似文献
10.
金属和类金属中毒诊治概述   总被引:5,自引:4,他引:1  
全世界已发现的108种化学元素中,属于金属或类金属的元素约占85%(共92种);除汞以外在室温下均呈固态.金属类物质是工农业生产、国防建设、科技发展和人民生活中不可或缺的重要原料,与人类有着长期的密切接触.  相似文献
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号