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1.
大黄及其有效成分药理作用研究进展   总被引:41,自引:0,他引:41  
大黄 (rhubarb)是一种多年生草本植物。我国有大黄 4 5个品种和两个亚种 ,但载入《药典》可以药用的只有 3种 ,即正品大黄、唐古特大黄及药用大黄的干燥根及根茎。《神农本草经》中记述 :大黄 ,味苦寒 ,归胃、肝大肠经。主下淤血、血闭寒热、破症、积聚、留饮宿食、荡涤肠胃、推陈致新、通利水谷、调中化食、安合五脏。目前对大黄有效成分的药理作用研究主要集中在蒽醌类化合物 ,包括大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素甲醚等。大黄传统用于抗菌、泻下 ,2 0世纪 80年代以来 ,国内外对中药大黄 ,尤其是其有效成分的药理作用进行了深…  相似文献
2.
172例肝癌射频消融治疗预后因素分析   总被引:15,自引:2,他引:13  
Yan K  Wang YB  Chen MH  Gao W  Yang W  Dai Y  Yin SS 《中华医学杂志》2005,85(33):2322-2326
目的探讨原发性肝癌射频消融(RFA)治疗的生存期及影响因素,进行单因素及多因素分析,以指导RFA消融治疗。方法1999至2004年172例原发性肝癌行RFA治疗,其中150例(87.2%)不能或不宜手术治疗。分析24项与生存期可能相关的因素,探讨与生存期的相关性。随访时间4~51个月,随访率94.8%(163例)。单因素分析采用Kaplan-Meier模型及Log-rank检验,多因素分析采用COX比例风险模型。结果原发性肝癌RFA治疗后半年、1年、2年、3年的生存率分别为:91.5%、77.4%、55.7%、51.2%。分析可能影响生存期的24项单因素中8项有统计学意义,分别为:肝功能Child-Pugh分级、肿瘤国际抗癌联盟(UICC)分期、初次RFA前甲胎蛋白(AFP)值、门静脉高压、肿瘤复发性、病理分级、治疗目的方案、消融安全范围。根据UICC分期标准,首发癌116例半年、1年、2年、3年的生存率分别为:Ⅰ期和Ⅱ期(33例)达96.7%、92.3%、81.6%、65.3%;Ⅲ期和Ⅳ期(83例)为91.2%、76.3%、56.6%、51.4%;Ⅰ和Ⅱ期与Ⅲ和Ⅳ期之间差异有统计学意义。复发癌56例的生存率分别为88.5%、70.2%、41.4%、24.5%,与首发癌Ⅲ和Ⅳ期差异无统计学意义。与生存率相关的多因素有3项,分别为:Child-Pugh分级、门脉高压、治疗目的方案。结论影响原发性肝癌RFA治疗预后的因素可分为两个方面:患者因素为肝功能Child-Pugh分级、门脉高压程度;治疗方面因素为治疗目的方案;此结果有助于指导RFA治疗。  相似文献
3.
乙肝病毒母婴垂直传播的阻断措施   总被引:11,自引:0,他引:11  
乙型肝炎是常见的传染病之一。据统计,全球已有20多亿人经历了乙肝病毒(HBV)感染,其中有3.5亿为慢性HBV携带者(我国占1.2亿)。每年全世界有100万~500万的病人死于急性或慢性HBV感染导致的肝硬化、肝功能衰谒和肝癌。乙肝传播的主要途径为血液感染和母婴垂直传播,而母婴垂直传播约占感染人数的一半以上。所谓母婴垂直传播,是指HBsAg阳性母亲在子女的生命早期即胎儿期、分娩过程中和产后新生儿期将自身的HBV传染给子女。受其感染的子女,约85%以上都会成为慢性HBV携带者,进入成年期一直带着病毒而不发病或步入乙肝“三步曲”——肝炎、  相似文献
4.
血清总胆汁酸测定在肝硬化患者中的意义(附62例分析)   总被引:10,自引:1,他引:9  
关航 《广西医学》2006,28(3):363-364
目的探讨肝硬化患者的血清总胆汁酸水平和肝功能损害程度的关系.方法使用全自动生化分析仪测定62例肝硬化患者和21例对照组空腹血清总胆汁酸浓度,同时测定其他肝功能指标并作比较.结果肝硬化患者的血清胆汁酸水平(40.1±28.9μmol/L)明显高于对照组(13.6±9.7μmol/L),P<0.01,且肝硬化患者的血清总胆汁酸水平随肝功能Child-Pugh分级的增加而明显升高,A、B、C级之间比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论肝硬化患者血清总胆汁酸水平可作为肝硬化诊断及判断肝功能损害程度的一项重要指标.  相似文献
5.
合肥市6 891例干部体检中脂肪肝患病情况调查   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的了解合肥市体检干部中脂肪肝患病情况及其与相关因素的关系。方法对合肥市6891例干部体检的一般资料、脂肪肝、血糖、血脂、肝功能进行分析。结果6891例受检人群中脂肪肝检出率为2307例,占33.48%。其中男性检出率为37.60%,女性检出率为23.64%。男女检出率差异有显著性(P〈0.01)。脂肪肝组血糖、血脂较正常组明显升高(P〈0.01),脂肪肝组肝功能指标异常较对照组明显增多(P〈0.01)。结论合肥市部分干部体检显示脂肪肝患病率为33.48%,介于全国其他城市之间。男性发病率明显高于女性。脂肪肝患者血糖、血脂、肝功能指标较正常组明显异常。  相似文献
6.
分子吸附再循环系统人工肝治疗急、慢性肝功能衰竭   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的 观察分子吸附再循环系统(MARS)人工肝治疗急、慢性肝功能衰竭的临床效果和近期疗效。方法 急、慢性肝功能衰竭行MARS人工肝治疗共28 例56 例次,采用间歇治疗模式,每次历时6~8 h。结果 28例患者中,男23例,女5例,平均年龄为(50.57±13.38)岁。其中急性肝功能衰竭12 例,慢性肝功能衰竭急性加重16例。单次治疗后总胆红素、结合胆红素、总胆汁酸、血氨分别较治疗前下降31.47%、29.15%、35.91%和53.68% (P值均<0.01)。白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶和血压无显著变化。单次治疗后凝血酶原时间由治疗前的(32.37±9.96) s缩短为(21.82±10.39) s (P<0.01),临床出血倾向明显减轻。24 例(85.7%)在治疗6~12 h后意识障碍好转,乏力、恶心、呕吐、腹胀等症状明显缓解,食欲增加,短期存活率(30 d)为71.4%(20/28例)。2例急性肝功能衰竭患者(7.1%)治疗痊愈出院, 10 例(35. 7%)成功过渡至肝移植, 8 例(28.6%)治疗后15~30 d好转,8例在治疗2~14 d内死亡,死亡原因为多脏器功能衰竭和内脏出血。结论 MARS治疗有助于抢救急、慢性肝功能衰竭患者,安全性好,近期疗效显著,可作为肝移植前的过渡手段。  相似文献
7.
单中心连续203例肝移植临床疗效分析   总被引:10,自引:3,他引:7  
Zhou J  Fan J  Wu ZQ  Qiu SJ  Wang Z  Huang XW  Yu Y  He YF  Tang ZY  Wang YQ 《中华医学杂志》2005,85(26):1805-1808
目的探讨进一步提高肝移植疗效的措施。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2001年4月至2004年10月连续203例肝移植的临床资料。肝移植患者包括肝细胞癌142例、肝炎后肝硬化36例、暴发性肝功能衰竭7例、Wilson病6例以及其他终末期肝脏疾病12例。其中,尸体供肝移植199例,包括2例减体积肝移植、1例劈裂式肝移植;活体供肝移植4例。采用Cox多元回归分析确定影响肝癌肝移植预后的危险因素。结果203例肝移植患者术后1年、2年生存率分别为85.0%和82.4%。总的排斥反应发生率为12.3%。142例肝癌肝移植患者中有20例复发(复发率14.1%),1年、2年生存率分别为80.2%和78,4%,1年、2年无瘤生存率分别为85.3%和80.3%。多元回归分析显示肿瘤直径和门静脉癌栓是影响无瘤生存率的独立预后因素。结论肝移植是我国治疗各种终末期肝脏疾病的有效手段,同时可使部分肝癌患者获得治愈或延长生命的机会。  相似文献
8.
婴幼儿轮状病毒性肠炎并心肌、肝脏损害34例   总被引:10,自引:1,他引:9  
轮状病毒(RV)是秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原体,随检测手段的进步,近年发现RV不仅引起肠道内感染,而且早期即可发生病毒血症,导致全身多器官损害,已引起广大学者关注。我们于2002年9月~2003年2月对住院的157例RV肠炎患儿进行了心肌酶谱、肝功能检测,存在心肌损害者31例,存在肝功能损害者18例,心肌、肝功能同时损害者15例,现总结如下。  相似文献
9.
慢性重型肝炎120例中医证型分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的通过对我院慢性重型肝炎患者120例中医辨证分型研究,为慢性重型肝炎的治疗提供理论依据。方挂随机抽取慢性重型肝炎患者120例,进行症状、体征、舌脉的症状辨识。分析慢性重型肝炎的中医证型分布特征。结果慢性重型肝炎证型出现频率由高到低依次为:湿热蕴阻、脾虚湿阻、瘀血阻络、热毒炽盛、痰浊内闭、肝肾阴虚、脾肾阳虚。结论慢性重型肝炎证候以湿热、气滞、血瘀为主,中医辨证论治当以清热利湿、疏肝健脾、理气活血为法。  相似文献
10.
血清总胆汁酸测定在肝胆疾病中的临床意义   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的通过对血清总胆汁酸水平的检测来观察其在肝胆疾病诊治中的临床意义。方法采用全自动生化分析仪对142例肝胆疾病患者及135名健康体检者进行血清总胆汁酸和常规肝功能检测。结果正常对照组的总胆汁酸的参考范围为0.6~15.8μmol/L,其(x±s)为(2.9±0.9)μmol/L,而患者组血清总胆汁酸参考范围为1.3~238.0μmol/L,(x±s)为(100±63)μmol/L,与正常对照组差异有统计学意义,且其灵敏度和特异性明显优于其他肝功能指标。结论血清总胆汁酸水平的测定在肝胆疾病的诊断、治疗及预后判断中有重要意义。  相似文献
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